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精准微创 突破禁区 海慈成功开展机器人辅助导航下脑干血肿穿刺引流术

来源:365健康在线 时间:2026/5/8 19:04:00 点击:-

近日,青岛市海慈中医医疗集团神经外科孙国庆主任团队凭借精湛医术,成功完成一例机器人辅助导航下脑干血肿穿刺引流术。手术全程顺利,依托手术机器人的超高定位精度,实现了脑干血肿的精准穿刺与有效引流,最大限度保护了患者脑部正常组织,术后患者恢复平稳,标志着集团神经外科微创诊疗技术再攀新高峰,在颅脑深部疑难手术领域实现新突破。

脑干作为人体的“生命中枢”,是呼吸、心跳、意识等核心生命体征的调控中枢,其内密布神经核团与运动、感觉传导束,组织结构极其精密,空间狭小且功能至关重要,微小的损伤,都可能引发意识障碍、肢体瘫痪、呼吸循环紊乱等严重后果。

脑干血肿起病急、病情凶险、进展迅速,一直是神经外科临床治疗的重难点,被公认为颅脑手术的“绝对禁区”。传统手术治疗中,开颅手术创伤大、风险高,术中极易损伤脑干周围正常神经组织,术后肺部感染、脑水肿、神经功能缺损等并发症多发,患者预后极差;而常规穿刺引流手术完全依赖医生临床经验,定位精度有限,存在穿刺偏差、引流不彻底的风险,手术难度与失败率居高不下,给患者生命安全与术后生活质量带来极大挑战。

 

此次接受手术的是一名青年患者,患者入院前1小时突发剧烈头痛、头晕,随即出现肢体偏瘫、意识模糊,家属紧急将其送至集团就诊。急诊头颅CT检查提示:脑干区出现高密度血肿影,出血量约8ml,血肿压迫脑干重要功能区,病情极其危急。接诊后,神经外科石岭副主任医师第一时间完善相关检查,快速评估患者生命体征,交待病情,完善术前检查。

神经外科团队立即启动危重患者救治绿色通道,孙国庆主任团队全面评估患者血肿位置、毗邻结构、身体基础状况。结合患者病情特点,常规开颅手术创伤过大,患者难以耐受,传统穿刺手术精度不足、风险不可控,经过反复论证,团队最终确定采用机器人辅助导航下脑干血肿穿刺引流术这一前沿微创术式,依托手术机器人的精准定位优势,最大程度降低手术创伤、规避手术风险,为患者争取最佳治疗效果。

手术开始前,医疗团队将患者头颅薄层CT、MRI等影像学资料精准导入神经外科手术机器人系统,通过多模态影像融合与三维重建技术,1:1还原脑干血肿的形态、大小、精准位置,以及周围血管、神经核团、重要传导束的分布走向,清晰勾勒出手术“安全路径”。依托联影机器人智能规划系统,团队反复模拟手术穿刺过程,严格遵循“避开所有功能区、损伤最小化、引流最大化”原则,精准设计头皮穿刺点、颅内穿刺角度、血肿靶点深度,将穿刺定位误差严格控制在亚毫米级,从术前规划阶段就彻底杜绝穿刺偏差,为手术安全筑牢第一道防线。

术中,手术机器人机械臂机械臂运行稳定、无丝毫偏差,精准抵达脑干血肿靶点区域,完美实现了“指哪打哪”的精准操作。主刀医生依托机器人实时可视化导航,全程直视手术路径,将专用引流管精准置入血肿中心,轻柔、高效地完成血肿抽吸与引流,整个操作过程精准轻柔,未对脑干正常组织造成任何额外损伤。

相较于传统手术,该术式仅需头皮约5cm微小切口,手术创伤极小、术中出血量不足5ml、手术时间大幅缩短,进一步降低了术中感染、脑水肿等风险,充分践行了精准、微创、安全、高效的现代神经外科手术理念。

术后即刻复查头颅CT显示,脑干血肿引流彻底,引流管位置精准无误,完全达到术前规划的理想手术效果。术后患者被转入神经外科重症监护室,接受专人精细化护理、脱水降颅压、营养神经、预防感染等对症治疗,术后第2天患者意识便逐渐恢复,呼吸节律恢复平稳,肢体肌力逐步改善。

集团神经外科始终坚持以患者为中心,不断学习国内外神经外科医学前沿技术,引进高精尖医疗设备,大力发展微创精准诊疗技术,持续强化科室人才队伍建设与技术攻关能力。从常见颅脑外伤、脑血管病诊疗,到脑干、丘脑等颅脑深部疑难手术、功能神经外科手术的全面开展,科室团队不断突破技术壁垒,用精湛医术与先进技术为众多危重患者挽回生命、改善预后。

未来,集团将继续深耕神经外科微创诊疗领域,全面推广机器人辅助导航手术等前沿技术,进一步优化急危重症患者救治流程,不断提升复杂疑难病症诊疗水平,以更精准的技术、更优质的服务、更专业的诊疗,为广大颅脑疾病患者的生命健康保驾护航,全力守护群众“生命中枢”,助力区域神经外科诊疗水平再上新台阶。

 

