高血压是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病，严重威胁着人们的健康和生活质量。高血压可引发心、脑、肾等器官的损伤，严重威胁人类的健康和生命。但是，不少患者对待高血压的治疗尚有不正确的认识和做法，因此影响了治疗效果。今天我们有幸采访到了中国人民解放军第四零一医院心内科的庞继恩主任，带大家一起专业科学的认识高血压。
365健康在线：庞主任您好！非常感谢您能百忙之中接受我们的采访，能先给我们介绍一下高血压的发病趋势么？岛城有哪些发病特点呢？
庞继恩主任：高血压作为一种常见的慢性疾病，随着经济的发展、人们生活水平的提高、生活节奏的加快，它的发病率也越来越高，病原群体越来越大。青岛作为一个沿海、经济较为发达的城市也不例外。有调查显示，岛城的高血压成人发病率有37%左右，换句话说就是每三个成人中就有一个高血压患者，一般男性患者比女性患者的比例要更高一点。
365健康在线：高血压的发病原因有哪些呢？
庞继恩主任：高血压的发病原因是多方面的。首先临床上一直在关注的就是家族遗传史，在这方面的基因研究一直没有停止，目前来说还没有一个确定的结论。
再就是气候的差异、人口区域老龄化的现状也是高血压发病的因素。再就是饮食习惯的问题，例如盐的摄入量过多也会导致高血压发病率提高。除此之外像吸烟、过量饮酒、高热量的饮食、肥胖等等因素都会导致高血压患病率增加。另外缺少运动、心理紧张等因素也都和高血压有关系。
还有一种情况就是“睡眠呼吸暂停综合征”，也就是我们常说的“打鼾”，这种情况就会和一些顽固性高血压有关。所以我们也建议有打鼾症状的高血压患者最好去医院做一个“24小时睡眠检测”，一方面对症下药对抗高血压，另一方面也是提早检测睡眠呼吸暂停对于心脏的不利影响。
365健康在线：高血压患者最好做一下哪些检查项目呢？
庞继恩主任：首先是眼底的检查，因为随着高血压程度的不同，患者眼底的情况也不一样。眼底检查可以帮助医生判断患者的高血压处于早期、中期还是晚期的阶段。通过检查眼底的小动脉有无发生动脉硬化、渗出、出血等症状来判断高血压的程度以及对身体带来的危害。
还有就是建议患者做一个尿常规的检查，通过对尿蛋白的检验来帮助判断高血压是否对肾脏产生损害。再一个就是生化检查，比如进行肝功能、肾功能等检查用以判断身体的综合情况。因为长期的高血压患者可能在肾动脉硬化之后肾脏就会萎缩，所以可以做一个肾脏、肾上腺的B超检查。看看肾脏的大小有无变化、肾上腺有没有增生，由此判断继发性高血压的因素。
另外高血压患者还可进行颈部多普勒超声的检查，重点关注颈部动脉血管的情况。因为随着高血压病程的加深，颈动脉也会产生影响和改变。最后有条件的话建议患者进行一个24小时动态血压的检查。以上这些项目不是说建议患者们都做，而是应该按照患者病情的轻重缓急有选择的个性化进行。
365健康在线：能给我们介绍一下高血压有哪些并发症么？
庞继恩主任：刚刚我们讲到高血压就是一个慢性病，它在病理上有一个循序渐进的过程。如果高血压患者的血压长期得不到有效控制，那么就会容易出现这四个方面的并发症，也就是心、脑、肾、眼底。
心：高血压可能引起心脏肥厚、心肌劳损，还可能引起心力衰竭以及冠心病；脑：高血压可能引起脑动脉硬化，导致脑梗塞或者脑出血；肾脏：高血压可能引起肾动脉硬化，影响肾功能，甚至会导致尿毒症；眼底：这也是我们最常关注的部位，眼底动脉硬化、渗出、出血等等。这些都是属于高血压并发症的范畴。
365健康在线：高血压的治疗方式有哪些呢？
庞继恩主任：高血压的治疗方式大体可以分两种，一种是改善生活方式的治疗，另外一种就是药物治疗。
改善生活方式在治疗中是非常重要的，基本概括为十六字：戒烟限酒、合理饮食、心理平衡、适量运动。对于高血压患者来说，吸烟是肯定不行的，酒可以适当的少喝，但不能酗酒多饮。合理的饮食就是在平时生活中做到低盐多蔬，少吃油腻的食物，多吃清淡蔬菜。在心理平衡方面，要调整好自己的心态，不要有太大的压力。最后就是保持适量的运动，比如每天坚持走四十来分钟左右。这样综合起来的生活方式就能达到缓解高血压的效果。
药物治疗方面像利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体阻滞剂是五大类常用降压药物。还有个别病例有用到的药物有α受体阻滞剂。在国内常用到的降压药物也有复合制剂，这是针对病人的需要而将上述几类药物进行合理复合的药物。
365健康在线：对于高血压乃至心内科疾病，解放军四零一医院有什么特色的治疗方式么？
