为提高门诊电子病历书写率及书写质量,保障医疗质量和医疗安全,8月6日下午,青岛西海岸新区中医医院于二楼会议室举办门诊电子病历书写质量专题培训会,医院领导、电子病历质控组长及委员、各科室临床主任、青年骨干等参加了本次培训会。会议由门诊部殷雪华主任主持
侯可强院长助理指出,病历不仅仅是医疗文书,更是一份法律文书,模板设置应严格按照电子病历应用管理规范执行,要求科室成员务必重视每一份病历的书写质量,保障病历书写客观、真实、准确、及时、规范。同时科室主任、科室质控员要重视病历书写的高质量和完整性,增强医师的规范意识,推动医院管理规范化,更好地服务每一位就诊市民。
电子病历质控组长针对上半年门诊电子病历进行了汇报。结合病历书写案例,指出规范化病历书写的重要性,并就电子病历中需要改进的内容及今后工作中需要注意的问题,对临床医师进行交流培训。培训结束后,医院对参与培训的医师进行现场考核。
门诊部主任殷雪华在总结时强调,医疗质量与安全是医院管理的核心,全院各科室要高度重视,科主任是医疗质量与安全工作的第一责任人,要加强科室内部的质控工作,让每一位临床医师意识到规范书写的重要性,全面加强内涵建设,提升医疗质量,服务好就诊市民。
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