专家团队

孙国庆

主任医师

集团本部神经外科负责人,青岛市优秀学科带头人,主任医师,医学博士,教授,研究生导师,兼任山东中西医结合学会神经重症专业委员会副主任委员,山东省心功能研究会心脑同治专业副主任委员,山东省医学会神经外科专业青年委员会委员、山东省医学会神经外科功能学组委员、山东省疼痛医学会神经外科青年委员会常务委员。

擅长:“内镜、微创、锁孔”手术治疗垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、脊膜瘤、胶质瘤、三叉神经鞘瘤等颅内、椎管内及外周各种神经系统复杂肿瘤及三叉神经痛、面肌痉挛等功能疾病。

       坐诊时间和地点:

       周一上午、周三下午(本部)

 

任成涛

主任医师

负责神经介入学组,主任医师,医学博士,硕士研究生导师。中国医药教育协会重症康复专委会常委,山东省老年学学会遗传与衰老预防保健专业委员会脑卒中分会副主任委员,山东中医药学会神经介入委员会常委,省山东省脑血管病防治协会神经急救专业委员会委员。近年获省科技进步三等奖1项,市科技进步奖一等奖1项,发表SCI收录文章3篇,主持市级课题2项。

擅长:颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑供血动脉狭窄、急性脑缺血性脑卒中取栓等的介入治疗;颅内肿瘤、脑血管病的微创外科治疗;重型颅脑损伤的手术和综合治疗。

坐诊时间和地点:

周四上午(本部 神经介入门诊)

周四下午(知名专家门诊)

 

王朝晖

主任医师

集团本部神经外科主任医师,兼任山东省医学会创伤委员会委员,山东省中西医结合学会神经外科分会委员,山东省疼痛学会神经创伤委员会常务委员,山东省疼痛学会神经康复委员会委员,山东省脑血管病学会委员,青岛市医学会神经外科分会委员,青岛市中西医结合神经外科分会委员。

擅长:神经外科的各种常见病及疑难病的诊治,脑外伤、脑出血、三叉神经痛等诊治与手术。

坐诊时间和地点:

周二上午(本部)

 

 

刘永吉

副主任医师

集团本部神经外科副主任医师,山东省卒中学会初卒中微创治疗分会常委、山东省中医西医结合脑神经外科专业委员会委员,青岛市中医西医结合脑神经外科专业委员会委员,山东省疼痛医学会神经介入专业委员会委员、山东省医学会神经外科学会神经介入专业委员会委员、山东省老年医学会神经介入分会专业委员。2010年奥地利神经外科医疗中心鲁道夫基金医院访问学者。发表专业论文16篇,其中SCI第一作者/通讯作者5篇,论著2部,获青岛市科学技术进步奖2等奖1次,3等奖1次。在研青岛市科技局立项课题1项。

擅长:神经外科脑血管病、神经系统肿瘤、颅脑外伤等疾病的治疗,特别是在神经介入治疗、神经重症的治疗方面经验丰富。

坐诊时间和地点:

周五上午(本部 神经介入门诊)

 

石岭

副主任医师

集团本部神经外科副主任医师,山东省医师协会神经介入专业委员会委员、山东省卒中学会中西医结合介入委员会委员、青岛市医学会神经外科学专科分会青年委员会委员。发表SCI,中华级等论文多篇。

擅长:脑血管病手术及介入治疗,脑出血、脑动脉瘤、脑血管畸形、脑血管狭窄、急性脑卒中血管内治疗等。对神经外科常见病、多发病有较丰富的临床经验。

坐诊时间和地点:

周二上午(本部 神经介入门诊)

 

裘孝忠

副主任医师

集团本部神经外科副主任医师,医学博士,目前担任山东省中西医结合学会神经外科专委会委员,青岛市中西医结合学会脑神经外科专委会秘书,荣获青岛市优秀青年医学人才,曾赴复旦大学附属华山医院进修学习6个月。

擅长:神经外科的各种常见病及疑难病及神经外科重症病人的诊治,脑膜瘤、垂体瘤、胶质瘤、脊髓肿瘤等神经系统肿瘤手术;脑外伤、脑出血、三叉神经痛等诊治与手术。

 

张鸿涛

副主任医师

集团本部神经外科副主任医师,兼任山东省医学会医用机器人分会委员、山东省医学会神经外科分会青年学组委员、山东省疼痛医学会神经外科青年专业委员会委员、青岛市医学会神经外科分会委员、青岛市中西医学会神经外科专业委员会委员。从事神经外科临床工作18余年。

擅长:脑出血、脑梗死、脑外伤、功能神经外科、神经重症等神经外科常见病的诊疗。

 

 

鄢伟

主治医师

集团本部神经外科主治医师,医学硕士,从事神经外科临床工作10年,发表SCI及核心期刊论文多篇。参编著作2部,实用专利1项。山东省医药协会第一届神经急重症专业委员会委员,山东省医药教育协会神经内镜专业委员会委员,山东省康复医学会意识障碍与促醒分会委员会委员,青岛市中西医结合学会神经外科专业委员会委员。

擅长:脑出血、脑干出血、脑肿瘤的手术诊疗及脑胶质瘤的基础研究。特重型颅脑损伤的手术治疗管理;熟练掌握淋巴瓣、管、结静脉超显微吻合。

 

标签:海慈医疗   神经外科   脑干血肿  
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