前言:
心境障碍,是一类具有高患病率、高复发率、高自杀率和高致残性等特点的情绪障碍,包括抑郁症和双相情感障碍。其长期症状包括情绪低落、情感高涨、认知障碍及社会功能受损等。根据世界卫生组织预测,到2030年,抑郁症将成为全球疾病负担排名第一的疾病。尽管目前在病因学和干预策略上已有进展,心境障碍的遗传机制及个性化诊疗仍面临巨大挑战。青岛市精神卫生中心孙平科研团队以其出色的科研能力和跨学科整合力,致力于心境障碍领域的多模态研究,在2024年取得了一系列突破性研究成果。这些研究不仅揭示了心境障碍类疾病的病理机制、诊断标志物,也进一步提示心境障碍类疾病进行早期识别与临床干预具有重要意义。
一、前沿基因组学研究:
从分子层面洞悉心境障碍本质
1.双相情感障碍的关键基因识别:
破解疾病密码
孙平团队通过深度挖掘GEO数据库(GSE46416、GSE5388和GSE5389),结合最前沿的生物信息学技术,成功筛选出双相情感障碍患者的关键基因SRC和CDKN1A。这些基因被发现高度参与催产素信号通路及癌症相关蛋白聚糖等功能通路,揭示了双相情感障碍可能的分子病理基础,为疾病诊断标志物和靶向治疗策略的设计开拓了新的道路。该研究成果发表于“IBRO Neuroscience Reports 17 (2024) 122–130”(JCR三区,IF = 2.0,第一作者:青岛市精神卫生中心,孙平;通讯作者:方贻儒)。
2.构建双相情感障碍诊断新模式:
AI技术赋能精准医疗
在生物信息学研究的基础上,团队创新性地结合随机森林和前馈神经网络技术,构建了双相情感障碍诊断模型。该模型在独立外部GSE23848 、 GSE39653 和 GSE69486数据集中验证模型的判别效能。通过基因本体论、蛋白质蛋白质相互作用网络等方法对特征基因进行生物学功能探索通过严谨的算法优化和多次验证,表现出高度的敏感性和特异性。这一成果发表于《中华精神科杂志》(第一作者:青岛市精神卫生中心,王相文;通讯作者:青岛市精神卫生中心,孙平)、“IBRO Neuroscience Reports 17 (2024) 122–130”(JCR三区,IF = 2.0,第一作者:青岛市精神卫生中心,孙平;通讯作者:方贻儒)。
3.认知功能损害遗传机制的跨学科探索
团队采用153例中国汉族双相障碍患者,使用 Plink 软件探讨 CACNA1C 和 ANK3变异与注意和即时记忆的关系,并进行了上位性交互效应分析,发现两者的交互作用影响双相障碍患者的认知功能。这一研究打破了传统认知功能研究的局限,为揭示认知损害的遗传机制奠定了新基础。相关成果发表于“Progress in Neuropsychopharmacology & Biological Psychiatry 133 (2024) 111016”(JCR一区,IF = 5.3,第一作者:滨州医学院,杨瑜;通讯作者:青岛市精神卫生中心,孙平)。
二、疾病关联研究:
多维视角揭示病理与干预新策略
1.难治性抑郁症的神经影像学新发现
团队利用fMRI技术,通过对难治性抑郁症(TRD)患者的脑功能网络分析,揭示了默认模式网络(DMN)、显著网络(SN)及中央执行网络(CEN)的广泛功能异常。这些发现为理解TRD的复杂神经机制提供了新的视角,并指明了未来治疗的关键靶点。成果发表于“Neuroscience Letters 842 (2024) 138004”(JCR三区,IF = 2.5,第一作者:青岛大学青岛医学院,韩伟建;通讯作者:青岛市精神卫生中心:孙平)。
2.精神分裂症与2型糖尿病风险的Meta分析
团队开展了迄今最全面的系统综述与荟萃分析,整合了最新的已发表观察性研究数据,明确指出精神分裂症患者患2型糖尿病(T2DM)的风险显著增加。这一研究提出精神分裂症可能是T2DM的独立危险因素,为代谢综合管理融入精神科实践提供了坚实依据。成果发表于“Frontiers in Endocrinology”(JCR二区,IF = 3.9,第一作者:济宁医学院,董楷;通讯作者:青岛市精神卫生中心:孙平)。
3.重度抑郁症与代谢综合征:
性别差异背后的奥秘
针对首发且未用药的重度抑郁症患者,团队揭示了代谢综合征(MetS)与自杀企图(SAs)的性别差异,深入挖掘了女性患者的血压水平及男性患者的BMI与焦虑评分对自杀倾向的影响。这一研究不仅推动了个性化干预策略的发展,也成为性别差异在精神疾病研究中的新视角。相关成果发表于“BMC Psychiatry”(JCR二区,IF =3.4,第一作者:青岛市精神卫生中心,孙平;通讯作者:张向阳)。
4.血液透析患者的心理健康新发现
团队从慢性病患者的心理健康角度切入,发现慢性肾病(CKD)持续时间与终末期肾病(ESRD)患者的自杀风险存在显著交互作用,尤其是透析时间较短的患者自杀风险最高,为透析患者的心理干预开辟了全新领域。这一成果发表于“Clinical Kidney Journal”(JCR一区,IF =3.9,第一作者:济宁医学院,王欣悦;通讯作者:青岛大学附属医院肾内科,徐岩;青岛市精神卫生中心:孙平)。
三、未来展望
2024年,孙平团队在心境障碍研究中展现了卓越的科研实力,涵盖遗传机制、生物信息学、神经影像学及人工智能诊断模型、跨学科研究等多个领域。未来,团队将进一步扩展研究规模,加强多中心合作,推动研究成果转化为临床实践,造福更多患者。




