胸骨后甲状腺肿物
一个隐藏很深的“危险敌人”
它静静"躲"在胸骨后方胸廓入口
隐匿生长
压迫气管、食管、颈部大血管
威胁患者生命
近日
青岛西海岸新区中医医院外二科团队
为一位胸骨后巨大甲状腺肿患者
成功实施手术治疗
完整切除肿物的同时
保留患者甲状腺功能
完美打赢了“生命保卫战”！
罕见！
“隐秘”肿物压迫气管
1个月前，62岁的潘大叔因车祸被送到新区中医医院骨伤一科就诊，行胸部CT检查时提示前上纵膈占位，且近期出现轻度胸闷、咳嗽、咳痰等症状。待外伤痊愈后，潘大叔来到外二科就诊。谢东副主任医师为其做进一步检查，经强化CT、超声等检查，发现其右肺中叶部分实变、冠状动脉走形区高密度影，考虑为胸骨后甲状腺肿。该肿物位于胸骨后胸廓入口，紧贴胸膜，位置隐秘，已压迫患者气管，需及时摘除！
复杂！
巧手施术完美取出肿块
谢东副主任医师带领外二科诊疗团队组织会诊，考虑手术为最佳治疗方式。结合患者30余年前因“膈脓肿”行手术治疗及10年前的“冠脉支架”手术史，长期服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀等药物史，考虑到胸骨后甲状腺肿手术难度大、风险高，外二科团队多次评估论证，最终拟定甲状腺大部切除术+胸腔镜下纵膈病损切除术，此手术从颈部开刀，通过胸腔镜辅助显示，仅需打开一个小口。
经过患者家属同意及周密的术前准备，2月10日，潘大叔被推入手术室。术中，外二科与手术室医护团队精密配合，通过胸腔镜完美避开神经血管丛及胸膜，精准定位两处肿物，较大肿物约10cm*9cm*7cm，另一肿物约3cm*2.5cm*2cm。凭借精湛的技术与丰富的经验，手术十分成功。在肿物被完整分离取出的同时，保留了患者的甲状腺功能。术后，肿物被送至病理科进行诊断。目前，患者恢复良好。
近年来，青岛西海岸新区中医医院外二科在谢东副主任医师带领下，以根除患者顽疾、缓解患者痛苦为己任，精密配合、密切协作，挑战医疗难题，在常规手术基础上，陆续开展了胸腔镜下肺楔形切除、肺叶切除、精准肺段切除、食管恶性肿瘤手术、纵膈肿瘤切除等胸腔镜术式，为患者解除病痛。
专家提醒
尽早治疗！
青岛西海岸新区中医医院外二科谢东副主任医师提醒：胸骨后巨大甲状腺肿来源有2种：一种是甲状腺肿物由于自身重力下坠至胸廓入口，即坠入性胸腔内甲状腺肿；另一种是胚胎时期遗留在纵膈内的甲状腺组织，逐渐发展成为甲状腺肿。大多数为颈部甲状腺肿逐步长大并向胸骨后前纵隔伸展。
胸骨后巨大甲状腺肿早期可出现胸闷气短、呼吸困难或吞咽梗噎感等症状，还可能阻塞胸廓入口压迫气管、食管和血管，应尽早手术，及早治疗，以免耽误病情。
专家简介
谢东，副主任医师，青岛市医学会胸外科分会委员，青岛市抗癌协会胸部肿瘤委员会委员。从事胸外科工作二十余年，致力于胸外科疾病的诊断与治疗，专长于胸部肿瘤的手术治疗；擅长肺小结节的诊断，广泛开展胸腔镜解剖式肺叶、肺段切除术治疗早期肺癌。
外二科咨询电话：86855126
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