肾囊肿是一种常见的良性疾病，若囊肿体积较大超过4cm时，部分患者会出现压迫症状，产生诸如腰部酸胀、不适、疼痛、肾积水、甚至肾功能损害等表现，并伴发囊肿破裂出血的风险。这时的肾囊肿就需要积极干预治疗。
65岁的马先生（化名）因眩晕伴有左侧腰背部酸痛进行性加重，入住青岛市第三人民医院肾病老年医学科，经彩超检查发现左肾囊肿，约7.3×5.5cm。
鉴于马先生年龄较大，合并冠心病、糖尿病等多种基础疾病，肾病老年医学科主任张盛霞为患者选择了创伤小、疗效好的CT引导下肾囊肿穿刺抽吸硬化术进行治疗。
2月23日下午，在主治医师段鹏及放射科副主任医师邹红梅及主治医师夏厚栋的全程参与下，顺利为患者完成肾囊肿穿刺抽吸硬化治疗。
穿刺前影像评估及穿刺路径规划
局部麻醉后针尖刺入囊肿后，留置16G导管，防止抽液过程针尖刺伤囊壁
缓慢抽净囊液，共计约100ml，做囊液蛋白定性实验（+）
用生理盐水40ml反复冲洗囊壁3次，直至抽回液体无色清澈
向囊内注射含碘海醇2ml的生理盐水30ml，扫描确认对比剂无外渗
将对比剂抽净，生理盐水40ml冲洗后，抽净冲洗液
扫描确认其他部位无对比剂渗漏后，向囊内注射聚桂醇15ml保留
缓慢拔除引流管，局部按压，平卧15分钟后，马先生无任何不适，安全返回肾病老年医学科病房。
科普小知识
硬化治疗机理是囊肿内壁由上皮组织构成，聚桂醇是一种硬化剂，可使上皮细胞蛋白凝固变性，细胞破坏，使囊腔凝固、硬化、粘连、闭合，最后吸收消失。CT下可以清楚看到囊肿的大小、形状、位置与周围组织关系；而且能精准地确定进针部位、深度、角度，并且选择最佳穿刺点和进针路线，避开血管、肠管及肝脾等重要器官，穿刺成功率高。肾囊肿经硬化治疗后绝大多数于1年内吸收闭合，复发率低。这种技术同样适用于巨大肝囊肿及其他部位囊肿的治疗。
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