山东青岛中西医结合医院一直以来坚持以中西医结合为路线,为广大岛城患者带来健康福音,而胆石科更是其中的佼佼者。国家十一五重点专科、山东省中西医结合学会疾腹症专业委员会主委单位、青岛市中西医结合结石病专业委员会主委单位、青岛市中西医结合结石病诊疗中心、30项以上获奖的科研成果……这些头衔与成就让我们不由得为之钦佩。她究竟有什么样的“魔力”,能取得如此高的地位与荣誉?近日,365健康在线记者有幸采访到山东青岛中西医结合医院胆石科专家赵茗主任,了解到医院胆石科的学科建设、科研成果、诊疗手段以及关于胆结石疾病的方方面面。
坚持中西医结合路线,取长补短“自成一派”
赵茗主任介绍说,在胆结石疾病方面,西医治疗基本上以手术为主,很多患者可能对此有些排斥;而传统的中医保守治疗见效慢,也并不是最佳的治疗方案。因此,医院从上世纪70年代就开始以中西医结合为特色治疗以胆结石为代表的急腹症,大大降低胆结石等疾病手术治疗的概率,并以其为特色一直保留了下来。经过几十年的发展与总结,独创了“溶石、排石、碎石、取石”系列疗法。其中“溶石”,就是通过中药和一部分西药改善胆汁的循环,减少或者延缓胆结石的形成;而“排石”则是通过促进胆汁的排空而增大结石溶解和排出的机率;至于“碎石”,由于胆结石疾病的不断变化发展,目前碎石治疗收效微乎其微,且对人体影响较大,现已很少采用;而在“取石”方面,医院主要采用“保胆取石”等疗法,结合十二指肠镜、腹腔镜等仪器,取得非常好的治疗效果,获得了患者的一致好评。目前这一系列疗法已经普及到全国,大部分医院对于胆结石的治疗都借鉴了此疗法。
任其发展可致癌,胆结石病绝不可以轻视
在日常生活中,很多人面对胆结石病,可能并不会像对待癌症一样那么重视,总觉得这不是什么“大毛病”,即使查出有此类疾病也不必太放在心上。对此,赵茗主任强调,这种观念绝对是错误的。
赵茗主任说,胆石病要分不同的类型来看待。有的患者虽然体内存在结石,但是身体并没有表现出明显的症状和不适,对此,赵茗主任建议采用“安石疗法”,与胆结石“和平共处”,并不需要特别的干扰与治疗。但也并不是放任不管,也需要随时进行观察。因为胆结石容易引起梗阻,导致胆汁的淤积从而引起化脓性感染,严重者甚至会出现休克;而胆结石也会增大胆囊癌的发病率。赵茗主任介绍说,90%以上的胆囊癌是由胆结石引起的,而胆囊癌的致死率一度仅次于胰腺癌与肝癌,因为其早期症状不明显,一旦发现基本上是中晚期,而且化疗效果也不是很好。但是随着癌症早期筛查的普及,胆囊癌早诊早治的概率近几年也有所提高。这充分说明,胆结石绝不像大众想象的那样太平无事,绝不能等闲视之。
人们常说:“牙疼不是病,疼起来要人命!”人们对于结石病的态度又何尝不是如此呢?尚未发作时,总认为这种疾病不值一提,但它像枚定时炸弹那样时刻威胁着我们的健康。像胆结石这样症状并不明显的疾病,危害并不比其他有症状疾病小,因为此类疾病隐匿性非常好,给确诊带来多麻烦,除非去正规医院做专业检查,否则很难发现。但当它开始表现出症状,伤害我们的身体时,可能已变得十分严重。总之,结石病绝不像大众想象的那样太平无事,绝不能等闲视之。
发病原因多种多样,青岛是胆石病“重灾区”
赵茗主任介绍说,胆结石的发病原因是多样化的。主要原因包括饮食因素和地域因素等。赵茗主任还强调,目前越来越多的研究表明,遗传因素也很有可能是胆结石病发病的诱因。
受到地域和饮食因素的影响,青岛成为了胆石病的“重灾区”,在岛城,胆石病发病率一直居高不下。值得注意的是,女性发病率是男性的两倍,因此广大岛城女性要尤其重视这种疾病。
