同样是椎间盘，你咋如此突出？
椎间盘突出了该咋办？
骨伤科诊疗中心
骨伤二科脊柱专业专家
为您讲解单轴镜椎间孔镜技术！
43岁的鞠先生长期腰痛，右下肢放射性疼痛麻木，因近日症状加重，疼痛难忍无法入睡，不能站立行走，来到青岛西海岸新区中医医院骨伤科诊疗中心治疗。
精确诊断，制定方案！
骨伤二科脊柱微创赵鹏副主任医师根据患者病史为其进行详细检查，诊断为腰椎间盘突出症（神经根型右侧，L1/2）, 患者椎间盘突出巨大，神经受压只有正常的不到一半，突出的髓核组织持续压迫神经根，是导致剧烈疼痛和功能障碍的根源。
骨伤二科郑鹏主任、李新福主任医师和赵鹏副主任医师经过讨论，联合制定了单轴镜微创手术——椎间孔镜下L1/2右侧椎间盘髓核摘除术（侧路镜）。
微创手术，祛痛除疾！
手术通过L1/2的右侧椎间孔入路，镜下可见突出的巨大椎间盘，利用手术器械扩大椎管减压后，摘除了黄韧带，摘除突出的椎间盘。
手术完成时清晰可见原本受挤压的神经根和硬膜囊完全松解，在0.8cm小切口下手术进行了约1个小时，术中出血量仅10ml。患者三天后出院。
突出巨大的椎间盘随和组织
取出的巨大椎间盘和髓核组织
减压后的神经
椎间孔镜微创优势
赵鹏副主任医师介绍，经椎间孔入路脊柱内镜下椎间盘髓核摘除手术（PELD），简称椎间孔镜技术，属于脊柱微创手术，经椎间孔或椎板间入路放置于突出的椎间盘部位，在内镜直视下，使用专业工具摘除突出髓核组织、绞除部分增生的关节突骨质、切除部分增厚的黄韧带，扩大狭窄的神经根管，从而直接解除神经根的压迫而缓解疼痛。
1.安全微创：手术视野清晰，不需要破坏椎旁肌、韧带、无需咬除椎板，脊柱稳定性不受影响。
2.定位精确：镜下靶向定位穿刺技术，准确摘除突出髓核，手术效果确切。
3.局部术后无痛：局麻下完成手术，术后立即缓解疼痛，患者满意度高。
4.创伤很小不易出血：手术创口仅7-9毫米， 基本不出血，术后无瘢痕增生，造成神经的粘连。
5.不易复发：手术成功率高复发率低。
6.恢复快速：手术时间短，康复快,术后次日可下地活动，平均3-6周恢复正常工作和体育锻炼。
椎间孔镜的适应症
椎间孔镜技术能处理几乎所有类型椎间盘突出的患者，特别是巨大型、脱出型、伴有椎间孔狭窄和合并有骨质增生、黄韧带肥厚、侧隐窝狭窄等椎管狭窄的患者，对合并高血压、糖尿病等基础疾病不能耐受手术及麻醉的患者尤为适合。
骨伤二科脊柱专业简介
骨伤二科脊柱专业目前能开展单轴镜侧路镜和后路镜，双轴镜UBE多项脊柱内镜技术，标志着我院脊柱手术进一步走向微创化、精细化，小切口解决大问题，为腰椎疾病患者提供了更好的选择。
诊疗范围
1.脊柱退行性疾病：颈椎病、颈椎管狭窄症、胸椎管狭窄症、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰肌劳损、腰椎小关节紊乱、颈椎及腰椎失稳症和老年性骨质疏松症等。
2.脊柱创伤：涵盖Jefferson骨折、齿突骨折、Hangman骨折、中下位颈椎骨折、胸腰椎和骶尾椎骨折，脊髓损伤致瘫痪等。
3.脊柱肿瘤椎骨肿瘤、椎管内肿瘤(硬膜外、髓外硬膜下或哑铃状)。
4.脊柱感染性疾病结核性和化脓性脊椎炎等。
骨伤二科咨询电话
86860209
专家简介
郑鹏
青岛西海岸新区中医医院外科第一党支部书记，骨伤二科主任，副主任医师。带领团队开展断指（肢）再植术、皮瓣转移修复术、游离血管移植术等复杂的显微外科手术、关节镜下半月板成形、半月板切除、半月板缝合、交叉韧带重建术、肩关节镜下各类手术等各种运动损伤性疾病的微创治疗。可独立完成髋膝关节置换术、HTO/DFO等截骨矫形手术，熟练完成腰椎间盘突出和腰椎管狭窄及脊柱骨折等脊柱疾病的治疗。
李新福
青岛市西海岸新区中医医院骨科主任医师，2001年毕业于山东大学临床医学系，。擅长颈椎病、腰椎间盘突出症椎间孔镜及UBE治疗、胸腰椎管狭窄症、脊柱骨折并神经损伤的手术治疗、经皮椎体后凸成形术（PKP)微创治疗老年性骨质疏松性压缩性骨折、股骨头坏死的全髋关节置换术、膝关节骨性关节炎胫骨高位截骨（HTO）保膝手术及膝关节置换术、膝关节交叉韧带损伤关节镜下韧带重建术，四肢骨折术后的骨不连、骨缺损及畸形愈合的截骨矫形及骨延长术，糖尿病足坏疽的胫骨横向骨搬运（手风琴技术）的保肢治疗、创伤后致残性肢体畸形的矫形术及拇外翻的矫形术。
赵鹏
青岛西海岸新区中医医院骨伤二科副主任医师，硕士研究生，2009年毕业于山东省第二医科大脊柱外科学专业。师从青岛大学附属医院脊柱微创中心马学晓教授，擅长脊柱内镜下各类型的椎间盘切除术和椎管减压成形术、经皮置椎弓根钉腰椎骨折复位内固定术；各类颈椎、腰椎开放手术，脊柱骨折的治疗，经皮后凸椎体成形术（PKP），四肢各类骨折的手术治疗以及骨质疏松症和关节炎等骨病的规范化诊断治疗。
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