俗话说得好，爱笑的孩子运气一般不会太差。而有的孩子，却因为一口不太整齐的牙齿，而使自己的笑容蒙上了忧郁的色彩。牙齿，不仅仅是咀嚼的工具，更是开启孩子自信的一把钥匙。那么，如何让孩子拥有整齐的牙齿呢？如何把握孩子牙齿正畸的最佳时机呢？孩子牙齿发育期间，广大家长应该注意哪些问题呢？今天我们365健康在线有幸请到青岛市口腔医院正畸科的张倩倩医生来为大家详细解答。
发育期间需家长密切观察 建议10-14岁的孩子来医院检查
若孩子牙齿不整齐，何时带孩子进行矫正最好呢？其实，根据孩子牙齿的情况不同，最佳正畸时间也不一样，通常最佳矫正时机在12-14岁左右。“如果孩子是牙齿反颌的话，也就是俗称的‘地包天’，即下牙在上牙的外侧的这种情况，家长最好及早带孩子进行矫正。最早3-5岁就可以开始治疗，因为如果孩子长期处于牙齿反颌的状态，就有可能导致颌骨发育异常，影响面部的美观。所以我们建议家长及早带孩子进行矫正，以免影响发育。一般情况下，牙齿反颌的正畸对于孩子后期的牙齿替换没有影响。也有可能有的孩子换牙后再次出现牙齿反颌的情况，那就需要进行二次矫正。”张倩倩医生告诉365健康在线记者，“还有的孩子上牙前突、下巴后缩，并伴随有‘上颌牙弓狭窄’，多见于有口呼吸或者吮拇指习惯的孩子。口呼吸通常是由于鼻炎、扁桃体肥大、腺样体肥大等鼻咽部疾病，造成孩子无法正常通过鼻进行呼吸，而形成口呼吸的习惯，这种习惯影响了孩子上颌牙弓的发育，造成牙弓狭窄、牙列拥挤、上颌牙弓的前突等畸形。如果出现这种情况，家长最好在孩子10岁左右时就带其到医院就诊，由正畸医生给出个体化的治疗建议，以免贻误最佳治疗时机。
“所以说，我们希望广大家长在孩子牙齿发育的时候，一定要密切观察，一旦发现孩子牙齿发育异常，就要尽早带孩子到医院就医。由于每个孩子的发育特点、牙齿情况不同，治疗时机、治疗方式也不一样，最好由专业的口腔医生根据孩子的具体情况确定矫正方案。”张倩倩医生说道，“还有一种情况，可能广大家长很难发现，比如孩子前面的牙齿很整齐，但是后面的四颗大牙是倾斜的，例如生长位置不对或者出现偏向颊侧或舌侧等倾斜的状况，这也会导致孩子的咬合出现问题，影响正常的牙齿发育，但是因为这种情况比较隐蔽，家长们较难发现。”
“一般孩子12-13岁左右完成恒牙的萌出，所以我们建议家长们最好在孩子12-13岁时带到医院检查一下，如果孩子有牙齿问题就及时纠正，以免影响孩子将来的发育。”张倩倩医生告诉广大家长。
量身定制矫正器 一两年的不便换来一生的美观
目前市面上的矫正器琳琅满目，该如何为孩子选择呢？相信广大家长一定很关心这个话题。“现在口腔矫正器的确有很多种，但是它们的工作原理都是相似的，那就是利用微小的‘力’使牙齿产生移动，将孩子错位的牙齿矫治好。目前比较常见的就是固定矫正器，也叫直丝弓矫正器，目前有金属和陶瓷等材料。大家常见的‘牙套’就是固定矫正器，就是通过绑在牙齿上的钢丝产生‘力’，然后通过托槽来达到矫正的目的。”张倩倩医生表示。
“还有一类是活动矫正器，比较适用于早期矫正的孩子，例如咱们刚刚说到的地包天的情况。这类矫正器的特点就是，它不像钢牙套，戴上后无法自行取下，并且进食较为困难。它是一种类似于塑料的材料，通常可以自行摘下。”张倩倩医生说道，“还有比较新型的舌侧矫正器。一般矫正器都是粘在牙齿外侧的，而舌侧矫正器是粘在牙齿的内侧。所以它最大的特点就是美观，一般成年女性会选择。但是它的舒适度较差，并且治疗时间也更为长一点。”
