10月18日是“世界乳腺癌宣传日”，乳腺癌，已成为全球女性发病率最高的恶性肿瘤。但请不必过度恐慌，随着医学进步，它已成为一种“可防可治”的疾病，关键在于科学认知，积极行动。
一、知己知彼：认识我们这个时代的“头号女性健康杀手”
青岛市海慈中医医疗集团本部普外二科主任刁其先介绍，乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。其发生是多种因素长期共同作用的结果，并非单一原因所致。
不可控因素：
性别与年龄：女性无疑是最主要的风险群体，年龄增长（尤其40岁以上）是风险升高的重要因素。
遗传与家族史：约5%-10%的乳腺癌与遗传相关。如家族中有多位亲属（尤其是直系亲属，如母亲、姐妹、女儿）患病，或携带BRCA1/BRCA2等致病基因突变，风险会显著增加。
月经与生育史：初潮早（小于12岁）、绝经晚（大于55岁）、未生育或晚育、未哺乳等，会因体内雌激素暴露时间延长而略微增加风险。
可控因素（生活方式）：
情绪与压力：长期精神压抑、过度焦虑、情绪不稳会导致内分泌紊乱。
饮食习惯：高脂肪、高热量、低纤维的饮食结构，与肥胖密切相关，而肥胖（尤其是绝经后）是明确的风险因素。
运动与作息：缺乏体育锻炼、长期熬夜等不良生活习惯，会降低机体免疫力。
饮酒与吸烟：酒精是明确的致癌物，吸烟同样会增加多种癌症风险。
了解这些，并非为了制造焦虑，而是让我们明白，通过调整生活方式，我们完全可以主动降低一部分患病风险。
二、防患于未然：最好的治疗是预防
预防分为三级，我们每个人都能从第一级做起：
1. 一级预防（病因预防）：
保持健康体重：将体重指数（BMI）控制在18.5-23.9的理想范围内。
均衡饮食：多吃蔬菜、水果、全谷物，减少红肉和加工肉制品摄入。
坚持运动：每周至少保持150分钟的中等强度运动（如快走、游泳、瑜伽）。
限酒戒烟：彻底戒烟，酒精摄入越少越好。
管理情绪：学会释放压力，保持乐观心态，必要时寻求心理支持。
适时生育与母乳喂养：鼓励母乳喂养，这不仅对婴儿有益，也能降低母亲患乳腺癌的风险。
1. 二级预防（“三早”原则：早发现、早诊断、早治疗）：
这是对抗乳腺癌最有效、最关键的环节！早期乳腺癌的五年生存率可达90%以上，甚至治愈。
乳腺自我检查：建议每月月经结束后7-10天进行一次。看（皮肤、乳头有无变化）、触（有无肿块）、挤（乳头有无溢液）。这有助于熟悉自己的身体，但绝不能替代医学检查。
临床乳腺检查：建议20-40岁女性每1-3年前往医院由医生进行专业触诊。
影像学筛查（核心手段）：
乳腺超声：无辐射，对致密型乳腺和鉴别囊实性肿块有优势，适合年轻女性。
乳腺X线摄影（钼靶）：国际公认的乳腺癌筛查金标准，对发现早期钙化灶极为敏感，建议40岁以上女性每年进行一次。
专家建议筛查路径：
一般风险女性：40岁开始，每年进行1次乳腺超声和/或钼靶检查。
高危女性（有家族史、基因突变等）：需提前（可早于40岁）并更密集地进行筛查，可能需结合乳腺核磁共振（MRI），请务必咨询专业医生制定个性化方案。
三、乳腺癌的治疗
如果不幸被诊断为乳腺癌，也请千万不要绝望。如今的乳腺癌治疗已进入“分类而治”的精准医学时代。
手术：趋势是“保乳”与“重建”。越来越多的患者可以选择保留乳房的手术，同时可即刻或延期进行乳房重建，最大程度维护女性形体美与自信心。