为什么岛城地区会有如此高的发病率?赵茗主任介绍,主要原因与青岛人的饮食习惯以及青岛所处的地域环境有关。青岛人平时食用虾、蟹、螺贝类、头足类海鲜较多,因此摄入的胆固醇较多,而高胆固醇的饮食是引发胆结石的主要原因之一。更有甚者,很多青岛人喜欢啤酒配海鲜,赵茗主任强调这种饮食搭配特别容易引发胆结石的形成。因为从中医上讲,啤酒与海鲜都属于湿热型,两种食品混合食用容易造成肝胆湿热,从而引发结石。而且青岛作为一个海滨城市,其潮湿的气候与环境也是胆石病高发的重要原因。
除此之外,个人体质问题、不良生活作息、以及其他一些代谢性疾病、内分泌疾病和肝病等,一定程度上也会引发胆结石。
“海陆空”立体预防,将胆结石消除在萌芽状态
赵茗主任强调,结石病的预防需要做到全面、多方位,不能只单纯做好一方面。
在饮食方面,赵茗主任建议市民适当减少软体类海鲜的摄入量,但是也不能因噎废食,彻底不吃,因为海鲜当中的某些营养元素也是其他食物所不能代替的。同时,三餐应当定时、定量,避免暴饮暴食,否则容易出现胆汁循环紊乱;最重要的是,早餐一定要吃好,赵茗主任说,“早餐吃好、午餐吃饱、晚餐吃少”这句话是非常有价值的,早餐摄入一些高热量、高脂肪的东西可以促进胆囊的排空,降低胆结石发病率;而晚餐,赵茗主任强调不能吃得太晚,某些年轻人喜欢用宵夜来代替晚餐,这也会诱发胆结石的形成。
赵茗主任还强调,调整好情绪也是预防胆结石的关键行为。中医常说“肝气郁结”,情绪不佳容易使肝胆功能紊乱,从而引发胆结石。
同时,也要养成良好的生活习惯,作息要规律,避免熬夜,也要注意对其他代谢疾病、内分泌疾病和肝病的预防。总之,面对结石病,改掉不良的生活、饮食习惯,调节好情绪,或者通过定期体检进行筛查,是防患于未然的最好的方式。
求创新图发展,一心一意为患者服务
为了与患者做好良好的沟通,不断提高科室服务水平与服务质量,胆石科的全体医护人员也积极开展了一系列惠民政策。比如:走进社区开展健康知识讲座,向社区居民普及胆石病相关知识等。
同时,科室也逐步提高专业技术。赵茗主任说,目前胆结石的发病类型有所变化,排石成功率越来越低,现在只有5%——8%左右,因此纯粹的“保胆、排石”等保守疗法起到的效果越来越小。面对这一变化,科室方面也积极应对,逐步改变以往以保守治疗为主的治疗观念,主动引进十二指肠镜、腹腔镜等先进仪器,并在手术方面取得了重大的成绩与突破:10月14日,医院胆石科成功完成首例腹腔镜下胆囊切除术,10月17日,成功完成首例经左锁骨下动脉穿刺肝动脉化疗泵植入术。
十二指肠镜
简短的采访,让我们对胆石病有了全新的认识,更让我们对山东青岛中西医结合医院胆石科,这个承载了无数荣誉与骄傲的模范科室有个更深层次的了解。面对病魔的不断“变脸”,她不断创新,锐意进取,以新的面貌迎接新的挑战;面对数不清的荣誉与赞美,她低调谦逊,刻苦钻研,一心一意为患者造福;她将西医见效快的特点与中医的整体观念、辩证思想完美融合,用独特的疗法,给患者带来康复福音。
站在新的历史起点,他们任重道远;超越创新,永不停步,绘就发展蓝图;几十年成就的沉淀,将成为科室承前启后,继往开来的里程碑和新的起点。我们相信,山东青岛中西医结合医院胆石科将继续引领中西医结合理念的进步,伴随医疗卫生事业的发展,不断铸造新的辉煌!
附:专家介绍:
赵茗,男,41岁,主治医师,胆石科主任。常年致力于中西医结合外科,2012年师从于我院全国名老中医药传承老师姚开炳教授,在中西医结合诊疗急腹症方面有较高水平。撰写专业论文十余篇,参编论著一部。2014年被推选为青岛市优秀青年医学(中医)人才。
擅长:中西医结合诊治外科急腹症,胆系疾病,痔疮,周围血管疾病等。
坐诊时间:每周二全天