众所周知,癌症,堪称万病之王,是每一位患者最不愿意听到的字眼。究竟什么是癌症?癌症是以细胞异常增殖为特点的一大类疾病,是一组可影响身体任何部位的100多种恶性疾病的统称。随着科技、工业的发展,我们在生活中接触到的致癌物质越来越多,癌症已经从昔日的罕见疾病变成了现在生活中的高发病,我们与这种恶性疾病的“较量”也越来越激烈。如何有效对抗癌症,是我们必须面对与重视的一个问题。
随着现代医学的发展,癌症早已不再属于不治之症,只要能够早发现、早治疗,还是有相当大的治愈希望。但是,为什么癌症的死亡率一直居高不下?很大一部分原因是,很多类型的癌症的早期症状与普通疾病无异,患者往往并不重视;当患者意识到自己的身出现重大问题时,才会去医院做详细、深入的检查,而此时,病情已经进入中期甚至晚期的阶段,这个时候再做治疗,难度已经变得相当大。那么,面对癌症,我们应该如何保证早预防、早发现、早治疗呢?国家卫计委和财政部在青岛市中心医疗集团试点推出的“癌症早诊早治”项目,就是一个有效筛查早期癌症患者的方法,而具体的实施措施,主要依靠防癌体检。近日,365健康在线的记者走进青岛市中心医疗集团,对该院肿瘤防治中心、国际门诊部主任张小涛教授进行了采访,向广大群众揭开防癌体检的“神秘面纱”。
常规查体难寻“癌踪”,防癌体检更具有针对性
对于大多数人来说,防癌体检是一个新鲜事物。它与常规体检的最大区别,一是检查设备和项目,二是解读检查报告的人选。举例来说,常规体检通常用X线胸片筛查肺癌,而防癌体检采用的是低剂量CT,剂量只有普通CT的1/6至1/3,虽然图像与普通CT相比较模糊,但对人体伤害更小,更有利于发现早期小病灶。健康体检做耳鼻喉检查用的是间接鼻咽镜,而防癌体检用的是电子鼻咽内窥镜。在检查项目设置上,防癌体检更具针对性,根据肿瘤患病风险“量身定制”。常规体检难以查出癌症隐患,但是防癌体检可以做到。
许多人都有经验:检查结果是否准确判断是否患有疾病,除了仪器,更重要的是看谁来解读检查报告。防癌体检由经验丰富的肿瘤专科医生来解读分析,从而更有利于揪出肿瘤的蛛丝马迹。
张主任向我们介绍说:“在国家卫计委和财政部的大力支持下,2012年城市癌症早诊早治项目正式纳入国家重大卫生公共专项,在全国14个省份开展危险因素调查和高危人群评估、癌症筛查和卫生经济学评估工作。2013年该项目将青岛作为试点城市,以社区为单位选取筛查对象,年龄在40——69岁。被筛查人首先接受问卷调查和高危人群评估,评估出有患癌的风险再到青岛市中心医疗集团进行进行临床检查。而青岛市中心医疗集团依托肿瘤诊治的特色和三甲大型综合医院的技术成为青岛市唯一一所实施该项目的医院,负责对初步筛查出的高危群体进行临床筛查。”
早预防、早发现、早治疗,癌症就是“纸老虎”
张主任很有信心地告诉我们,随着医学科技的发展,癌症早已经不属于不治之症,只要在患病的早期能够及时发现,有相当大的几率能够得到治愈或者延长生存时间。只要能够早期发现、早期诊断以及早期治疗,再加上现有的技术方法应用得当,可使癌症的死亡率降低约1/3。
但是可惜的是,目前我国就诊患者中,早期病例不足10%。许多患者确诊后,病情已经发展到中晚期阶段,这时再进行治疗,不仅花费大,收效小,而且长时间、高密度的治疗方案会给患者增添很多痛苦。因此,及时发现癌症,是战胜癌症的一个关键环节。
实现癌症的早诊早治,有几点必须要做到:1、密切注视高危人群,警惕危险信号 2、积极治疗癌前病变;3、加强对乙肝人群的监测,比如有癌症遗传易感性和癌症家族史的人群;4、最重要的,还是肿瘤自检和筛查,即我们所说的“防癌体检”。目的在于可减少癌症死亡数,早期发现癌症,在它转移之前就能给予治疗。筛查通常不能肯定是否患癌,应当通过进一步检查和实验明确诊断。
