月经紊乱、潮热多汗、心悸
头痛、失眠、激动易怒、记忆力减退
......
去医院检查找不出原因
那可能是更年期来了
今天，我们请到了
妇科主任褚静萍
跟您聊聊更年期的那些事
首先，更年期小测试做起来！
测试
更年期症状您"中招"了吗?
1. 月经紊乱：月经间隔变长，月经不规律，没有任何先兆突然停经等。
2.潮热：午后脸颊发红，胸部、颈部、脸部经常感到热浪滚滚，伴有出汗。
3.心悸：突然心跳加快，又找不出原因。
4.干燥：皮肤变得敏感、干燥、皱纹增加、头发变白、干枯，并出现口干舌燥等症状。
5.腰背酸痛：由于骨质流失，可能造成骨质疏松，从而腰酸背痛。
6.情绪变化：没有耐心、易烦躁、焦虑。
7.其他：盗汗、失眠。
看来我是连中N招啊！
更年期如何平稳度过更年期呢？
妇科中西医结合特色疗法护您周全，先来看几个小案例吧！
案例一
中医药疗法缓解围绝经期综合征
59岁的陈女士绝经后出现潮热、多汗症状，她以为更年期症状会自然消退，如此熬了十余年症状却越来越重：经常出现阵发性潮热、出汗，每天发作十余次，夜不能寐，严重影响生活。经检查发现，陈女士患有围绝经期综合征。但她已绝经11年，错过了绝经激素治疗的“窗口期”，还伴有高血压和脑血栓病史，不宜进行绝经激素治疗。青岛西海岸新区中医医院妇科医生为其辨证后开具中药调理，经治疗，陈女士潮热、多汗的症状得到缓解。
案例二
绝经激素治疗保持年轻态
杜女士46岁时开始月经不规律，有时2～3个月才来一次，时而会感到潮热，记忆力下降，检查发现处于快要绝经的阶段。杜女士比较年轻，希望晚几年绝经，因健康状况良好，无高血压、糖尿病、血栓等慢性疾病，骨密度在正常范围内，在医生指导下接受绝经激素治疗并定期复查。3年过去了，杜女士面色红润，精力充沛，月经每月如期而至，全身状况良好。“只要情况允许，会坚持治疗下去。”杜女士说。
案例三
绝经后警惕骨质疏松
55岁的海女士已经4年没有来月经了，偶尔腰酸背痛，休息后得以缓解。一天不小心闪了腰，腰部顿时剧烈疼痛，检查发现腰椎骨折，主要原因是骨密度低，患有骨质疏松症，经手术及补钙等治疗后好转。女性在40岁以后就开始出现骨量丢失，特别是在绝经前3～5年，丢失速度很快，由此引发的骨质疏松症是女性出现驼背、身高变矮、骨关节疼痛、脆性骨折的罪魁祸首！
如何积极干预，平安度过更年期呢？
一.健康的生活方式
1．控制体重
体重增加、肥胖是心血管疾病发生的危险因素之一。围绝经期女性的体质指数最好保持在18.5～23.9千克/平方米。体质指数=体重(kg)÷身高²（m）。
2．平衡膳食
日常饮食应做到食物种类多样，谷类为主，多吃新鲜蔬菜、水果；控制高脂肪、高胆固醇食物及烹调油、盐、糖的摄入；提倡蒸、煮等健康的烹调方法，尽量避免煎、炸、烤；少吃刺激性食物，少饮浓茶、咖啡；戒烟限酒。
3．适当运动
比较好的运动方式有慢跑、散步、练瑜伽、打羽毛球、跳广场舞、游泳、打太极拳等，尽量避免长跑、跳绳、爬楼梯等剧烈运动。
4．补充钙质和维生素D
中国营养学会推荐，成人每日钙摄入量应该达到800毫克，绝经后应该达到1000毫克。据调查，中国老年人每日从饮食中可获400毫克左右的钙，大多需要增加富钙食物的摄入，并补充钙剂和维生素D。目前市面上的钙剂吸收率差别不大，一般在30%～40%。相比较而言，碳酸钙吸收稳定又价格实惠，科选择碳酸钙与维生素D联合配伍的钙补充剂。
二.正确看待绝经激素治疗
1．此激素非彼激素
曾经有更年期女性很担心地问：“医生，长期服用激素会不会导致股骨头坏死？会不会发胖？”很多女性朋友把雌激素、孕激素与糖皮质激素混淆了，绝经激素治疗一般使用天然雌激素和天然或近天然孕激素，不会引起类似因长期、大量服用糖皮质激素所致的并发症。
2．治疗剂量很小
绝经激素治疗使用的激素剂量只有正常女性卵巢激素分泌量的十分之一，相对来说比较安全。
3．把握治疗“窗口期”很重要
绝经激素治疗首次启动的时间一般应该在绝经10年之内或60岁以前。超过这个时间段，意味着患者缺乏雌激素保护的时间过长，可能已经出现了动脉粥样硬化和血管壁斑块形成等情况，一旦使用雌激素，会使血管软化、血栓脱落，导致脑梗死、肺栓塞等严重疾病。
4．尽早治疗效果好
绝经激素治疗对缓解潮热、盗汗、睡眠障碍、疲倦、轻度抑郁、阴道干涩、反复阴道炎或尿道炎等有明显效果。对骨质疏松症、心血管疾病和阿尔兹海默症等疾病，绝经激素治疗可起到一定的预防作用。绝经激素治疗应该尽量在“窗口期”内尽早开始。
5．遵守医嘱
有适应证（低雌激素症状），定期查体未发现禁忌证者，可在医生指导下进行绝经激素治疗。治疗过程中，患者应该遵医嘱用药，如果自行停药或更改服用剂量和频率，可能会引起不规则阴道流血等症状。
青岛西海岸新区中医医院
妇科主任褚静萍主任提醒大家
“更年期”是每位女性都绕不过去的“坎”
更年期不适症状容易影响生活质量
以绝经激素治疗为重要手段的
更年期管理和干预宜早不宜迟
正所谓
更年莫着急，生活要科学，激素来护航
定期做监测，骨脑心不慌
激素不适应，中药来帮忙
咨询电话：86857989
专家简介
褚静萍，副主任医师、妇科主任，从业29年，临床经验丰富，曾在北京协和医院进修一年，擅妇科良恶性肿瘤的手术治疗，尤其擅于宫腹腔镜、射频消融等微创手术，对诊治女性青春期及更年期月经不调、多囊卵巢综合症有丰富的经验，发表学术论文十余篇，著书4部。
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