众所周知，受我国人口老龄化的不断加深和不良的生活方式的影响，“三高六病”发病率居高不下，而“三高”中的糖尿病是一种常见病、多发病，目前在成人中的患病率高达10%以上，对患者的生存质量构成严重影响。我院内科（保健科）结合本院实际情况，引进了胰岛素泵持续泵入胰岛素治疗糖尿病和持续动态血糖检测技术，尽早尽快干预血糖，其目的是预防治疗由于长期高血糖引起的并发症，这些并发症包含致命致残性的各类心脑血管疾病（ASCVD）、失明、肾衰竭、截肢等，据世界卫生组织统计，糖尿病并发症高达100多种，是目前已知并发症最多的一种疾病。胰岛素泵自投入使用以来，取得了良好的临床治疗效果。
在我院内科住院治疗的一名老年男性患者，患糖尿病10余年，每日使用胰岛素总量达60单位，血糖波动范围大，且存在低血糖症状，随机血糖29.8mmol/l，糖化血红蛋白13.6%，都处于极高值。入院第二天使用胰岛素泵降糖治疗。首日使用胰岛素泵剂量调整后患者血糖即平稳下降。医生根据患者每天的血糖结果不断对胰岛素泵进行调整，使用第三天血糖基本平稳，无低血糖发生，患者血糖逐渐平稳达标。
另一位中年男性患者，患糖尿病4余年，血糖波动范围大，近两年频繁因为酮症酸中毒和低血糖反复交替发作而住院治疗，生活质量明显下降，患者精神状态受到很大影响。给予胰岛素泵持续降糖治疗后未再发生酮症酸中毒等症状，精神状态明显好转。
“人工胰腺”，实时控制血糖
什么是胰岛素泵？
伴随着病程的进展，体内分泌胰岛素的B细胞数量减少，自身胰岛素质量下降，短期严重的高糖毒性等，均不同情况下需外源的胰岛素治疗。在胰岛素的使用中，持续皮下泵治疗近些年来备受大家青睐。胰岛素泵大小如BP机，可以挂在腰间，通过一个细细的小软管将胰岛素输注到腹部的皮下，它可以每次输注很微小的剂量，24小时连续输注，就像在得糖尿病前正常胰腺能做的一样。
胰岛素泵的工作原理：采用人工智能控制的胰岛素输入装置，通过持续皮下输注胰岛素的方式，模拟胰岛素的生理性分泌模式，从而控制高血糖。
胰岛素泵适用人群
1.合并心肝肾功能受损的糖尿病病人；
2.血糖波动幅度大，频繁有低血糖发作者；
3.存在微血管并发症的患者。国外报道可使微量蛋白量减少以至消失。可用于糖尿病肾病及视网膜病变的治疗。
4.糖尿病患者合并严重感染时；
5.围术期糖尿病患者，血糖急需短时间达标者，比如介入消融术及手术患者，以避免并发症；
6.新发的糖尿病；
7.糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等病人。可根据血糖水平增加基础量，缩短“加速”时间（2~4小时1次），可替代小剂量胰岛素静脉法。
8.糖尿病性血管神经病变患者；
9.因工作原因而生活不规律的病人，胰岛素注射治疗稳定控制血糖十分困难者；
10.适用于妊娠的糖尿病妇女或糖尿病妇女婚后希望能妊娠者
动态血糖监测 为医生提供第一手血糖数据
什么是动态血糖监测？
是指通过葡萄糖感应器监测皮下组织间液的葡萄糖浓度而间接获知血糖水平的监测技术。可以提供连续、全面、可靠的全天血糖信息，发现传统“点状”指尖血糖监测不易发现的低血糖和高血糖，更好掌握血糖波动的规律。
为什么选择动态血糖监测系统？
传统血糖监测手段主要包括“自我血糖监测（指血血糖监测）”和“糖化血红蛋白（HbA1c）检测”，两者在血糖管理方面都存在一定的局限性。例如：指血血糖监测只能提供单个时间点的血糖值，犹如盲人摸象，无法真实反映血糖变化的全貌。而糖化血红蛋白水平反映的是过去2～3个月的平均血糖水平，不能反映当前的血糖波动的情况，无法对即时的血糖控制方案调整提供依据。
动态血糖监测有哪些优势？
1.操作简单、无痛，避免多次扎手指；
2.反映全天血糖波动情况，预警低血糖、高血糖的发生及早干预；
3.发现血糖波动规律，制定个体化方案；
4.分析口服药、胰岛素、饮食、运动等多种因素对血糖的影响，及时的调整治疗；
5.无感敷贴，低敏透气：皮下柔性探头，近乎无感佩戴；
6.强防水，满足日常需：贴心防水设计，洗澡不影响；
7.血糖数据可分享给他人：当用户为未成年人、老人，或者缺乏自我管理能力的患者时，可将数据分享给监护人，随时了解血糖情况。
动态血糖监测哪些人适合做？
适应证是所有糖尿病患者，“三高六病”及代谢紊乱肥胖患者动态观察血糖，特别适应于：
1.反复低血糖或无法解释的严重低血糖、隐型低血糖及夜间低血糖患者；
2.有隐匿性高血糖的患者；
3.无法解释的高血糖，特别是空腹高血糖；及出于对低血糖的恐惧，刻意保持高血糖状态的患者；
4.血糖波动大的患者；
5.2型初发糖尿病患者及糖耐量异常者；
6. 妊娠期糖尿病或糖尿病合并妊娠、围手术期胰岛素治疗患者等也可佩戴；
7.需要评价或改变糖尿病治疗方案、进行精细化调整血糖的患者。
8.患者教育：需要通过了解饮食、运动、饮酒、应激、睡眠、降糖药物等导致的血糖变化，以及改变生活方式的患者。
9.其他特殊情况，如合并胃轻瘫的糖尿病患者、特殊类型糖尿病、伴有血糖变化的内分泌疾病等。
10.其他专科医师认为需要使用的情况。
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