“结石”是大家再熟悉不过的疾病了
胆结石、肾结石、
尿路结石、膀胱结石……
但你知道吗?
胃,也会长结石!
胃结石又称为胃石症,指进食某些食物或药物,在胃内聚集形成特殊的凝固物或硬块,既不能消化,也不能顺利通过幽门部,亦称为胃内结块,属于外源性胃异物之一。可分为植物性胃石、动物性胃石、药物性胃石和混合性胃石。
在我国以植物性胃柿石多见,易发生于消化不良、胃轻瘫、胃大部切除术后等胃运动能力降低的患者,当空腹进食大量柿子后,柿子中的鞣酸在胃酸的作用下,与蛋白质结合成分子较大而又不易溶于水的鞣酸蛋白,沉淀在胃内,鞣酸蛋白、树胶、果酸把柿皮、柿核、植物纤维等黏合在一起,形成胃结石。
如何诊断胃结石?
首先明确患者的饮食情况(如发病前进食柿子、枣、山楂等食物),用药史以及既往病史等,同时进行体格检查。若有相应临床表现症状,可采用影像学检查进一步进行诊断。
影像学检查:
X 线检查:部分胃结石在 X 线平片上可显示出密度较高的阴影,能初步判断是否存在胃结石以及大概的位置和大小。
B超检查:可观察胃内是否有异常回声的团块,对胃结石的诊断也有一定的帮助,尤其适用于那些透 X 线的胃结石(如毛发性胃结石)的诊断。
胃镜检查:这是诊断胃结石最准确的方法之一。通过胃镜可以直接观察到胃内结石的大小、形状、颜色以及与胃黏膜的关系等,并且在必要时还可以通过胃镜采取一些治疗措施,比如取出小块结石进行化验等。
如何治疗胃结石?
药物治疗:对于较小的胃结石(一般直径小于 2 厘米),可尝试采用药物治疗。可以使用碳酸氢纳、质子泵抑制剂保护胃黏膜的药物,必要时加用胃肠动力药物进行治疗。同时,配合大量饮水,促使结石排出体外。
内镜治疗:当胃结石较大(直径大于 2 厘米)或药物治疗效果不佳时,可采用内镜治疗,用内镜下相关器材绞碎后的胃石小者可自行排出,内镜治疗具有创伤小、恢复快等优点。
手术治疗:如果胃结石引起了严重的穿孔、肠梗阻等并发症,或者内镜治疗无法实施(如结石太大、位置特殊等),则需要进行手术治疗,手术方式包括开腹手术和腹腔镜手术等。
如何预防胃结石?
1.避免空腹或饮酒后、饮茶后食用柿子、黑枣、山楂等。
2.避免一次性进食过多上述果品。
3.食管、胃术后患者,老年人,小儿等胃肠动力差者避免服用上述果品。
4.进食高蛋白食物(海鲜、肉食、奶制品)前后避免食用上述果品。
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