万籁俱寂的夜，整个城市都睡了。然而在凌晨两点多的街道，却有一辆救护车呼啸而过，目的地是青岛市第三人民医院。车上载着一位50多岁的男子，因在夜间起床小便时突发急性脑梗，导致左侧肢体无力无法言语。溶栓、取栓刻不容缓，一场争分夺秒的抢救就此展开……
情况紧急，市三医急诊科收治后立即为其开通绿色通道，直接进入卒中中心，在到达医院1小时后，介入血管外科主任张煜杰为其进行脑动脉取栓手术，及时开通了堵塞的脑血管，避免了因大面积脑梗死导致偏瘫的后果。
患者就医前，左侧肢体无力，已不能言语。张煜杰主任紧急到达现场会诊，考虑是因脑部大血管堵塞引起的急性脑梗死，且无法言语，左侧肢体肌力为0级，属于比较严重的脑梗，立刻组织进行脑动脉机械取栓手术。
时间就是生命！介入血管外科团队迅速到位，启动导管室，麻醉科、手术室紧密配合，用最短的时间做好术前准备。手术中，造影显示患者右侧颈内动脉C7段堵塞，张煜杰主任用微导丝微导管通过闭塞血管，然后释放取栓支架，拉出暗红色血栓，使闭塞的血管恢复通畅，大脑皮层重新恢复血供。
手术后，患者转入ICU监护，经过观察，患者的意识状态一步一步好转，病情逐渐稳定。通过术后第一日和第六日的脑CT对比，可以看到梗死灶界限逐渐清晰，脑组织水肿逐渐减轻。
据了解，目前患者已经能和家属进行语言交流，左侧肢体肌力恢复良好，由最初的0级达到左下肢4级，左上肢3级的程度，在身边人的搀扶下，可以下床走动。下一步将准备继续在神经康复科进行康复治疗，使肢体功能得到进一步的改善恢复。
时间就是大脑，急性脑梗死需要在发病后6小时内进行治疗，我们称之为“黄金6小时”时间窗，市三医脑卒中绿色通道为急性脑梗死患者创造了快速救治的机会，在最大程度上降低了因为该病导致的致死率和致残率，积极的使急性脑血管意外对于患者及其家庭造成的危害降到最低。
专家提醒
因脑动脉硬化狭窄导致的急性脑梗重在预防，要注重日常生活习惯，减少高血压、高血脂、高血糖和吸烟等加速动脉硬化的不良因素，如果有肢体麻木无力，言语不清，口歪眼斜等脑缺血症状出现应及时来医院就医。
专家介绍
张煜杰
青岛市第三人民医院介入血管外科主任 主任医师 医学硕士
经市卫健委评定的青岛市卫生健康骨干人才、青岛市第三人民医院引进学科带头人
原乌海市医学会介入放射学主任委员、乌海市医学会肿瘤学会副主任委员等。
承担内蒙古自治区自然科学基金项目1项、荣获内蒙古自治区医学会科技三等奖1项、乌海市科学技术进步一等奖1项，承担国家继续医学教育项目1项、内蒙古自治区继续医学教育项目1项。获得乌海市“最美科技工作者”、“乌海好医生”荣誉称号，获乌海青年五四奖章。
擅长外周血管、肿瘤及神经血管疾病的介入微创治疗。主要擅长诊治疾病包括：
（1）血管性疾病：下肢动脉粥样硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足、下肢深静脉血栓、下肢静脉曲张、肾动脉狭窄、肠系膜血栓、透析用动静脉造瘘、急性脑梗死、脑动脉瘤、颈动脉狭窄、椎动脉狭窄、颅内动脉狭窄、腹主动脉瘤等；
（2）肿瘤性疾病：肝癌、胃癌、肺癌、肾癌、胆管癌、食管癌、子宫肌瘤、肝血管瘤、肝、肾囊肿等；
（3）急性出血性疾病：产后大出血、大咯血、上消化道出血、外伤性出血、肿瘤破裂出血等。
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