综合治疗：根据肿瘤的分子分型（如Luminal A/B型、HER2阳性型、三阴性），制定包括化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗在内的“组合拳”。
靶向治疗：像“精确制导导弹”，针对HER2等特定靶点，高效低毒。
内分泌治疗：针对激素受体阳性的患者，通过药物抑制雌激素，疗效显著且持久。
免疫治疗：为部分难治类型（如三阴性乳腺癌）带来了新的希望。
治疗的目标已不仅是“活下去”，更是要“活得好”，实现长期高质量的生存。
让关爱，从了解开始，在“世界乳腺癌宣传日”到来之际，我们呼吁每一位女性：关爱自己，从了解科学的乳腺健康知识开始。
专家团队
刁其先
普外二科主任
主任医师
集团本部普外二科主任，平度院区甲乳胃肠外科（肛肠）首席专家，医学硕士，主任医师。兼任山东省中医药学会乳腺专业委员会副主任委员，山东省中西医结合学会常务，青岛市医学会乳腺专业委员会副主任委员，青岛市甲状腺质量监督委员会副主任委员。从事甲状腺乳腺外科20余年，临床经验丰富，手术操作精细。
擅长：乳腺、甲状腺、甲状旁腺疾病的诊治。乳腺癌的改良根治（保乳）手术，小切口乳腺良性肿瘤微创治疗；甲状腺癌功能性颈部淋巴结清扫、腔镜甲状腺良恶性肿瘤微创美容手术；甲状腺，甲状旁腺微波消融技术；中西医结合治疗肉芽肿性乳腺炎，浆细胞性乳腺炎。
坐诊时间和地点：
周一上午、周三全天（本部）
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马树民
普外二科副主任
副主任医师
集团本部普外二科副主任，副主任医师，山东大学医学博士。曾于北京大学第一医院普外科进修。兼任山东中医药学会乳腺病专业委员会委员，乳腺癌学会青岛市专委会委员，甲状腺学会青岛市专委会委员。第一发明人发明专利两项，第一作者SCI一篇， 主编 20余万字《实用外科学》一部，核心期刊论文十余篇。
擅长：乳腺及甲状腺常规手术、乳腺癌改良根治术、甲状腺癌根治术。多年超声引导穿刺活检经验。擅长乳腺疾病的美容治疗，美容切口手术、微创旋切术；开展腔镜辅助或全腔镜下乳腺手术，包括腺体区段切除、保乳根治术、保乳整形术、前哨淋巴结活检术等。
坐诊时间和地点：
周二、周日全天（本部）
张圣林
副主任医师
集团本部普外二科副主任医师，医学硕士，青岛市健康科普专家，青岛市养生保健指导师，青岛市数字医学委员会委员。从事甲状腺乳腺外科多年，临床经验丰富，手术操作精细。曾经在浙江大学医学院附属第二医院进修学习腔镜甲状腺美容手术。主持省级课题2项，发表学术论文30余篇。
擅长：甲状腺乳腺疾病的中西医结合治疗，擅长腔镜及开放甲状腺手术治疗。
坐诊时间和地点：
周五全天（本部）
李杰
副主任医师
集团本部普外二科副主任医师，医学硕士，毕业于华西医科大学，从事外科专业24年，专业主攻方向甲状腺和乳腺疾病的外科治疗。兼任青岛市中西医结合学会委员，青岛市抗癌协会乳腺癌专业委员会委员，山东省抗癌协会肿瘤整形外科分会委员，山东省中西结合学会乳腺病专业委员会委员。
擅长：甲状腺癌、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、胸骨后甲状腺肿、甲状旁腺肿瘤等疾病的诊断及外科治疗。致力于乳腺疾病的筛查及早期诊断、擅长乳腺微创手术、乳腺癌改良根治术、保乳手术、前哨淋巴结活检术、乳腺癌术后整形手术及乳腺癌的化疗、内分泌治疗、靶向和免疫治疗、康复等规范化综合治疗。
坐诊时间和地点：
周四全天（本部）
