多年前，你的一句“保重”，我至今没瘦
我胖是因为许多事放在心里，不好瘦
大地回春，万物复苏
又双叒叕到了减肥的季节
经过一冬的“储备”，打开衣柜时
您是否有“一览众衫小”的感觉？
《中国超重/肥胖医学营养治疗指南（2021）》指出：近十几年，全球超重/肥胖患病率快速增长蔓延，逐渐向年轻化发展。现阶段超重/肥胖已成为严重影响国人身心健康的主要公共卫生问题。2010年全国范围内的流行病学调查研究显示，若把空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等指标都考虑进来，接近5亿人正处在糖尿病前期！
看来肥胖不仅影响美观，对健康也十分不利啊
科学减重，势在必行！
内分泌科
让您健康享“瘦”
案例
体重降了，血糖稳了！
28岁的侯女士，身高150cm体重68kg，BMI30.2kg/m2，糖尿病病史半年。来到青岛西海岸新区中医医院内分泌科就诊。内分泌科主任张有涛为其进行详细的检查，制定了降糖减重的治疗方案，采取设计饮食方案+食欲管理+运动指导的方法，经3个月综合治疗，随访患者体重下降6kg，血糖控制正常。
专业
内分泌科科学减重有优势！
内分泌科医生将按照规范的医学营养减重原则和标准化路径，对肥胖患者进行筛查检测和评估，根据个体差异制定减重方案，包括生活方式指导、药物治疗、心理干预、减重治疗后的维持等内容。
01
设计并施行饮食方案
内分泌科医生根据每个人的情况综合评估并设计饮食方案。将限能量平衡饮食（CRD）或限能量地中海饮食配合运动，作为缓解2型糖尿病的基本方案。CRD目前主要有3种类型。
①在摄入热量目标基础上减少30%~50%；
②在摄入热量目标基础上每日减少约500kcal的热量摄入；
③摄入量1000~1500kcal/天；
④短期(4~12周)阶段性的特殊饮食模式(包括高蛋白饮食、生酮饮食、低碳水化合物饮食、极低热量膳食)有助减重和缓解2型糖尿病。使用经评估和国家相关权威部门认可的辅助控糖食品或功能食品。可起到增加饱腹感、辅助控糖、降低饮食管理难度等作用
02
食欲管理
根据实际情况指导食欲管理。
①减慢进餐速度，增加咀嚼次数；
②餐前饮水；
③调整进餐顺序：首先餐前喝汤，易产生饱腹感。再进食蔬菜或低糖水果，因其体积大、热量低、吸收速度慢，可诱导饱腹感。再进食热量偏高的荤菜与肉类，进一步提升饱腹感。最后进食少量主食或碳水化合物，以达到吸收缓慢而减少餐后血糖波动。
④增加富含膳食纤维的食物等。
03
纠正肥胖、脂肪肝和脂肪胰
积极进行体重控制，使体重指数BMI（体重kg/身高cm2）达到正常水平。
2型糖尿病伴肥胖患者建议减轻体重≥10kg(最好>15kg)或减重≥10%。超重或肥胖的T2DM患者常伴有脂肪性肝病。脂肪性肝病使从肝脏溢出的脂质进入胰腺，导致胰腺脂质沉积(脂肪胰)，由此对胰岛β细胞功能造成不良影响。减少脂质在肝脏、骨骼肌和胰腺等重要器官中沉积，是T2DM缓解的重要因素。
减重是缓解超重或肥胖2型糖尿病的核心。体重改善幅度是2型糖尿病缓解效果的标志。降低体重可使患者的异位脂肪沉积、胰岛B细胞功能、胰岛素抵抗、血糖、血脂、高血压等得到改善。通过生活方式干预、医学营养治疗、短期药物治疗或代谢手术实现减重后，能够有效缓解2型糖尿病。
04
运动干预
运动是控制体重的最佳手段之一和2型糖尿病治疗的基础。
①运动对减重的影响取决干运动方式、强度、时间、频率和总量；
②推荐采用有氧运动结合抗阻运动的模式预防与治疗超重或肥胖；
③与单纯饮食控制或运动相比，饮食控制结合运动的减重效果更加显著。
内分泌科咨询电话
门诊86852315
病房86852660
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