近日
青岛西海岸新区中医医院
外三科(泌尿外科)
汤方旺副主任医师在
麻醉科主任宋晓鹏团队协助下
成功为一名65岁老人
实施腹腔镜下左侧肾切除术
手术过程顺利
患者术后3天恢复良好出院
标志我院在微创泌尿外科领域
技术水平再上新台阶!

65岁的孔大叔近10年因双肾感染性结石多次行经皮肾镜及输尿管软镜碎石取石治疗,曾两次因“感染性结石、肾积脓”引起的尿脓毒血症转入ICU抢救治疗。
稳住!紧急救治老年患者
近日,近3年未曾查体及复查的患者因“低热伴无法进食1月”来到青岛西海岸新区中医医院治疗。入院后完善CT检查显示“左输尿管下段长约4cm结石石阶,左肾内多发结石,左肾重度积水伴肾萎缩”。

孔大叔血常规白细胞16×10^9/L,使用头孢哌酮舒巴坦治疗无效,遂使用高级抗生素美罗培南抗菌消炎治疗,治疗后精神状态好转食欲增加。
实力!精心制定微创方案
经过泌尿系增强CT及肾动态显像检查,考虑“左肾功能丧失,右肾功能尚可。”外三科(泌尿外科)汤方旺副主任医师向患者及家属讲解了目前病情及相关手术方案,经过沟通后患者及其家属选择患肾切除手术。汤方旺表示,传统开放手术创伤大、恢复慢,而腹腔镜腹膜外手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优势。经外三科泌尿外科团队充分讨论后决定行“腹腔镜下腹膜外左肾切除术”为患者解除病痛。

难点!患者虚弱病情复杂
由于孔大叔多次行经皮肾镜、输尿管软镜手术及长期重度肾积水并感染导致肾包膜与肾周脂肪组织及腹膜粘连严重,术中分离难度极大,容易出血。肾萎缩导致肾脏大量脂肪堆积,肾动脉静脉变细,分离血管难度大。
亮点!微创手术加速恢复
术中,汤方旺副主任医师通过3D腹腔镜系统放大视野,精准锐性分离肾周组织,针对肾门血管复杂粘连,采用先分离出肾脏,将肾门血管集束夹闭离断,完整切除患肾,避免损伤周围血管及脏器。

术后,孔大叔第1天即可下床活动,血压恢复正常,术后3天出院,住院时间大幅缩短。

提示!专家解读答疑解惑
汤方旺副主任医师表示,腹腔镜下腹膜外肾切除术是治疗终末期肾病或肾脏肿瘤的成熟术式,但对医生操作技巧及团队配合要求极高。此次手术的成功,体现了我院微创技术规范化、精准化的理念。
青岛西海岸新区中医医院
外三科(泌尿外科)
将持续深耕微创领域
推广快速康复(ERAS)模式
让更多患者享受
“小切口、大疗效”的先进技术
为地区百姓健康保驾护航
医师简介

汤方旺
副主任医师,硕士学位 ,毕业于山东中医药大学,山东中医药学会男科专业委员会委员,青岛中西医结合学会泌尿外科分会副主任委员,青岛泌尿生殖抗癌协会委员。擅长前列腺疾病、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、男科疾病、女性泌尿系统疾病的微创手术治疗和中医中药、针灸等治疗。擅长:经尿道前列腺钬激光剜除术、经尿道前列腺电切术、输尿管硬镜/软镜激光碎石取石术、腹腔镜下肾囊肿去顶减压术、腹腔镜下肾上腺腺瘤切除术、腹腔镜下肾切除术、腹腔镜下前列腺根治性切除术、经尿道膀胱肿瘤电切、激光剜除术、腹腔镜全腹膜外无张力疝修补术,女性经阴道无张力尿道悬吊术等。
咨询热线
13206399126
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