在这个谈“癌”色变的时代
癌痛往往被忽视为癌症的“副产品”
但它却实实在在地
影响着无数患者的生活质量
肿瘤科专家
带大家了解癌痛的世界
用科学的知识和温暖的心态
重新认识并应对这一挑战
1
什么是“癌痛”？
数据显示，初诊的癌症患者中，疼痛发生率为25%，晚期癌症患者中，疼痛发生率则升至60%-80%，其中1/3为重度疼痛患者。在中国，估计有一半的癌症患者疼痛未得到有效控制，有30%的患者临终前的严重疼痛没有得到有效缓解。
癌痛会随着肿瘤的进展加重、多变，并出现多部位的疼痛。值得一提的是，根据2007年的一项国外临床研究，在治愈后肿瘤患者癌痛发生率也达到了33%。有80%的疼痛是因为肿瘤直接浸润、侵犯、压迫其他器官的神经所致，患者会感觉有刺痛、钝痛、压痛或刀割痛。
2
癌痛发生的常见原因
1.肿瘤直接压迫侵犯周围组织，如肺部肿瘤牵拉胸膜引起胸痛，结肠肿块引起的腹痛，胰腺肿物压迫神经引起的腰背部疼痛，颅内病灶压迫神经引起头痛、头晕等。
2.肿瘤转移，如骨转移引起转移部位的骨痛。
3.肿瘤治疗相关性疼痛，如打升白针后骨头的疼痛，骨穿或其他手术操作后局部的疼痛。
4.合并症或并发症相关性疼痛，肿瘤引起的梗阻或穿孔等所致的疼痛。
3
癌痛的治疗原则
癌痛的治疗应遵循“四阶梯疗法”原则，即根据疼痛的轻重程度，选择合适的镇痛药物。轻度疼痛首选非阿片类药物，中度疼痛采用弱阿片类药物，重度疼痛则需使用强阿片类药物。同时，结合物理治疗、心理治疗等综合手段，实现个体化、多模式镇痛。
4
正确避开“癌痛”误区
误区一：“只有到了实在忍不住的时候，才需要吃止痛药”癌痛长期得不到有效缓解，会影响患者的睡眠、食欲，使患者抵抗力下降，并且易使患者对抗癌治疗产生抵触心理。规范化的癌痛治疗可提高患者的生活质量，延长生存期。
误区二：“吃止痛药会上瘾”临床实践证明，在常规治疗剂量下，疼痛患者出现成瘾的现象极其罕见，即使长期服用吗啡，成瘾的患者也只占0.029%。
误区三：“使用非阿片类药更安全。”长期接受镇痛治疗者，阿片类药物较非阿片类药物的镇痛效果显著，而且更安全。
误区四：“吃止痛药副作用太大，只要不同了就可以停药”在用药初期，医生可以针对这些症状给予对症处理，随着用药时间延长，这些症状会逐步减轻甚至消失，因此，出现症状不建议立即停药。
误区五：“只要吃上了阿片类药物，就必须一直吃药。”当癌痛病因控制，疼痛消失后，可以逐步减少阿片类药物的用量，吗啡日用药剂量在30-60mg时，突然停药不会发生意外。长期大剂量用药者，突然停药可能出现戒断综合症，应逐渐减量停药。
癌痛是癌症患者最常见和最痛苦的症状之一，已成为严重威胁人类生存权利和尊严的社会问题。加强癌痛的科普宣传，重视癌痛的治疗，尽可能减轻癌痛对患者身心的折磨，是医学界和患者共同的责任。在治疗过程中，严格遵医嘱，保持良好的心态，积极参与康复锻炼，有助于提高生活质量。
肿瘤科咨询电话
0532-86860223
- 上一篇: 产科产后康复午间、夜间诊疗来啦！新区中医医院产科助力女性健康“不打烊”
- 下一篇: 没有了
