肺癌是发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位,女性发病率占第二位,死亡率占第二位。此外,柴静的一份《穹顶之下》的调查,让广大网友开始更加关注雾霾和肺癌这两大话题。365健康在线记者有幸采访了青岛市第八人民医院胸外科主任单清华,带大家来更详细、深刻的认识雾霾和肺癌。
365健康在线:单主任您好!请您为我们讲解一下目前肺癌的发病趋势与人群特点是怎样的?
单清华主任:当前,肺癌已经成为世界第一大癌症,我国每年约有60万人被确诊患有肺癌,近30年肺癌发病率上升了465%,是世界上肺癌患者最多的国家。肺癌发病的增加与人口老龄化、城市工业化、农村城市化、环境污染化以及生活方式不良化有关。吸烟也是导致肺癌的重要因素之一。肺癌是发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。
肺癌的高发人群主要包括五大类。第一是经常抽烟的人。焦油和尼古丁是香烟中的强致癌物质,吸烟是导致肺癌发生的首要因素,经常吸烟的人患癌症的机率要比其他人高出好多倍。
第二是年龄大于55岁的老年人。一般来讲,大于55岁以上肺癌发病率逐渐上升,最高峰由所在地区所在国家的人的平均寿命预计值来决定,如果平均预计值到75岁,那就75岁达到最高峰,预计到80岁,那就80岁达到最高峰。
第三是长期在环境污染严重地区生活的人。环境因素也是肺癌发生的重要因素,人类生存的环境中存在大量的致癌物质,自然界致癌物与抑癌物比例的失调是人类癌症发病率逐年攀升的主要原因,研究发现人类肿瘤80%是由于环境因素造成的。
第四是有肺癌家族史者。肺癌有明显的家族聚集特点。肺癌的遗传性在女性身上表现得更为明显。临床经验表明,家族中有患其他肿瘤的人,其罹患肺癌的风险也比没有肿瘤家族史的人要高。日本曾做过一个研究,将直系亲属有肺癌的患者和没有肺癌家族史的患者分成两组,前者患病几率是后者的2倍。
第五是有结核病史者。结核病是易发于年轻人的慢性传染病。临床经验表明,不少陈旧的肺结核病灶,日后会成为肺癌的温床。
365健康在线:最近雾霾的话题比较热,那您如何看待雾霾与肺癌的关系呢?
单清华主任:从美国、欧洲的近30年的一些研究发现,气象专家和医学专家认为,由细颗粒物造成的灰霾天气对人体健康的危害甚至要比沙尘暴更大。粒径10微米以上的颗粒物,会被挡在人的鼻子外面;粒径在2.5 微米至10微米之间的颗粒物,能够进入上呼吸道,但部分可通过痰液等排出体外,另外也会被鼻腔内部的绒毛阻挡,对人体健康危害相对较小;而粒径在2.5微米以下的细颗粒物,直径不足人类头发丝的1/20大小,不易被阻挡。被吸入人体后会直接进入支气管,干扰肺部的气体交换,引发包括哮喘、支气管炎和心血管病等方面的疾病。
所以从美国、欧洲的一些研究来说,pm2.5与肺癌的发病是有相关性的,中国现在是没有公布这方面的一些资料。但是我们从临床上观察,雾霾与肺癌是有一定的关系的,那么影响到底有多大,导致肺癌发病率增加的幅度等,需要时间调查研究才能得出结论。
365健康在线:对于pm2.5超标时,市民外出有哪些注意事项?
单清华主任:国家规定pm2.5的标准是,PM2.5小于或等于75微克每立方米是安全值。那么对于pm2.5超标时,首先我们要尽量减少外出,必须要外出时,一定要佩戴防pm2.5的口罩。建议家中装一台空气净化器,市面上80%的空气净化器都以净化空气中的细微颗粒物为主,对PM2.5有很好的吸附效果,但在使用时要注意勤换过滤芯。再就是外出回家及时洗脸、漱口、清洁鼻腔。这个很重要,尽管我们戴上了口罩,或者还包上了头巾,但是尘埃的遍布在空气中的每个角落,你是没办法彻底隔绝的。露在外面的脸部、手臂等回家及时洗脸、漱口,清洁鼻腔,这是很好的习惯。第三点就是适当的食用蔬菜和水果。在蔬菜和水果中,约含有600种天然抗氧化剂,其中富含SOD元素是最强的。SOD能在缓解咽喉的不适的同时,减少空气污染对肺部的危害。含有SOD的食物有猕猴桃、石榴、蓝莓、苹果、树莓、葡萄、刺梨等。对于开车人士建议少开车,堵车就熄火,避免汽车空转。汽车尾气不仅危害长时间在道路周边的人,也危害司机本身,特别是长时间堵车、汽油得不到完全燃烧时。所以最好少开车,长时间堵车时最好熄火,尽量少开窗。
365健康在线:去年青岛市第八人民医院成立了青岛市肺癌诊疗分中心,可以为患者带来哪些特色诊疗?
