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医讯 | 步步深入 过目不忘——一例米粒体滑囊炎的诊断之路

来源:365健康在线 时间:2022/11/1 17:33:00 点击:-

前些日子,冯大爷因为左肩部疼痛一年多,而且活动受限,到青岛西海岸新区中心医院就诊。门诊以"肩袖损伤"收入院,查体左肩关节畸形,有空虚感,双上肢握力减退。双手精细活动受限,双足“踩棉花”感。据了解,冯大爷也曾就诊于多家医院,予药物对症治疗后,效果差。

入院第一步

先来个X线检查

左肩关节畸形,关节脱位,肱骨头变扁平,关节盂旁示钙化思考:患者之前做过颈椎MR示脊髓空洞症,结合这个病史,首先考虑脊髓空洞性夏科氏关节病。

然而夏科氏关节无痛觉啊?

不放心!

第二步

再做个CT检查

CT图像:

软组织肿块+骨质破坏+周围淋巴结,肿瘤性病变?

综合X线检查+CT检查疑惑:

这究竟是一个单纯的夏科氏关节,还是骨肿瘤呢?

第三步

做个磁共振检查

哇塞,密密麻麻的米粒样小结节影,有没有一种密集恐惧症的感觉?

至此,答案也呼之即出——这就是一例典型的米粒体滑囊炎!

通过这个病例我们发现

骨肌系统的一些疾病

依靠单纯的X线或CT检查很难定性

然而

磁共振检查

依靠其强大的组织分辨率

给我们带来近乎病理的精准诊断

这真是精准影像

步步深入

助力临床明确诊断

青岛西海岸新区中心医院磁共振预约电话86977129,欢迎医患同道预约咨询,让我们一起努力,为广大患者服务!

标签:青岛西海岸新区中心医院
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