流域法依据肺动脉“流域”精确定位肺结节。肺动脉遍布肺组织，由肺动脉主干向末梢肺组织延申，就像一条河流发出许多分支灌溉一片流域一样，每个肺动脉分支都有一个“流域”，通过阻断肺动脉可以清晰显示其流域，这种方法已成熟应用于肺段切除术中显示肺段间的平面。肺内任何部位的结节都有其归属的动脉流域，找到相应流域即可精确定位结节，而且流域范围一般大于结节，因此，安全切缘也有保证。可应用于肺结节切除中，与标准肺段手术不同的是，我们并不切断相应的动脉，而是临时阻断，待结节切除后再恢复动脉血流，这样保证流域内剩余肺组织的功能，最大程度减少手术的创伤。
近日，胸心外科在熟练开展胸腔镜肺段切除术的基础上，毛永彬主任手术团队使用流域法为一例多发肺结节患者行胸腔镜右肺中叶切除+右下叶肺结节楔形切除术。患者术后第4天顺利出院，达到满意治疗效果。
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患者一次手术切除两处结节，主病灶为右肺中叶1.5cm混合磨玻璃结节，给予进行传统的胸腔镜右肺中叶切除术，次病灶为右肺下叶纯磨玻璃结节位于s7a亚段，结节较小（约0.8cm），密度较低，术中触摸定位困难，因位置刁钻，使用术前CT下经胸壁穿刺定位亦困难，通过术前详细阅读患者CT并应用软件行CT三维重建，张冬副主任发现，结节位于内基底段肺动脉a亚段（A7a）远端，因此术前讨论决定使用流域法行术中定位，精准切除。手术顺利，术后病理示两处结节均为早期肺癌。
手术中首先切除右肺中叶，然后使用腔镜哈巴狗钳阻断夹临时阻断A7a动脉，使用荧光“反染法”，静脉注射吲哚菁绿12.5mng，约10秒后A7a流域范围的肺组织在荧光腔镜下精准显现（即S7a），肺结节在靶区中央，无处遁形，迅速标记范围后精准切除。最大程度的精准，也最大程度的减少了创伤。
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目前胸心外科独立开展国内胸外领域所有常规微创及开放手术，包括：
1 肺手术
单孔胸腔镜肺叶切除术，系统性淋巴结清扫术，单孔胸腔镜肺段切除术，单孔胸腔镜肺叶袖式切除术，胸腔镜全肺切除术，胸腔镜肺大疱切除术，胸腔镜肺减容术等。
2 食管及食管胃结合部手术
胸腹腔镜胸、腹、颈三切口食管次全切胃食管颈部吻合术（McKeown术），上腹右胸食管次全切除胃食管胸内吻合术（Ivor-Lewis术），经左胸食管次全切除、食管胃胸内吻合术（Sweet术），食管平滑肌瘤摘除术；食管破裂修补术；食管憩室切除术等。
3 纵隔及膈肌疾病手术
剑突下切口胸腔镜纵隔肿瘤切除术，胸腔镜纵隔肿瘤切除术，胸腔镜膈肌折叠术，外伤性膈疝修补术，腹腔镜食管裂孔疝修补术、腹腔镜胃底折叠术等。
4 胸壁及胸膜腔疾病手术手术
肋骨骨折切开复位内固定术，胸骨骨折切开复位内固定术，胸壁良性肿瘤切除术；胸壁恶性肿瘤切除、胸壁修补重建术；胸腔镜下脓胸廓清术；胸腔镜辅助慢性脓胸纤维板剥脱术；胸腔镜辅助胸膜间皮瘤切除术等。
5 Tubeless单孔胸腔镜
Tubeless单孔胸腔镜胸交感神经切断术治疗手汗症。
6 气管手术
气管肿瘤切除术，隆突切除成形术等。
7 支气管检查
经支气管镜病灶活检、支气管粘膜活检、经支气管针吸活检（TBNA），经支气管透壁肺活检（TBLB）及支气管肺泡灌洗术（BAL）等。
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