2022年10月8日是第25个全国高血压日,今年的主题是——“血压要知晓,降压要达标”。
目前,我国现有高血压患者3亿多人,每2.6人就有1人患有高血压。多数高血压患者早期常无感觉,往往悄然起病并造成突发事件,被公认为“无声杀手”,部分患者会有头晕、失眠、耳鸣等症状,然而症状的严重程度与血压的高低并不一致。大多数人会以症状的严重程度来判断高血压的严重程度,而拒绝测量血压,长此以往对身体造成损害。因此每个人都要正确的认识和控制高血压。
高血压病的诊断标准是什么?
血压的标准?成人血压<120/80 mmHg为正常血压,或称健康血压;65岁以上老年人群,血压<130/80mmHg 也应认为是基本健康血压;成人血压≥140/90 mmHg为高血压;成人血压120-139/80-89 mmHg为正常高值血压。在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,可以诊断为高血压。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史,目前正在使用降压药物,血压虽然低于140/90mmHg,也诊断为高血压。
如何控制血压?
01
做好降压准备,患者应了解自身血压情况,有无出现高血压并发症,建议一般患者血压低于140/90mmHg,糖尿病、慢性肾病患者血压低于130/80mmHg。患者自身学会正确的测量血压,家庭血压监测可以避免白大衣效应,更有助于评估患者数日、数周甚至数月、数年血压的变化或降压治疗效果,增强患者的参与意识,改善患者的治疗依从性;也可用帮助医生适时调整治疗方案。
02
非药物治疗主要指生活方式干预,即去除不利于身体和心理健康的行为和习惯,坚持合理膳食、戒烟限酒、适量运动、心理平衡这四条原则。超重和肥胖、高盐饮食、长期吸烟、过量饮酒是高血压发生的主要危险因素,因此控制体重、限盐、戒烟、限酒是防治高血压的有效措施; 血压易受环境、活动、情绪及用药不规则等多种因素影响而发生波动,因此高血压患者要经常测量血压。
03
经非药物治疗后,血压不能控制的,需要医生指导下应用个体化降压药物治疗,降压治疗与非药物疗法相结合,全面达到治疗目地。
服用降压药物后,血压降不下来怎么办?
不要着急,要找医生寻求解决方案。
医生可能换用或加用另外一种降压药物。
已加用三种以上的降压药物,血压仍不能有效控制,考虑以下几种情况:
·是否仍有吸烟高盐饮食等不良习惯;
·是否有引起高血压的疾病尚未诊断出来;
·是否有高血压肾病损害影响高血压的治疗;
·在医生指导下合理应用降压药物。
血压降下来,可以停用药物吗?
·长期服用降压药物可以保护心、肾、脑等重要器官,减少不良事件的发生,降低死亡率。
·如果血压降至理想水平,可在医生指导下,逐步减少药物剂量及种类。
·除某些轻度高血压停用药物后仍可维持正常水平外,均不宜停用药物,应坚持服用药物,保持血压稳定。
降压药物治疗的误区有哪些?
·不愿服用降压药物,宁愿相信保健品、降压帽、降压鞋、降压手表。
·不难受不服药,没有症状不服药,血压正常就停药。
·不按医嘱服药,听广告、听邻居、听非专业人员的话服药。
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