1月20日是第三个国家急救日，主题为“健康中国，急救护航”，选择1月20日是对1994年1月20日我国第一部120急救电话正式启用的纪念。120这三个数字，就是一条生命线，它是一个提醒，也是一次倡议：正确拨打120，学习基础急救知识，掌握关键时刻的自救互救技能。
青岛市海慈中医医疗集团急诊医学中心主任王君提醒大家，人人学急救，急救为人人，让我们用科学的急救素养，为生命筑牢一道坚实的屏障。
正确呼救：学会正确的拨打120
1.需清晰说明患者核心症状与伤情，向调度员准确提供患者主要症状、已采取的急救措施及姓名、性别、年龄等基础信息；
2.精准告知事发详细地址（含标志性建筑、单元门号等），便于急救人员快速定位抵达；
3.留存畅通联系电话，建议安排专人在小区入口、路口等醒目位置接应 120 救护车，进一步缩短急救响应时间。
核心原则：行动前的“安全与判断”
一是环境安全优先：施救前，务必快速观察四周。若现场存在如车辆穿梭、火灾、漏电、坍塌等危险，必须在确保自身绝对安全的前提下，将患者转移到安全区域再进行施救。
二是快速判断患者状态：通过呼喊、观察呼吸起伏、倾听呼吸声、触摸颈动脉搏动等方式，综合判断患者意识、呼吸及心跳情况。
三是及时呼叫救援：确认患者需紧急医疗救助后，立即拨打120急救电话，精准上报事发位置及患者状态，同步寻求专业医疗支援。
卒中的识别与急救
一、 快速识别卒中：牢记 FAST 原则
1. F（Face，面部）：观察面部是否出现不对称，让患者微笑，查看一侧嘴角是否下垂。
2. A（Arm，手臂）：让患者双手平举，观察是否有一侧手臂无力、下垂，或无法维持平举姿势。
3. S（Speech，言语）：倾听患者说话，是否存在口齿不清、言语混乱，或无法正常表达的情况。
4. T（Time，时间）：一旦出现以上任何症状，立即拨打 120，记录症状出现的时间，为急救争取黄金窗口。
二、 卒中急救关键措施
1. 立即呼救：切勿等待观望，症状哪怕轻微或短暂缓解，也必须及时就医，避免延误治疗。
2. 保持正确体位：让患者平躺，若患者呕吐，将其头部偏向一侧，防止呕吐物堵塞气道引发窒息。
3. 禁止错误操作：
不要给患者喂水、喂药（包括阿司匹林等），避免呛咳或加重病情。
不要随意移动患者，尤其是避免摇晃头部。
不要自行驾车送医，急救车配备专业设备和人员，能在途中监测病情并提前通知医院做好准备。
4. 提供关键信息：向急救人员清晰说明患者症状出现时间、既往病史（如高血压、糖尿病、房颤等）及用药情况。
三、 重要提醒
1.卒中救治的黄金时间为发病后4.5小时内，及时溶栓或取栓治疗，能显著降低致残率和死亡率。
2.日常控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律运动，可有效降低卒中发生风险。
持续性胸痛的急救
一、立即识别高危信号
持续性胸痛（尤其是超过10分钟不缓解），伴随以下症状时，高度提示急性心肌梗死、主动脉夹层等致命性疾病：
胸痛性质：压榨样、紧缩感、濒死感，可放射至左肩、后背、下颌或上腹部。
伴随症状：呼吸困难、大汗淋漓、恶心呕吐、头晕晕厥、口唇发紫。
二、现场急救关键步骤
1. 保持体位：让患者立即停止活动，采取半卧位或坐位（避免平躺，减少心脏负担），保持情绪稳定，避免紧张焦虑。
2. 呼救优先：立即拨打120，清晰说明“持续性胸痛”“疑似心梗”，并告知患者所在位置及既往病史（如高血压、冠心病）。
