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肺腑之言|春天咳不停?呼出气一氧化氮(FeNO)检测“揪出”咳嗽变异性哮喘(CVA)

来源:365健康在线 时间:2026/4/1 8:37:00 点击:-

春暖花开,万物复苏

但对于一部分人来说

春天却是“会呼吸的痛”

随着气温回升

花粉浓度也进入“暴走”模式

青岛西海岸新区中医医院

肺病科门诊

因“久咳不愈”就诊的患者明显增多

 

很多患者疑惑:“医生,我感冒都好了,怎么就剩个咳嗽断不了根?尤其是晚上和凌晨,咳得根本睡不着,嗓子一痒就停不下来。”请注意,这很可能不是普通的感冒咳嗽,而是——咳嗽变异性哮喘(CVA)!

花粉季到来

CVA“藏不住”了

春季是过敏性鼻炎和哮喘的高发期。杨絮、柳絮、花粉等,对于过敏体质的人群来说,是极强的“催化剂”。咳嗽变异性哮喘(CVA)是一种特殊类型的哮喘,咳嗽是它唯一或主要的表现。它没有典型的喘息、气促,但存在与典型哮喘类似的气道高反应性和气道炎症。

 

别把CVA当感冒

误诊后果很严重

很多CVA患者起初都被当作“支气管炎”或“反复上呼吸道感染”来治疗,长期使用抗生素和止咳药,效果却微乎其微,甚至延误病情。如果您的咳嗽符合以下特征,就需要高度警惕CVA的可能:

1.病程长:咳嗽持续超过4周甚至8周以上,迁延不愈。

2.时间有规律:多在夜间、凌晨、晨起时发作或加重,或者运动后、遇冷空气、接触花粉后咳嗽明显加重。

3.无感染迹象:胸片或CT无明显异常,没有发热、咳脓痰等感染表现,抗生素治疗无效。

4.过敏体质:本身就有过敏性鼻炎、湿疹史,或者家族中有哮喘病史。

吹口气揪出“隐形哮喘”

呼出气一氧化氮(FeNO)检测

面对这些“咳不透”的患者,肺病科有一项“秘密武器”来帮忙诊断——呼出气一氧化氮(FeNO)检测,检测简单、无创、安全,只需要按照指令,对着仪器平稳地吹一口气,只需几分钟,就能拿到结果。

1.查炎症:FeNO可以精准反映气道是否存在过敏性炎症(嗜酸性粒细胞炎症) 。当气道发生过敏炎症时,呼出气中的一氧化氮浓度会显著升高。

2.早诊断:对于CVA,FeNO具有很高的预测价值。研究表明,当FeNO值高于一定水平(如30.5ppb)时,对诊断CVA具有较高的参考价值。

3.防误诊:它可以有效鉴别慢性咳嗽的病因,明确到底是一般咳嗽,还是对激素敏感的咳嗽变异性哮喘,避免误诊误治。

4.调方案:FeNO不仅能帮助诊断,还能指导用药。如果数值偏高,说明需要吸入糖皮质激素来抗炎治疗;治疗后复查FeNO下降了,也说明治疗有效,患者依从性良好。

 

肺病科特色

中西医结合护健康

针对春季过敏及CVA,肺病科坚持中西医并重,为患者量身定制治疗方案。

1.精准检测,明确诊断

科室拥有先进的大型肺功能仪,常规开展FeNO检测(呼出气一氧化氮检测)及支气管激发试验,能够为不明原因的慢性咳嗽、胸闷、喘息提供精准的诊断依据,填补了区域内相关技术的空白。

2.中医特色,固本培元

中医认为,春季咳嗽多与“风邪犯肺”有关。针对CVA患者,我们不仅注重治标(止咳平喘),更注重治本(调节过敏体质)。

中药内服:根据个人体质辨证施治,疏风宣肺、化痰止咳。

穴位贴敷:针对春季高发期,利用“三伏贴”、“三九贴”理论,或者日常开展的穴位贴敷,通过药物刺激穴位,调节脏腑功能,增强气道抵抗力。

膏方调理:对于反复发作的慢性咳嗽,提供个性化膏方,口感好,服用方便,适合长期调理。

专家科普

春季防护“小贴士”

除了及时就医,肺病科专家提醒您,春季防护要做好“四步走”:

1.躲:关注花粉指数,浓度高时减少外出;外出戴N95口罩,回家后立即洗脸、冲洗鼻腔。

2.清:每周用55℃以上热水清洗床单被套,使用除湿机保持湿度<50%,减少尘螨滋生。

3.防:避免在上午10点至下午5点花粉高峰期开窗通风,晾晒衣物尽量在室内。

4.治:如果出现久咳不愈,切勿盲目使用抗生素。请及时到肺病科就诊,查一下FeNO,明确病因。

为什么春季CVA会高发?

1.花粉“暴击”:春季植物花粉浓度骤增,吸入后刺激气道,诱发炎症反应。

2.冷热交替:春季早晚温差大,气温波动容易刺激气道收缩,诱发咳嗽。

3.尘螨活跃:潮湿温暖的天气也促使尘螨繁殖,成为隐形过敏原。

 

春天虽然美好

但不要让恼人的咳嗽破坏了这份惬意

如果您或家人正在被“顽固性咳嗽”困扰

欢迎来到新区中医医院肺病科

吹口气,让过敏原无处遁形

让呼吸道回归宁静

 

肺病科简介

青岛市西海岸新区中医医院肺病科是医院率先成立的特色专科之一,经过几十年的发展逐渐成熟,目前建设及发展水平居我区领先地位。2020年成为齐鲁中医药优势专科肺病集群单位,2022年获评青岛市C类重点学科。科室坚持中西医结合发展。科室在治疗慢性咳嗽、支气管哮喘、慢阻肺、支气管扩张、肺恶性肿瘤、重症肺炎、呼吸衰竭及呼吸危重症等疾病方面积累了丰富的经验,常规开展无创呼吸机、电子支气管镜、肺功能检测、FeNO检测、睡眠呼吸监测、呼吸康复等技术,并配合中药膏方、针灸、穴位贴敷、中药泡洗等中医特色疗法,致力于为新区百姓的呼吸健康保驾护航。

肺病科咨询电话

病房:86857511

门诊:86853519

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