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爱·医保 | 西海岸新区中心医院:泰安参保人门诊费用报销政策解读

来源:365健康在线 时间:2023/1/29 9:07:00 点击:-

泰安市参保职工普通门诊,报销起付标准为800元,统筹范围内支付比例在职职工50%,自2024年1月1日起,退休人员报销比例提高5个百分点;2023年度职工门诊统筹最高支付限额为2000元,到2025年最高支付限额达到3500元以上。临时外出就医,发生的门诊统筹费用,个人首先自付比例10%。

泰安市参保居民普通门诊,报销起付标准为0元,按照一档标准缴费的居民统筹范围内按40%比例支付,支付限额180元。按照二档标准缴费的居民统筹范围内按50%比例支付,支付限额450元。居民医保参保人员临时外出就医,发生的门诊统筹费用,个人首先自付比例10%。

门诊慢特病

泰安市参保居民门诊慢特病设置病种50种,甲类23种、乙类27种,均可在我院直接联网结算。起付线、报销比例、支付限额,根据缴费档次及病种各有不同。

参保人员临时外出就医,发生的门诊慢特病费用,个人首先自付比例10%。办理长期异地备案后,报销比例同泰安本地就医。

 

青岛西海岸新区中心医院

在门诊大厅东侧设立专门的异地门诊联网结算窗口,负责异地门诊挂号登记、联网结算工作。在全市率先开展省内异地普通门诊、省内异地门诊慢特病、跨省异地门诊、跨省异地门诊慢特病联网结算业务,服务广大异地新区建设者。

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