3. 畅通呼吸：解开患者衣领、腰带，确保周围空气流通；若患者出现呕吐，将头偏向一侧防止窒息。
4. 规范用药：
若患者既往确诊冠心病且医生曾嘱托，可舌下含服硝酸甘油（最多3片，每次间隔5分钟），含服后需监测血压。
禁止自行服用阿司匹林（除非急救人员指导），避免在主动脉夹层等情况时加重出血风险。
5. 心肺复苏准备：若患者出现意识丧失、呼吸停止或濒死喘息，立即启动胸外按压，持续进行至急救人员到达。
三、 绝对禁忌行为
❌ 禁止让患者步行或自行驾车前往医院，避免增加心肌耗氧量，诱发猝死。
❌ 禁止给患者喂水、进食，防止呕吐或误吸。
❌ 禁止随意搬动患者，尤其是怀疑主动脉夹层时，剧烈移动可能导致血管破裂。
四、 后续就医提示
急救人员到达后，会通过心电图、心肌损伤标志物等检查快速确诊，并启动绿色通道。对于心梗患者，发病后120分钟内接受溶栓或介入治疗，可显著降低死亡率和致残率。
创伤的现场救治急救
创伤现场急救“四步法则”——止血、包扎、固定、搬运。
一、 首要原则：先救生命，再治损伤
1. 快速评估环境：确保现场安全（如远离车祸、火灾、坠落物等危险源），避免施救者与伤者二次受伤。
2. 检查意识与呼吸：轻拍伤者双肩呼唤，观察胸部起伏（5-10秒）；若无意识、无呼吸，立即拨打120并启动胸外按压。
3. 呼救优先：无论损伤轻重，均需及时拨打120，清晰说明“创伤”“伤者位置”“伤情（如出血、骨折）”及联系方式。
二、 核心步骤：黄金四步法
1. 止血（控制致命性出血是关键
适用场景：动脉出血（血液喷射状）、静脉出血（血液持续涌出）。
操作方法：
直接压迫法：用干净纱布/毛巾覆盖伤口，双手持续按压5-10分钟，直至出血停止（避免频繁松开检查）。
加压包扎法：出血停止后，用绷带/三角巾环绕伤口加压包扎，松紧以能插入一指、不影响远端血液循环为宜。
止血带法（仅用于四肢大出血）：在伤口近心端（靠近心脏一侧）绑止血带，松紧以出血停止、远端脉搏消失为准，记录绑扎时间，每30分钟松解1-2分钟（需专业指导）。
禁忌：禁止用绳索、电线等细物充当止血带，避免损伤神经血管。
2. 包扎（保护伤口，预防感染）
操作要点：
包扎前用无菌纱布覆盖伤口，若暂无无菌材料，可用干净衣物替代。
包扎方向：绷带包扎从伤口远端向近端缠绕，绷带重叠1/2宽度，确保牢固。四肢部位的包扎要露出指（趾）末端，以便观察末梢血运情况。
特殊伤口处理：
异物插入伤：切勿拔出异物，用纱布围异物两侧固定，再整体包扎。
3. 固定（减少骨折移位，减轻疼痛）
适用场景：疑似骨折（肢体畸形、肿胀、活动受限、骨摩擦感）
操作方法：
固定原则：先止血包扎，后固定；固定范围需超过骨折部位上下两个关节。
常用固定物：夹板、硬纸板、树枝等硬物，用绷带/布条固定，松紧适度。
特殊部位固定：
上肢骨折：用夹板固定后，将手臂悬吊于胸前（三角巾悬吊法）。
下肢骨折：双腿并拢，用夹板固定双腿（健肢可作为固定支撑），避免肢体扭曲。
禁忌：禁止强行复位骨折肢体，禁止拖动伤者肢体进行固定。
4. 搬运（安全转运，避免二次损伤）
搬运前提：止血、包扎、固定完成后，在急救人员指导下或确认环境安全时进行。
常用方法：
单人搬运（轻伤/体型较小伤者）：扶行法（伤者能站立）、背负法（无脊柱损伤）。
多人搬运（重伤/脊柱损伤疑似）：四人平托法，用担架/门板将伤者平抬，保持头、颈、躯干在同一水平线，避免弯腰、扭转。
禁忌：脊柱损伤者禁止抱持、拖拽，必须用硬担架平托搬运；骨折未固定前禁止随意搬动。