单清华主任:由我国著名胸外科专家和肺癌防治专家、国家卫生计生委《中国原发性肺癌诊疗规范》专家委员会主任委员、中国胸外科肺癌协作联盟主席、首都医科大学肺癌诊疗中心主任兼宣武医院胸外科主任支修益教授领导的首都医科大学肺癌诊疗中心2014年12月与青岛第八人民医院签约联合成立了首都医科大学肺癌诊疗中心-青岛分中心。北京 首都医科大学各附属教学医院胸外科、肿瘤科、放疗科和肺癌相关学科领域的著名专家,将定期到青岛分中心-青岛第八人民医院进行专家门诊,会诊手术、联合查房、主持胸部肿瘤疑难病例讨论,进行肺癌防治和诊疗新技术新进展学术讲座和控烟与肺癌防治科普讲座,以及义诊咨询活动。目前青岛分中心已完成200余例的肺癌病例联合会诊和肺癌食管癌会诊手术,首都医科大学肺癌诊疗中心将联合青岛分中心將启动早期肺癌筛查项目、推广早期肺癌微创外科手术和肺癌规范化临床诊疗,使青岛市及周边地区的肺癌、食管癌及胸部疾病患者,足不出市即可享受到首都北京权威专家的一流优质医疗服务。青岛分中心-青岛第八人民医院将与北京首都医科大学肺癌诊疗中心各医院相关学科密切协作,根据病人病情的需要,选派北京肺癌专业领域的各方面专家到青岛分中心会诊、手术和联合查房,为各类疑难胸部肿瘤病人提供不同的医疗服务。同时,尽快建立网络远程医疗会诊和双向转诊机制,首都医科大学宣武医院肺癌中心和相关附属医院将启动青岛肺癌患者住院诊疗绿色通道,最大程度地方便青岛市及周边地区肺癌患者去北京就医。
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专家介绍:
单清华,科室主任,主任医师,中华医学会青岛心胸外科分会副主任委员,我院心胸外科学科带头人,从事心胸外科专业25年,先后在北京大学第一医院进修胸外科专业、北京阜外医院进修心脏外科专业,熟练完成肺癌、食管癌、纵隔肿瘤的手术治疗,包括肺癌行肺叶切除、肺叶袖式切除、全肺切除;食管癌行食管癌根治术,胃代食道、空肠代食道、结肠代食道等手术,提倡肺癌、食管癌的规范化治疗,擅长各类微创开胸手术。胸腔镜下肺癌、食管癌切除,肺大庖切除,纵隔肿瘤切除术等。在我院开展动脉导管未闭结扎术,先天性心脏病房间隔、室间隔缺损修补术、法乐氏三联症、四联症矫治术,心内膜垫畸形、三尖瓣下移畸形矫治术,风湿性心脏病单瓣膜、多瓣膜置换术,三尖瓣成型术、能独立完成冠状动脉多支搭桥术,全动脉化冠状动脉搭桥术,马凡氏综合症急诊进行人造带瓣血管升主动脉加主动脉瓣置换、左右冠状动脉移植术等,在省内首先开展胸腔镜辅助微创伤先天性心脏病心内直视矫治手术,开展多例经腋下小切口微创心内直视心脏手术。连续3次获我院青年专业技术优秀人才,获院级科技进步一等奖、二等奖。曾获山东省技术岗位能手,青岛市科技进步二等奖、三等奖。
支修益教授,1983年毕业于首都医科大学,从事肺癌外科治疗30余年。在控烟与肺癌防治、早期肺癌微创手术、非小细胞肺癌术后辅助治疗和影像引导下射频消融,以及基因检测指导下肺癌个体化治疗方面经验丰富。近年来,牵头负责北京自然基金、首都医学发展基金、首都特色基金、北京扬帆计划项目和北京市科委早期肺癌重大攻关项目,吴阶平医学基金会和中国癌症基金会肺癌筛查和临床多中心研究项目,以及中美临床试验联盟CCTC和中欧SCLC国际临床多中心肺癌研究项目。
单位任职:
首都医科大学肺癌诊疗中心主任兼宣武胸外科主任
首都医科大学肿瘤学系副主任和胸外科学系副主任
学术任职:
支修益教授是北京医学会胸外科分会创始人,2007年创建成立北京医学会胸外科分会并担任主任委员兼肺癌学组组长;作为中国医师协会胸外科医师分会创始人,同王天佑教授一起共同筹划组建中国医师协会胸外科医师分会并担任常务副会长兼总干事。
目前担任北京医师协会副会长、北京控烟协会副会长、北京健康教育协会常务副会长、北京医学奖励基金会副理事长和北京医学会胸外科分会创始主任委员;中华医学会胸心血管外科学会常委兼肺癌学组组长,中国医院协会医疗技术应用管理专业委员会常务副主任委员,中国控烟协会吸烟与疾病控制专业委员会副主任委员,中国抗癌协会科普宣传部部长、中国癌症基金会控烟与肺癌防治工作部主任、中华预防医学会临床控烟与公共健康教育专家委员会副主席,国家卫计委《原发性肺癌诊疗规范》专家委员会主任委员和国家卫计委临床路径审核专家委员会胸外科专家组组长,中国胸外科肺癌协作组组长和中国肺癌防治联盟副主席。
党派任职:
