断指再植是指将完全或不完全离断的肢体,在光学显微镜的助视下,将断离的血管重新吻合,彻底清创,进行骨、神经、肌腱及皮肤的整复术。
正值秋收农忙时节,49岁的王先生在家中干活时不慎被挤伤右手拇指,当即疼痛、流血,不敢活动,马上到平度市人民医院急诊就诊。门诊给予简单包扎及完善相关辅助检查后收入手足外科住院。
经检查王先生的右手拇指远端自指间关节处离断,近尺侧约0.2cm组织相连,离断肢体远节苍白无血运,搓碾较重,初步诊断为右手拇指不全离断伤,拟行手术治疗。因拇指在发挥手部功能中最为重要,征得患者及家属同意后,主管医生贾耀辉立即制定手术方案并在最短时间内完成术前准备。
手术由张春龙主任、贾耀辉及刘增军医师共同实施,显微镜下寻找到了拇指断端双侧指动脉、指神经及4条指背静脉,经清创、骨折内固定、桡侧指动脉指神经及拇背侧4条静脉血管吻合后,吻合口通血流畅,指腹张力恢复,静脉回流通畅,指腹血运良好。指腹血运良好意味着断指再值的成功,在王先生住院期间,在平度市人民医院手足外科医护团队精心治疗及护理,术后7天,王先生恢复良好,顺利出院。
在此提醒广大市民:
断指再植的黄金时间是伤后6至8小时,一旦超过这个时间,接活成功率会大大降低。遇到断指意外,一定要避免把断指放在任何液体中浸泡,应采用低温保存方法,4℃最佳,用洁净的毛巾包裹离断肢(指)体,装入洁净塑料袋,放入小容器内,再将塑料袋放入装有冰块的大容器内,没有冰块,可以用冰棒、雪糕等替代。
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手足外科诊疗中心简介
平度市人民医院手足外科于2023年7月被平度市卫生健康局授予平度市手足外科诊疗中心称号。平度市人民医院是平度市唯一一家开展手足外科、显微外科专业的医院,自2012年开始逐步开展断指再植、小血管吻合、周围神经修复、皮瓣移植等显微外科手术,在院领导的大力支持下,不断发展壮大,已成功完成手足外科相关专业手术上万例,其中显微外科手术几千例,断指再植成活率达到90%以上,皮瓣成活率达100%。经过10多年的发展,手足外科诊疗中心拥有国际先进的莱卡光学显微镜2台,手足外科专用微型C臂1台,腕关节镜1台。
诊疗范围
01 断指(肢)再植,手指再造,四肢血管、神经损伤的显微外科修复治疗;
02 手足部创伤:手(腕、前臂)、足踝部、小腿部开放性损伤导致的肌腱、血管、神经损伤的修复治疗,手(腕)、足(踝)部骨折、脱位的治疗;
03 四肢皮肤软组织缺损导致的肌腱、骨骼、内固定物外露等的皮瓣修复:游离皮瓣、局部带蒂皮瓣,以及人工真皮移植修复等;
04 手足部感染性疾病:甲沟炎和甲下脓肿、脓性指头炎、化脓性腱鞘炎、手部间隙感染等的治疗;糖尿病足等肢体软组织感染相关疾病的治疗。
05 周围神经损伤的治疗:腕管、肘管、跗管综合征导致的肢体麻木不适(迟发性尺神经炎、腕管综合征、踝管综合征等);
06 手足部肿瘤:腱鞘囊肿、表皮样囊肿、血管球瘤、神经鞘瘤、腱鞘巨细胞瘤、黑色素瘤、脂肪瘤等;
07 手足的矫形:先天性踇外翻,多指(趾)、并指(趾)畸形;
08 狭窄性腱鞘炎(扳机指)的微创治疗,掌腱膜挛缩的手术治疗等;
09 手足部功能重建。
根据患者的需求,平度市人民医院手足外科诊疗中心即将成立手足外科低温支具室及手足外科专业康复治疗室,为就医患者的诊断、治疗,护理、康复提供更全面、更专业的医疗服务。科室曾多次派人到山东省立医院、省修复重建外科研究所、中国人民解放军第89医院、中国人民解放军海军401医院进修学习。积极参加国内学术交流,学习了先进的显微外科技术,积累了丰富的临床经验。并有多人在省医学会手外科学会、显微外科学会、青岛市医学会手外科学会、中西医结合学会等有学术任职。
平度市人民医院手足外科诊疗中心在全体医护人员的共同努力下,团结奋进、紧密合作、求实创新,全心全意为患者提供专业的治疗、优质的护理服务,为患者解除病痛,为全市人民的健康提供服务和保障。
手足外科诊疗中心病房地址:1号楼4楼
门诊地址:门诊楼三楼20号诊室