患者：我这腿都摔断四五天了还不手术？
患者：痛死了，赶紧给我手术吧！
许多骨折患者都不理解
为什么骨折后入院不是立即手术
而要忍受疼痛做着
“可有可无”的消肿治疗？
骨伤一科专家为您讲解其中缘由
骨折后为何不建议立即做手术？
大多数人骨折后都会前往医院就医，以为住院后就可以行手术治疗了，但是到了医院，医生往往会建议先进行消肿、消炎等处理，并不会立马进行手术，这又是为什么呢？
其实原因很简单，在骨折以后，骨折的部位会因为骨折端刺穿血管、肌肉等内部组织，出血造成淤血，加上创伤刺激骨折周围的肌肉等软组织，会导致水肿、充血、渗出。这就造成了骨折部位很快地肿胀起来，如果此时进行开刀，手术风险会很大。
骨折后出现肿胀性水泡，肌肉等软组织充血水肿后，体积变大，把皮肤撑得胀鼓鼓的，有的皮肤都被撑得发亮，甚至皮肤出现大量水泡。这个时候开刀会出现什么问题？骨折复位好了，钢板也钉上去了，皮肤“关不上”了。这时候就会出现并发症，比如切口两边皮肤缺血坏死，比如切口崩裂，比如疤痕过大，固定钢板暴露......
再者，肿胀明显时手术，术后感染的风险增加十几倍！由于受到骨折的创伤刺激，周围的细胞组织出现局部炎症反应，甚至坏死，造成细胞应激能力降低，感染风险增高。
手术本身也是一种创伤，此时，如果再进行手术，等于雪上加霜，本就心有余而力不足的细胞很可能会直接崩溃，无力抵抗，趁机而入的细菌就会导致感染，手术内进行的固定就不能继续起到作用，甚至出现骨髓炎等严重并发症。
什么时候才能做手术？
骨折部位肿胀往往在第一个时期最严重，通常骨折后几个小时就开始出现，3~4天到达高峰，大概5-7天开始消退，等到皮肤出现皱纹，医生会根据患者受伤情况、骨折部位、个体恢复差异等实际情况而决定手术时间。
哪些方法可以加快消肿？
一、物理消肿
1.抬高制动患肢和冷敷。如使用石膏、支具等来制动患肢，避免骨折处经常移动加重肿胀和疼痛；
2.抬高患肢高于心脏平面，利用重力作用促进静脉血液和淋巴液的回流，改善局部肿胀情况；
3.冷敷促进血管收缩，减少出血、渗出和水肿，也能降低炎症反应的程度，减少疼痛感。
二、药物消肿
骨科中药包外敷、口服药物和静脉使用药物，也可以达到消肿目的。
骨伤一科咨询电话
0532-86856671
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