“随着目前大家对于美观的要求越来越高，隐形矫正器应运而生。它是一种透明的活动矫正器，可以卡在整个牙列上。选用比较多的大多为成年人，因为这类矫治器可以自行取下，所以需要患者高度的配合，如果孩子戴的话可能依从性会比较差。疗程也比普通的矫正器要长。”张倩倩医生告诉大家。
“关于牙齿矫正的治疗时长，儿童和成人所需时间不一样。儿童因为处在牙齿矫正的黄金年龄，时间都不需要很长。一般儿童的牙齿矫正需要一年半到两年。如果孩子只是轻微牙齿不整齐，无严重骨性畸形，那么矫正起来所需的时间更短。而成人牙齿矫正相对于儿童来说难度较大。成人一般牙周状况较差，牙齿状况较复杂，由于已错过最佳矫正时机，一些口腔问题已经产生不可逆损害，故而矫正的风险要高于儿童。矫正后复发的倾向也更高，所以也需要更长的时间。一般成人常规牙齿矫正需要2年左右的时间，复杂的治疗就需要3年甚至更长的时间。
关爱宝贝牙齿健康 从乳牙开始
很多家长在孩子的换牙期可能分外重视牙齿健康，但是，张倩倩医生告诉广大家长，“不光是孩子换牙期间，包括整个牙齿生长发育时期，家长们一定要关注孩子的乳牙，不要觉得乳牙迟早会脱落就不重视，牙齿龋坏了也不在意。很多家长对孩子乳牙龋坏不够重视，是现在孩子牙齿畸形发生率高的原因之一。很多家长认为，乳牙反正会被恒牙替代，所以不用管它。但事实上，乳牙本身还有引导恒牙萌出的作用，如果乳牙过早脱落，那么相应恒牙萌出也会受到一定的影响。导致恒牙长出过早或过晚，恒牙萌出过早一般会导致自身牙根发育不全，可能出现松动或者脱落。”
“另外家长还要让孩子养成按时刷牙的好习惯，一般宝宝6-7月大的时候就会长出第一颗牙了，从这时候开始，家长们在宝宝喝完奶后就可以用专用手套、纱布给孩子清洁牙齿了。只要孩子愿意配合，就可以开始用儿童牙刷帮其刷牙了，就算不使用牙膏等清洁用品，单纯用清水或者淡盐水的效果也比不清洁要好得多。养成健康的护牙习惯，对孩子一生都有积极的影响。”张倩倩医生说道。
“还有一些不良的生活习惯，广大家长们一定要及时帮助孩子改正。很多孩子牙齿发育期可能会有吃手的情况，一般2-3岁之前孩子喜欢吃手都是正常现象，这是孩子认识世界的一种方式，并不会造成太大问题。但是如果孩子长期吃手的话，例如上小学后还吃手，或者发展成咬铅笔、咬被子等一系列不良习惯，这就会造成一些不可逆的影响。另外，孩子如果有鼻咽部方面的疾病应及时进行治疗，因为孩子鼻子呼吸不畅的话，会习惯性用口呼吸，长期以往就会造成上面牙弓狭窄、牙齿前突、龅牙，家长们可以带孩子来专业的口腔医院进行早期的矫治。”
所以说，在当今发达的医疗水平下，一口不整齐的牙齿不再会是孩子成长路上的绊脚石。恰当的治疗时机、因人而异的矫正方案，让孩子不再因为牙齿不整齐而影响纯真的笑容。另外，牙齿的健康从乳牙萌生之时就要开始注意，广大家长务必要加强关注，最好定期带孩子去专业的口腔医院进行检查，让医生在专业的角度判断孩子的牙齿发育情况。如果孩子现在已经出现了发育不齐的情况，那么家长一定要尽快带孩子看一下专业的口腔医生。在目前的医疗正畸技术发展下，量身定制的口腔矫正器并不会影响孩子的饮食，所以正常的营养摄入不会影响孩子的发育情况。
针对本次采访，张倩倩医生皆用她专业的临床知识耐心的向365健康在线记者一一进行了解答，青岛市口腔医院有这样温婉负责的口腔医生，相信对于前来矫正的小朋友来说，也能开心顺利的完成牙齿正畸的过程。在此我们365健康在线也呼吁广大家长，密切观察孩子的牙齿发育，帮助孩子养成良好的口腔卫生习惯，让一口整齐的牙齿陪伴孩子的成长。
青岛市口腔医院专家简介：
张倩倩，女，33岁，2008年毕业于山东大学口腔医学院，口腔正畸学硕士，主治医师。主要从事口腔正畸临床、科研及教学工作。擅长儿童及成人各类错合畸形的诊断和治疗。
