“感谢医院的专业救治，让我母亲重新站起来了！” 近日，74岁的程阿姨从平度市人民医院神经内科康复出院，家属向参与救治的医护团队送上了真挚的感谢。从突发肢体瘫痪到顺利康复出院，这场与“死神”赛跑的生命救援，彰显了平度市人民医院卒中救治体系的高效与专业。
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近日清晨，程阿姨在家中突发左侧肢体无法活动、言语笨拙，症状持续不缓解，家人紧急拨打120急救电话。平度市人民医院卒中中心急诊主治医师刘哲大夫接诊到患者后，凭借丰富的临床经验，立即启动卒中绿色通道，快速询问病史并完善头颅CT及相关血化验。头颅CT排除脑出血，结合患者既往心房颤动病史、急性起病的临床特点，表现为凝视、中枢性面舌瘫、左肢全瘫的临床表现，初步诊断为心源性脑栓塞，且考虑存在大血管闭塞——此类疾病病情进展迅速，每延迟一分钟，就有大量脑细胞死亡，必须分秒必争。
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此时患者发病时间不足3小时，仍处于静脉溶栓治疗的“黄金窗口期”。刘哲主治医师第一时间向家属详细告知病情，说明静脉溶栓治疗的必要性及桥接取栓的备选方案，家属积极配合治疗。然而，患者接受静脉溶栓后，肢体瘫痪症状并未明显改善。医护团队随即启动进一步评估，颅脑CTP检查提示右侧大脑半球存在小核心梗死灶及大片低灌注区，“核心--灌注不匹配”特征明显，意味着仍有大量可挽救的脑组织；头颅CTA检查明确提示右侧大脑中动脉闭塞，具备血管内取栓的强烈指征。
时间就是大脑，神经内科神经介入团队刘彦伟副主任接到通知后，立即赶到现场。在向患者家属充分沟通取栓手术的治疗目的、预期效果及潜在风险后，家属签署手术同意书。导管室迅速完成手术台准备，急诊科、神经内科、影像科、介入导管室多学科团队无缝衔接，一场与时间赛跑的取栓手术紧急展开。
手术中，刘彦伟副主任医师与王丙玉主治医师默契配合，凭借精湛的介入技术，精准操作取栓器械，一次性成功将右侧大脑中动脉内的血栓取出，血管再次恢复通畅。术后复查显示，患者脑部供血恢复正常，左侧肢体瘫痪症状明显好转，已能自主抬离床面。经过一周的术后治疗、护理与康复治训练，程阿姨的肢体功能基本恢复，言语表达清晰，顺利康复出院。
心源性脑栓塞是房颤患者常见的严重并发症，其特点是发病急、病情重、致残率高，尤其是大血管闭塞型卒中，单纯静脉溶栓再通率较低，桥接取栓是目前改善患者预后的关键治疗手段。此次救治的成功，不仅得益于医护团队对卒中救治指南的精准把握和应用、快速高效的多学科协作，更离不开医院完善的卒中绿色通道建设——从急诊接诊、影像评估到介入手术，各个环节环环相扣、无缝衔接，为患者赢得了宝贵的救治时间。
神经内科作为卒中中心核心科室，始终秉持“时间就是大脑”的救治理念，不断优化卒中救治流程，强化多学科协作机制，在急性缺血性卒中的静脉溶栓、血管内取栓等关键技术上持续精进，为广大卒中患者筑起一道坚实的生命防线。今后，平度市人民医院将继续提升卒中诊疗水平，完善救治体系，让更多卒中患者在黄金时间内得到有效救治，重获健康生活。
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