近日，消化内一科成功开展一例外周静脉置入的中等长度导管置管术，填补了我院护理技术的一项空白。此项技术的成功，标志着我院临床静疗水平成功迈上了一个新台阶，对提升临床静脉输液护理质量，推广静脉输液治疗新技术，具有一定的意义。
消化内一科收治了一名肝癌晚期的患者。该患者长期卧床，并且体格消瘦，入院评估后存在营养不良及压疮的风险。由于患者反复住院，外周静脉血管条件差，穿刺十分困难。每天反反复复的扎针给患者带来额外的痛苦。护士长芦静及时与患者及家属沟通，了解患者的病情及需求后，立即申请我院PICC护理门诊护士长李鸣娟老师进行专科会诊，经静疗小组讨论、李护士长对患者血管状况等情况进行全面综合评估，认为该患者最适合“中长导管”的置管术。因为中等长度导管具有穿刺速度快、安全性较高、维护成本较低等优势，适用于静脉治疗持续1至4周或外周静脉条件不好的患者。它可以减少穿刺损伤，降低导管相关性血流感染及血栓发生率，安全系数较高。相对于静脉留置针，静脉炎发生率也更低；相对于PICC置管，患者的经济负担小；相对CVC，发生导管相关血流感染几率小、并发症少。全程可超声引导下赛丁格置入，无需胸片定位，安全系数高。
据李鸣娟护士长介绍说：“中等长度导管是一种细长而柔软的导管，对人体无伤害。它可以保护血管，减少静脉炎，同时减少反复穿刺给患者带来的痛苦。全程在B超引导下完成，一次置管成功率高，并发症低，操作简单安全，不需要缝针。并且在携带导管期间，患者可以进行一般的日常工作、家务劳动、体育锻炼等。”
征得患者及家属的同意后，在病房里顺利完成了中长导管置入术，半小时的置管过程十分顺利，患者无任何不适。别看这小小一条静脉输液通道，不仅能减轻患者痛苦，降低医疗费用，而且还确保了住院期间患者的输液问题，得到了患者及家属的高度认可。
中等长度导管的置入技术的应用，保证了患者输液安全的同时，也减轻了临床护士的工作量，缩短了护理穿刺时间，进一步提高了护理工作效率，也大幅度提升医院静脉输液治疗的整体水平和护理服务质量，为患者提供更安全、优质的医疗服务。
什么是中长导管？
经外周静脉置入中等长度静脉导管简称MC，是指经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉穿刺置管，使导管尖端位于锁骨下静脉的导管。适用于中长期输液患者、外周静脉通路条件不好或缺乏的患者以及需要中长期静脉输液治疗的居家病人。
中长导管的优势有哪些？
（1）中长导管留置时间7-49天，可以减少穿刺次数，避免反复进行静脉穿刺的痛苦。
（2）中长导管在医保报销范围内，可以减轻住院患者的经济负担。
（3）中长导管置入部位为上肢贵要静脉、肱静脉或头静脉，患者活动方便，不影响基本的日常生活。
（4）中长导管置入很粗的锁骨下静脉，血流量比外周小血管大很多，可以快速稀释药物，避免损伤血管内膜，保护浅静脉。
（5）中长导管由于导管尖端位于锁骨下静脉，无需X线导管尖端定位，降低了患者住院费用和医源性伤害，减少静脉炎与渗漏性损伤。
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