三、 重要禁忌与提醒
❌ 禁止给意识不清的伤者喂水、进食，防止窒息。
❌ 禁止在伤口上涂抹酒精、碘伏等刺激性液体（烧烫伤除外），避免加重组织损伤。
❌ 禁止随意移除伤者身上的异物（如插入体内的玻璃、金属等），防止大出血。
✅ 全程安抚伤者情绪，避免其剧烈活动，减少疼痛与损伤加重。
✅ 向急救人员清晰告知伤情、处理措施及伤者既往病史（如高血压、糖尿病、凝血功能障碍等）。
必备技能：每个家庭都应了解的“生命技术”
心跳骤停、窒息……这些紧急情况就在我们身边。掌握以下核心技能，能极大提升生存希望。
（一）心肺复苏术
心肺复苏术是挽回猝死的第一利器。数据显示，心脏骤停4分钟后，脑组织便开始发生不可逆的损伤。而在1分钟内实施有效心肺复苏，抢救成功率高达90%。此后每延迟1分钟，成功率下降约10%。时间就是生命，早一秒按压，就多一分希望。
1.评估环境与意识：确保现场无二次伤害风险，轻拍患者肩部并大声呼喊，判断是否有意识；
2.呼叫救援：立即让身边人拨打120，并寻找附近的AED（自动体外除颤器）；
3.胸外按压：将患者仰卧于平地，双手叠扣置于两乳头连线中点，手臂伸直垂直按压，深度5-6厘米，频率100-120次/分钟，“用力压、快速压、不间断”；
4.开放气道与人工呼吸：用仰头抬颏法打开气道，清除口腔异物，捏住患者鼻孔，正常吸气后对口吹气1秒以上，观察胸廓起伏；
5.循环操作：30次胸外按压配合2次人工呼吸，反复进行，直至医护人员赶到或患者恢复呼吸。
（二）自动体外除颤器（AED）
自动体外除颤器是“救命神器”。AED能够自动识别可除颤心律，并提供语音指导操作。在公共场所遇到心脏骤停者，在实施心肺复苏的同时，应立即派人寻找附近的AED。
1.开机：打开AED上盖后会发出语音指导，后续操作“听它说，跟它做”。（AED不能在水中使用）。
2.粘贴电极片及接通电源：撕开放置于AED内盖上的电极片外包装袋，按照电极片或者显示屏图示将电极片紧贴于患者裸露的胸部。一片电极片贴在患者的右锁骨下方，另一片贴在患者左乳外侧。按照提示音将电极线插头，插入相应的插口处。
3.分析心律：示意周围人不要接触患者，AED会自动分析心律，以确定是否需要电击除颤。如AED语音提示“建议电击”，则AED会在5秒内自动充电完成；如AED语音提示“不建议电击”，则持续对患者进行心肺复苏，直至患者恢复心跳呼吸或者专业急救人员到来。
4.电击除颤：当看到放电键闪烁、蜂鸣音提示时，确认所有人未触碰患者，按下放电键，放电后立即跟随AED的节拍音提示进行心肺复苏，AED每2分钟会重新分析心律。
5.继续复苏：电击除颤后，无需评估，应继续进行心肺复苏。
（三）海姆立克急救法
海姆立克急救法针对气道异物梗阻。成人、儿童、婴儿，操作方法有所不同。
1.成人/儿童（1岁以上）：施救者站在患者背后，拳眼对准肚脐上方两横指处，另一手包住拳头快速向内上方冲击，重复至异物排出；若独自被噎，可弯腰靠椅背，用同样手法自救。
2.婴儿（1岁以下）：将婴儿面朝下置于前臂，头部低于身体，掌根拍打肩胛骨中间5次，若异物未排出，转为面朝上，掌根按压胸骨下半段5次，交替操作直至异物排出。
急救知识不是选修课，而是现代社会的人生必修课。急救不是遥远的专业术语，而是藏在举手投足间的生命守护力。记住这些急救知识，不仅是为自己和家人增添一份安心，更是在危难时刻，能为身边人伸出援手的底气。愿我们都能成为生命的“第一响应人”，让每一次呼救都有回响，每一个生命都被善待。
