市民:我这血压真神奇,白天正常,一到夜晚就飙升?
市民:平时生活挺规律,怎么血压突然升高了?
市民:一劳累感觉血压就上升,头晕头痛,下午和晚上特明显!
这些可能都被高血压“盯”上了!
出现不明原因的血压升高,一定要警惕,
快来看看你有这些情况吗?
Q1:高血压有哪些类型?
原发性高血压是指没有明确病因的高血压;通常由多种因素(如遗传、生活方式等)导致血压升高。继发性高血压由于某些明确病因引起的高血压;如肾脏疾病、内分泌疾病等,占高血压的5%-10%。
所以如果已经规律服药,但血压一直降不下来,很可能是继发性高血压在“捣乱”!
Q2:如何识别继发性高血压?
继发性高血压的诊断,不能靠单一的症状来诊断,但如果出现相关”怀疑“症状和病因,建议到医院进行继发性高血压检测和排查!血压的升高主要是与心率、血管、血容量等相关,而诱发继发高血压的相关病因,也是从这些因素“下手”。“腰酸背痛、血尿、夜尿多”,可能是肾脏疾病引起的高血压即肾脏出现了故障,导致过滤功能下降,身体水分排不出去,血管里的血液变多,血压升高。“手麻脚麻,甚至呼吸困难”,可能是原发性醛固酮增多症,过量的醛固酮,会导致水分和钠盐潴留在身体内,血液里的水分变多,血压升高。
“夜间打鼾、晨起头痛、白天嗜睡”,可能是打呼(阻塞性睡眠呼吸暂停综合征)引起的高血压。打呼时会出现呼吸反复暂停,身体缺氧,刺激交感神经兴奋,导致心跳加快,血压升高。“心脏不舒服,如心悸气短、心动过速”,可能是甲亢。甲状腺激素增强心脏功能、激活交感神经系统,刺激心脏泵血加快,血压升高。
高血压进展“异常迅速、突然加重”,可能是肾动脉狭窄引起的高血压肾血管狭窄导致肾脏缺血,肾脏为了自救释放“求救信号”肾素,刺激血管收缩,血压升高。
其他病症:
“满月脸、紫纹、大肚子”,可能是皮质醇增多症(库欣综合征)。“一阵阵”发作的高血压,发作时伴头痛、出汗、心悸等,可能是嗜铬细胞瘤。“上肢血压高,下肢血压低,下肢发冷、乏力、麻木”,可能是主动脉狭窄。
以上是较为常见的症状和病因,导致继发性高血压的病因众多,其他还包括肥胖、妊娠高血压、颅脑病变、药物使用、精神心理问题等。
Q3:得了高血压就要一直吃降压药吗?
无论是继发性还是原发性高血压,都应尽快就医。一定要遵医嘱对”因“、对症选择合适的降压药!
原发性高血压应先进行生活方式的调整,如果血压仍未达标,应遵医嘱根据导致血压升高的不同机制,选用合适的降压药物。
不仅可以有效的降压达标,还可预防更严重的靶器官损害和心血管疾病。
常见的降压药包括ACEI、ARB、ARNI、CCB、��受体阻滞剂、利尿剂等。
继发性高血压是可以通过原病治疗使血压正常或趋于正常。
但部分继发性高血压患者经过原病的治疗,仍需遵医嘱继续服用降压药物。
除了坚持用药,定期复查,控制血压长期稳定达标以外,
日常也应注意调整生活方式来辅助降压。
不要忽视继发性高血压对身体的危害
日常要定期体检,识别异常,找出原因
越早干预,高血压对身体的伤害越小
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