再者规范化治疗是防止病情恶化,预防残疾的最有效手段。采取多学科综合诊断和治疗,正确选择合理的、最佳的诊疗方案,就可以控制病情发展,尽快恢复功能,促进健康,延年益寿,提高生活质量,甚至重返社会。
不同人群患癌风险不同,体检也要“划重点”
张主任说:“不同的性别以及不同年龄段,患癌的几率是不同的;每个人不同的生活习惯也使得患癌风险有所不同。但是目前岛城乃至全国,发病率最高的癌症中,肺癌居首,在全市的癌症患者中占据25%左右的比例。而且其死亡率在各种类型的癌症中也是居首位。而在男性中,发病率紧随其后的是胃癌、肝癌、食管癌与结直肠癌。女性患者中,乳腺癌的发病率仅次于肺癌,达到了13.70%,紧随其后的是胃癌、肝癌与宫颈癌。”
针对这一特点,不同人群在进行防癌查体时,检查重点是不同的。所以,青岛市中心医疗集团在对被筛查人进行问卷调查与评估后,会根据情况为其量身打造一套体检“套餐”,有重点地进行体检,避免不必要的检查对身体造成伤害,而且从经济上也能够做到尽量地减轻负担。
张主任补充道,在不同的国家与地区,癌症的发病率也是不同的。例如,在日本,胃癌的发病率长期以来高居首位。而日本对于早期胃癌的筛查工作也十分重视:在日本,40岁以上年龄段的人群每年都要做一次胃镜检查。但是传统的经口胃镜检查不适感过于强烈,患者往往会遭受很大的痛苦,很多患者不愿甚至根本无法接受检查。因此目前日本90%以上的胃镜检查采用新型的经鼻胃镜技术,经鼻腔插入胃部,避开咽喉反射区,大大减轻了患者的不适感。目前,青岛市中心医疗集团国际诊疗中心也引进了此项技术,这对于不得不进行胃镜检查的患者来说是一个很大的福音,也为早期胃癌的筛查工作提供了便利。
肿瘤可防可控,预防胜于一切治疗
张主任介绍说:“目前岛城人民癌症发病率居高不下,在2013年,就新增14000多癌症病例。”可以说,癌症的防治是我们要面对的一个很严峻的问题。
张主任强调,癌症实际上是一项可以预防的疾病,预防胜于一切的治疗。若能够成功预防癌症,无论是从身体上还是经济上,都将承担最小的损失。而肿瘤的预防主要分三级:一级预防——病因预防:提倡科学、文明、健康的生活方式;二级预防——抓好“三早”:早期发现、早期诊断、早期治疗;三级预防:康复预防,以此减少肿瘤死亡率,延长患者生命。
具体的预防措施有:控制吸烟、限制饮酒、拒绝超重和肥胖、平衡膳食、合理运动、消除职业危害以及疫苗注射,同时还要有一颗乐观开朗的心,良好的情绪可以对病魔造成沉重的“打击”。
经过短短两个小时左右的采访,我们对防癌体检的认识从陌生到熟悉,我们对于癌症的治疗也有了新的认识。其实,癌症并非是一道”死亡深渊”,现代医学的发展已经让癌症的治愈希望大大提升,“谈癌色变”已经快要成为历史。但是,一切都要建立在尽早治疗的基础上,病情发现得越早,治愈率越高。
过去的常规体检,很难检查出我们体内潜在的癌症隐患。很多患者在发现自己身患癌症的时候,已经错过了最佳的治疗时间。一旦病情发展到晚期阶段,在肓之上,膏之下,攻之不可,达之不及,药不至焉,不可为也。病入膏肓,再优秀的医生、再先进的治疗方式也无能为力。防癌体检的问世,让癌症早预防、早发现、早治疗得以实现。它可以将癌症抑制在萌芽阶段,让患者得到最及时的救治,甚至可以让很多人成功预防癌症,免受癌症的侵蚀。我们希望通过我们365健康在线的报道能够让更多的岛城市民了解这一项目,也希望该项目在全市乃至全国尽快普及,让越来越多的人从中获益,让癌症无处遁形!
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