庞继恩主任：咱们四零一医院心内科现在是新的综合病房楼，配套设施和服务管理在国内乃至国际也算是一流的。在医疗团队建设方面，我们在整个心脏病治疗的基础上细分了几个团队来专门做医疗建设，有创治疗例如在冠心病、心脏起搏器、和新生儿先天性心脏病等方面都有医疗人才的储备和升级。
高血压的治疗还是以无创药物治疗为主，我们也有专门的医疗队伍对病人进行这方面的诊断、治疗、科研工作，总体来说专业性比较强。而且我们也划分出了专门的病房去研究各类高血压的临床治疗。对于顽固性和程度很高的高血压患者，现在国际上也有一种技术叫导管射频消融，目前还处于临床研究阶段，这种技术是有创和无创相结合的治疗方法，我们也是在不断的学习与研究中。
365健康在线：高血压的预防措施有哪些呢？
庞继恩主任：首先就是咱们在病因中提到的十六个字——戒烟限酒、合理饮食、心理平衡、适量运动。平时工作尽量不熬夜，注意休息，少吃高盐高脂的食品，多进行体育运动。
高血压现在呈年轻化的趋势，在儿童时期就应该早检查，早预防。现在家长都比较宠溺孩子，孩子的饮食中很多快餐食品和碳酸饮料，其实这对孩子是很不好的。平时不注意低盐和平衡膳食，容易造就孩子变成“小胖墩”，肥胖对于人体的危害是显而易见的。高血压、糖尿病等疾病发病人群的年轻化就和这种原因有关。再就是考虑到遗传的原因，父母如果有高血压的话，建议市民定期检查血压是否正常，做到早检查早预防，及时进行合理治疗。
365健康在线：在临床上您有没有印象深刻的患者病例呢？
庞继恩主任：一般情况下大部分严重的高血压患者会有比较明显的头晕、手脚发麻的症状，但也有例外情况。我在临床上遇见过一位50岁左右的患者，高压是180mmHg低压达到110mmHg已经是重度高血压阶段，但是自身平时却没有明显的症状。高血压患者因为自身没有明显的症状就不治疗是肯定不行的，长期拖着会对身体产生不可逆转的伤害。所以我再次呼吁大家特别是老年人一定要定期体检，不要因为身体暂时没有不适就忽视查体，早发现早治疗，早控制早受益。最后建议大家一定要在专业的医院进行科学合理的治疗，不要迷信偏方。
365健康在线：有哪些需要注意的高血压保健误区需要提醒大家？
庞继恩主任：平时常见的误区有这几个方面，一个就是血压的测量方法，建议大家选择上臂式血压测量仪器，常见的手腕式测量仪器在非专业人士的测量下可能会有偏差。再一点就是现在市面上销售的所谓降压鞋、降压手表等保健产品，建议大家特别是老年人不要轻易听信和购买。
还有一种情况是有一部分病人知道自己有高血压，但是自己不太重视，血压高的时候吃降压药，血压降下来之后就不吃了，这种做法是不对的。另外就是有部分病人想迅速的把血压降下来，于是加大药量自行治疗，这种观念也是错误的。降压应该是一个循序渐进的缓慢过程，不然会对患者造成严重的伤害。
再就是降压正常值的范围，一般来说对于糖尿病或肾病的患者会比较苛刻，要控制在高压130mmHg低压80mmHg以内。但是因为老年人的血压本就比青年人的高，所以高压控制在在150mmHg以内就可以。还有一部分病人不能接受几种降血压的药物混合在一起服用，但是大部分高血压患者的情况是适合综合药物服用的，最终治疗方案还是应该听从专业医生的意见进行个性化治疗。
经过庞主任的详细介绍，相信大家都对高血压的保健治疗有了科学的认识。在采访过程中，庞主任的专业和认真也给记者留下了深刻的印象。据悉，在庞主任的带领下，四零一医院心内科还为患者开通了官方微信公众平台——“四零一心内科”，无偿提供各类心血管疾病的健康知识，并为各位患者的疾病康复、治疗保健提供指导。您可直接扫描以下二维码进行关注，也祝广大网友能够远离疾病，拥抱健康。
专家介绍：
庞继恩，技术5级(副军级待遇)，解放军第401医院心血管内科主任、主任医师、教授、医学博士，青岛大学医学院硕士研究生导师。兼任济南军区心血管专业委员会副主任委员，山东省心血管专业委员会及心脏介入专业委员会委员。多次担任国家及军队级学术会议主席，数次赴欧、美等国家交流学习，是享誉全国的军中名医。擅长冠心病、心绞痛、高血压、先天性心脏病及心律失常等各类心血管病的诊疗，心脏的介入治疗等。
发表科研论文30余篇，获军队科技进步和医疗成果三等奖6项、青岛市科技进步二等奖2项、第三届青岛市青年科技奖，两次荣立三等功。主要从事心脏病介入工作，尤其在冠心病介入治疗领域有较深造诣，所开展的多项复杂、疑难心脏病介入手术达到国内领先水平，所领导的科室评为青岛市“老年心脏病介入治疗特色学科”，与青岛市慈善总会联合打造的“鱼水情爱心救助工程”为国内首个军地联合的心脏病救助工程(2005年)；创立的“鱼水情·健康心”品牌连续多年被评为青岛市卫生系统优秀知名品牌。
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