您是不是也有这样的疑问
我没啥症状需要做肠镜吗？
如果有息肉怎么办？
切完息肉需要复查吗？
多久复查？
脾胃病科专家
带你解密结肠息肉那些事儿！
案例1：大便不成形竟因息肉
71岁的路大叔平素大便不成形，来到青岛西海岸新区中医医院脾胃病科完善结肠镜发现直肠一枚直径约1.5cm带蒂息肉。脾胃病科医师为其行内镜黏膜切除术（EMR），切除后病理提示管状-绒毛状腺瘤，局灶腺上皮高级别异型增生。
病例2：结肠癌家族史
62岁的张女士有结肠癌家族史，因下腹痛来到新区中医医院脾胃病科就诊，完善结肠镜提示横结肠一处大小约3*4cm侧向发育型肿瘤（LST），予内镜下黏膜剥离术（ESD），术后病理提示管状腺瘤。
病例3：常规肠镜检查发现息肉
４２岁的李先生在肠镜检查时发现结肠散在多枚直径小于１ｃｍ非带蒂息肉，予圈套器冷切除术（CSP）及冷活检钳息肉切除术（CFP）。
专家解析结肠息肉
结肠息肉泛指结肠黏膜隆起性病变，根据病理大致分为两大类肿瘤性和非肿瘤性，其中肿瘤性息肉包括管状腺瘤、管状绒毛状腺瘤和绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤，其中绒毛状腺瘤癌变率最高。
以上三个病例病理为腺瘤为肿瘤性息肉，也是常见的结直肠癌前病变，用了四种不同的息肉切除方式切除，及时发现治疗，阻断结直肠癌的发生。80%-90%的散发性结直肠癌均遵循“腺瘤——癌”的发生发展途径，而这些腺瘤多数以“息肉”形式存在于肠道内。发现并切除腺瘤可以有效阻止结直肠癌的发生，这是结直肠癌防控的主要手段，这也是为什么做结肠镜的原因。
需要肠镜检查的目标人群
４０岁以上及高龄，特别是男性，长期吸烟，肥胖，大量饮酒，糖尿病，炎症性肠病（便秘或腹泻），结直肠肿瘤家族史，长期摄入红肉和加工肉等均建议行结肠镜检查。
发现息肉怎么办？
内镜医师综合使用色素内镜、内镜电子染色技术、放大内镜提高息肉检出率及判断其病理性质。对于结肠直肠腺瘤性息肉均建议内镜下切除，或者长径≥5mm的息肉。切除方式可根据息肉大小、形态、可能的性质来选择，其中直径＜10mm的非癌性非带蒂结直肠息肉推荐CSP ，其优势在于术后迟发性出血、穿孔发生率低。
结肠息肉切除术复查时间
结肠息肉切除术后随访间隔见下图（参考中国结直肠癌及癌前病变内镜诊治共识２０２３）
脾胃病科咨询电话
病房：86852969
诊室：86850289
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