我们身边不乏这样的人:患病后为了逃避手术,会寻求一些“偏方”治疗,结果不仅越治越差,还错过最佳手术时机。今年42岁的牛女士(化名)便是这样:她患有多发子宫肌瘤多年,最大的一颗肌瘤直径已达15cm,但却因为不想手术,致使子宫肌瘤脱垂至阴道内,无法排尿,且疼痛难忍。多家医院表示只能做开腹手术,且无法保留子宫。最后,她来到青岛市第三人民医院妇科,在主任医师杨桂华与妇科团队的共同努力下,接受了宫腔镜联合腹腔镜微创手术。3.5小时后,如芒果般大的肌瘤被成功分块取出,她的子宫也成功保住了。“是三医妇科给了我第二次生命,千言万语道不尽我心中的感谢!”牛女士激动地说。
肌瘤脱垂至阴道无法排尿她的子宫难保
为了治疗自己的肌瘤,牛女士这些年曾去过多家医院求诊,但都建议她手术治疗。“可我比较惧怕手术,就选择了吃中药、做电疗等保守方式。不曾想,肌瘤不仅没变小,还越长越大。不久前的一天,牛女士腹痛难忍,且阴道处很疼,无法正常走路。到医院检查发现那颗最大的子宫肌瘤脱垂到阴道里了,子宫因此内翻;而且肌瘤压住了膀胱,无法排尿,只能佩戴导尿管生活。
牛女士辗转两家医院,均被告知只能做开腹手术,且无法保留子宫。“后来有医生建议我到北京和上海的医院再看看,说在青岛手术的话,无法保住子宫。抱着试试看的想法,我又在线求助了北京和上海的两家著名医院的妇科专家,得到的是同样的答案。我灰心极了,我才42岁,我不想失去我的子宫。”牛女士说道。
双镜联合微创手术帮她取出15cm大肌瘤
本着对最后一线希望的渴求,牛女士又来到了青岛市第三人民医院妇科就诊。妇科主任医师杨桂华仔细研究病情后,考虑到患者肌瘤太大,周围血运十分丰富,贸然手术容易大出血;且肌瘤已压迫到膀胱,手术过程中很容易损伤膀胱和输尿管。立即召集妇科与重症医学科、心内科、泌尿外科、麻醉科、超声医学科等进行多学科会诊。最终经多学科评估论证,决定为牛女士进行宫腔镜和腹腔镜联合的微创手术。
手术过程中,先通过宫腔镜将患者大肌瘤的大部分分段取出,然后再将子宫还纳回去,慢慢通过腹腔镜进行伤口缝合。在此过程中,只要保证患者不大量出血,生命体征就会平稳,手术就可以照常进行。最终,经过妇科团队三个半小时的努力,手术顺利完成,并成功帮助患者保留子宫。术后6个小时,牛女士便能正常下床走动。术后12个小时,医生为其拔掉了尿管。术后4天,她成功出院。
“术后2小时我麻醉清醒后,非常开心。觉得身上哪哪都很舒服,一点也不疼了。医生告诉我,其实伤口是疼的,只不过因为手术前我身体的疼痛太强烈了,一卸下这个负担,我才觉得无比轻松。”牛女士激动地说着。此次手术为患者共取出7颗子宫肌瘤,最大的一颗直径为15cm。“团队为我保住了子宫,真的让我喜出望外。而住院这段时间,我也深深感受到了三医护理团队的用心。因为我戴着导尿管,容易感染,护士每天都会给我做会阴护理;护士长和护士也时不时过来查看我的情况,还给我宣讲各种注意事项,真的就像家人一样无微不至。他们的话语,也减轻了我的疼痛。”牛女士说。

子宫肌瘤不可怕,30岁以上女性需定期体检
子宫肌瘤作为最常见的妇科疾病,多发于30—50岁的女性。有数据统计,该年龄段约有20%的女性有子宫肌瘤,且实际数据还要更高。
“其实,子宫肌瘤也没有那么可怕。建议30岁以上的女性朋友,每年进行一次体检,如果发现患有子宫肌瘤,且身体没有任何症状,则不必慌张,只需要每3—6个月进行一次彩超复查即可。但如果发现自己月经量增多、月经时间延长、白带增多且出现尿频、尿潴留的情况,则需要及时就医,检查肌瘤是否变性。治疗子宫肌瘤的过程中,我们可以用药物治疗和手术治疗两种方式。一般来说,肌瘤体积过大、生长过快、导致严重的腹痛、贫血等情况的,我们会建议患者及时手术。”主任医师杨桂华说。
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