支修益教授是中国农工民主党中央医疗卫生工作委员会副主任,农工党北京市参政议政委员会副主任委员,北京市第十二届人大代表和北京市政府特约监察员。
期刊任职:
《肿瘤研究与临床》、《中华普胸外科杂志》《中国医学前沿杂志》、《结核病和肺部疾病杂志》、《中国现代医学杂志》、《中国医学工程杂志》、《The Annual of Thoracic Surgery-Thoracic Chinese Edition》和《中国胸心血管外科临床杂志》副主编;《中国肺癌杂志》、《中华胸心血管外科杂志》、《中华解剖与临床杂志》、《临床肿瘤学》,《中国肿瘤临床》,《实用肿瘤学》,《中国肿瘤》,《癌症进展》,《Journal of Thoracic Cancer》,《Chinese Journal of Cancer Research》,《Journal of Thoracic Disease》和《中德临床肿瘤学杂志》等学术期刊杂志常务编委和编委。
张树才,主任医师。首都医科大学附属北京胸科医院肿瘤科主任。毕业于北京医学院临床医疗系,博士研究生导师。2006年4月至2006年10月作为访问学者赴美国德州大学M.D.Anderson癌症中心从事研究学习。现兼任中华医学会肿瘤学分会委员会委员、中国抗癌协会临床肿瘤化疗专业委员会委员、美国临床肿瘤学会(ASCO)会员、世界疼痛医师协会中国分会委员会常委及中国分会癌痛专业委员会副主任委员、首都医科大学肿瘤学系肺癌学组委员、北京市通州区医学会副会长。
他长期从事胸部肿瘤临床及科研工作,对于胸部肿瘤的诊断、鉴别诊断、治疗及相关科研具有丰富的经验,主要研究方向为肺癌的多学科综合治疗、个体化治疗及靶向治疗等。
首都医科大学肺癌诊疗中心-青岛分中心介绍
癌症是严重威胁人类生命健康的疾病,近年来肺癌已跃居恶性肿瘤死亡之首,在过去30年内,中国肺癌的死亡率上升了456%,世界银行预测在未来的20年,中国的肺癌死亡人数将增加5倍。青岛作为新兴的现代化、工业化和老龄化城市,肺癌的发病与死亡一直位居首位。控烟与肺癌防治、肺癌早诊早治已经成为我市公共卫生和肿瘤防治工作的重点。
2014年12月份,青岛市第八人民医院与首都医科大学肺癌诊疗中心合作成立青岛肺癌诊疗分中心,引入首都肺癌防治领域和胸外科优质专家团队加强学科建设,通过定期会诊查房和指导手术等多种方式为青岛肺癌患者提供优质规范的医疗服务,从而进一步提高青岛地区肺癌临床诊治水平。
青岛分中心以首都医科大学肺癌诊疗中心的专家团队为核心,以胸外科、呼吸科、放射科、肿瘤科、病理科、疼痛科、介入诊疗科、腔镜诊疗中心和体检中心为基础,共同打造服务于群众的肺癌诊疗优质专家团队,使百姓足不出市,即可享受国内一流肺癌专家的服务。
以我国胸外科和肺癌领域著名专家支修益教授领导的首都医科大学肺癌诊疗中心专家团队将定期来青岛分中心出专家门诊,业务查房、疑难病例会诊、会诊手术和学术交流,推动青岛分中心的工作开展和学科进步。
中心主要开展工作:
1、首都医科大学肺癌诊疗中心知名胸外科专家和肿瘤内科专家每月第二周、第四周的周四来青岛分中心出诊、查房、手术、疑难病例会诊、讨论和学术交流。
2、开展肺癌诊疗新技术 :早期肺癌胸腔镜微创手术、超声支气管镜穿刺活检和CT引导下经皮肺穿刺活检术 ,肺癌分子靶向治疗和肺癌相关基因检测。
3,开展各类胸外科微创手术 :早期或高龄肺癌微创外科手术,胸腔镜肺叶切除手术,纵膈肿瘤和食管疾病的微创外科治疗,局部晚期非小细胞肺癌外科手术和多学科综合治疗。开展CT引导下射频消融和放射性粒子植入治疗高龄早期肺癌、局部晚期肺癌和肺转移癌。
4,推动学术交流:积极开展肺癌相关的地区和全国性肺癌学术会议,定期组织多学科肺癌学术沙龙介绍肺癌诊疗最新进展,举办典型病例讨论和教学查房。
5、加强控烟与肺癌防治科普宣传 :与主流媒体通力合作,利用主题宣传日、宣传周和宣传月进行控烟与肺癌防治科普宣传,如2月4日世界癌症日 、4-15全国肿瘤防治宣传周 、531世界无烟日和11月份国际肺癌关注月 ,开展健康大讲堂、广播电视专题访谈和报纸杂志专题科普文章等多种形式,做到控烟与肺癌防治家喻户晓、人人皆知,达到科学预防,早期发现早期肺癌的目的。
预约电话:
白天:
87625052
18678989187 胸外科主任 单清华
13969892469 胸外科医生 侯秋雨
夜间 :
18678989120
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