4月20日是第10个“全民关注痛风日”（世界痛风日），今年的主题是“降尿酸抗炎双达标”。
青岛市海慈中医医疗集团本部风湿免疫科主任张茂全介绍，痛风反复发作，本质上是体内尿酸水平控制不佳。当血液中的尿酸浓度长期处于饱和状态（血尿酸超过 420μmol/L），就会形成尿酸盐结晶，沉积在关节、软骨、肌腱等部位。这些结晶就像一颗颗 “定时炸弹”，一旦受到某些因素刺激，就会引发剧烈的炎症反应，导致痛风发作。
而那些导致尿酸水平波动或结晶脱落的 “隐形推手”，往往是痛风反复发作的关键：
一、痛风为何会反复发作？揪出背后的 “隐形推手”
饮食不节制：管不住嘴，大量食用动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物，或者频繁饮酒（尤其是啤酒），会使尿酸在短时间内急剧升高。
治疗不规范：有些患者在痛风发作时才吃药，疼痛一缓解就停药，没有坚持长期降尿酸治疗，导致尿酸水平忽高忽低。
生活习惯差：熬夜、过度劳累、剧烈运动、受凉等，会影响尿酸的排泄，还可能诱发结晶脱落。
合并其他疾病：如高血压、糖尿病、高血脂等代谢性疾病，会影响尿酸的代谢和排泄，增加痛风复发风险。
二、规范治疗：分阶段用药，长期控制尿酸是关键
痛风的治疗不能只停留在缓解疼痛上，更重要的是长期控制尿酸水平，从根源上减少发作。
急性期治疗：痛风急性发作时，治疗的主要目标是快速缓解疼痛和炎症。常用的药物有非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素。需要注意的是，这些药物应在医生指导下使用，且不能自行增减剂量或停药。关节炎持续发作，使用抗炎镇痛药物疗效不佳或有胃肠道出血，肾功能衰竭等特殊合并症的患者推荐选用IL-1β抑制剂，快速抗炎起效，疗效维持长久。
缓解期治疗：疼痛缓解后，就进入了缓解期，这一阶段的重点是降尿酸治疗。患者需要根据自身的尿酸水平、有无合并症等情况，在医生的指导下选择合适的药物，并坚持长期服用，将尿酸控制在目标值（一般建议控制在 360μmol/L 以下，对于有痛风石的患者，建议控制在 300μmol/L 以下）
定期监测尿酸：在治疗过程中，要定期监测血尿酸水平，根据尿酸变化调整治疗方案。一般建议刚开始治疗时，每 2-4 周监测一次，尿酸稳定后可每 3-6 个月监测一次。
三、总结：长期管理是关键，远离痛风反复发作
痛风是一种需要长期管理的疾病，想要避免反复发作，就必须做到 “饮食有节、治疗规范、生活有序”。要记住，痛风的治疗不仅仅是缓解疼痛，更重要的是长期控制尿酸水平。只要积极配合医生治疗，养成良好的生活习惯，定期监测尿酸，就能有效减少发作次数，提高生活质量。
如果您正被痛风反复发作困扰，建议及时到风湿免疫科就诊，让医生为您制定个性化的治疗方案。
专家团队
朱维平
主任医师
集团风湿免疫科学术带头人，平度院区风湿免疫科首席专家，中医学博士，硕导，山东省名中医药专家，国家级优秀中医临床人才，第七批全国老中医药专家继承工作指导老师，兼任中华中医药学会风湿病专委会常委，中国中西医结合学会营养专业委员会副主任委员，山东省中西医结合学会营养专业委员会主委，青岛市中医药学会风湿病专业委员会主委。获山东省优秀医师荣誉称号。
擅长：类风湿性关节炎、痛风、干燥综合征、系统性红斑狼疮、骨性关节炎、白塞氏病、银屑病、白癜风、免疫性肝病以及中医男性病、老年保健养生。
坐诊时间和地点：
周二、周六上午（知名专家门诊）
周二下午、周五上午（西院区）
张茂全
副主任医师
集团本部风湿免疫科主任，副主任医师，硕士生导师，现担中华中医药学会免疫学分会委员，山东中医药学会风湿病专业委员会副主委委员，山东中西医结合学会风湿病专委会副主委委员，青岛市医学会风湿病专科分会委员。目前主持山东省中医药科技项目1项，参与省市中医药科研项目3项，曾获省中医药科技进步奖三等奖1项，发表学术论文10余篇。
擅长：类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨性关节炎、皮肌炎/多发性肌炎、系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征、自免肝、结节性红斑、干燥综合征、血管炎、白塞病、纤维肌痛、 结缔组织病相关肺间质疾病、免疫功能低下等免疫性疾病。
坐诊时间和地点：
周二、周五、周六全天（本部）
宋彩霞
主任医师
集团本部风湿免疫科主任医师，硕士生导师，医学硕士。兼任中华中医药学会风湿分会专业委员会委员，中华中医药学会亚健康分会专业委员会委员，山东中医药学会风湿病专委会、山东中西医结合风湿病专委会常委，青岛市医学会风湿专业委员会副主任委员、青岛市药膳学会理事。
擅长：以中医为主、中西医结合诊断、鉴别诊断与治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风关节炎等各种关节炎，同时治疗干燥综合征、白塞氏病、系统性红斑狼疮、多发性肌炎、风湿性多肌痛、产后风湿、复发性口腔溃疡及颈肩腰腿疼痛等风湿性疾病。
坐诊时间和地点：
周一、周四、周日全天，周三上午（本部）
周五上午（知名专家门诊）
张婷婷
副主任医师
集团本部风湿免疫科副主任医师，医学硕士，集团专业骨干人才。兼任山东省医师协会中医分会风湿病专委会委员、山东省医师协会中医慢病管理专委会委员、青岛市中医学会风湿病专委会委员、青岛市医学会风湿病专委会委员。
擅长：采用“中西医结合、突出中医”的诊疗方法诊治类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风性关节炎、银屑病关节炎、产后风湿病、系统性红斑狼疮、干燥综合征、白塞病、炎性肌病、系统性血管炎、系统性硬化症等风湿免疫性疾病，尤其在以“慢病管理、中西医理论科普指导”的综合治疗方法指导下，处理免疫功能紊乱、风湿免疫性疾病合并感染等并发症、减停西药及减少西药的不良反应积累了较多临床经验。
坐诊时间和地点：
周三全天（本部）
