4月15日—21日是第32个全国肿瘤防治宣传周,主题为“早防早筛早治同心携手抗癌”,旨在强调防治关口前移,持续推进病因预防、筛查诊治、社会共治、科普宣教等工作,全面控制癌症危害。
提及肿瘤,很多人仍存在“谈癌色变”的误区,甚至将其等同于“绝症”。事实上,随着医学技术的发展,肿瘤早已进入“可防可筛可治”的新阶段。国家癌症中心数据显示,2022年我国新发癌症病例482.47万例,但早期肿瘤的5年生存率可达80%以上,而晚期肿瘤的5年生存率不足30%,这意味着“早”字是对抗肿瘤的关键密钥,也是今年宣传周强调防治关口前移的核心意义所在。
我们习惯性地看到“远离烟酒”“少吃烧烤”的警示。青岛市海慈中医医疗集团肿瘤中心兼一科主任肖军介绍,并非所有癌症都需要立即手术,也并非所有人都需要每年做全套肿瘤筛查。现代医学的肿瘤防治,正从“粗放式恐慌”走向“精准化共存”。
一级预防:筑牢防线,从源头阻断
一级预防的核心是病因防控,让癌症不发生。除了戒烟限酒、保持健康体重、均衡饮食等基础措施,更要关注环境防护与疫苗接种,如接种HPV疫苗预防宫颈癌、乙肝疫苗预防肝癌,避开甲醛、黄曲霉素等明确致癌物,同时每周坚持150分钟中强度运动,从源头降低患病风险。
二级预防:早筛早诊,精准筛查,拒绝“一刀切”的体检焦虑
二级预防的关键在于早发现、早诊断,但“每年做一次全身CT”的体检观念正在被淘汰。风险分层才是现代筛查的第一原则:50岁以上吸烟者是低剂量螺旋CT的明确获益人群,但25岁不吸烟者接受年度CT检查反而可能因辐射累积带来伤害;BRCA1/2基因突变携带者需从25岁开始乳腺MRI监测,而一般风险女性40岁后每两年一次钼靶即可。
更要理解“筛查悖论”:甲状腺微小乳头状癌、惰性前列腺癌等过度筛查会导致过度治疗。2024版《中国肿瘤筛查指南》首次引入“潜在危害评估”,提醒我们——筛查不是越多越好,而是在获益与风险间寻找个体化的精准平衡点。
三级预防:从“治病”到“治人”的范式革新
当确诊癌症,三级预防随即启动。这不仅是手术和化疗,更涵盖三个创新维度:首先是医患共同决策,早期乳腺癌患者面对保乳与全切选择时,现代医学不再“医生说了算”,而是提供具体数据:两种方案的五年生存率、复发风险、治疗带来的毒副反应,让患者基于自身价值观参与决策——这种参与本身就能改善治疗依从性。
其次是预康复理念。在手术或化疗前4-6周进行体能储备、营养优化和心理建设,可将术后并发症降低30%,这是从“病后修复”到“病前储备”的思维逆转。
最后是癌症生存者全程管理。治疗结束标志抗癌进入“第二战场”:运动肿瘤学证实每周150分钟中等强度运动可降低20-30%复发风险;针对淋巴水肿、癌因性疲劳的康复处方;以及第二原发癌的终身监测体系。癌症正从“绝症”转变为“需长期管理的慢性病”。
长期管理:治疗之外的身心重建与居家康复
确诊那一刻即进入长期管理,而非“治疗结束=关系结束”。肿瘤治疗不仅是身体的抗争,更是心理与生活方式的重塑,很多患者在治疗期间会出现焦虑、抑郁等情绪,家属应多倾听、少说教,鼓励患者参与互助小组,通过分享康复经验增强归属感;营养方面,需根据治疗副作用调整饮食,如化疗后恶心呕吐可选择清淡易消化的食物,放疗后口腔溃疡可多摄入清凉蔬果汁,保证高蛋白、高热量饮食,为身体修复提供支撑。居家康复期间,患者可在医生指导下进行适度运动,如散步、瑜伽等,避免长期卧床,同时做好疼痛、皮疹等常见症状的科学管理,定期监测身体指标,筑牢康复防线。
肿瘤防治从来不是一个人的战斗,而是一场需要政府、医疗机构、社会组织与每一个人同心携手的全民行动。希望通过科学科普,打破知识壁垒,消除认知误区,让“早防早筛早治”的理念深入人心。愿大家都能主动践行健康生活方式,做好精准筛查;愿每一位肿瘤患者都能坚定信心,科学治疗、规范康复,在同心抗癌的道路上,收获希望与新生。
专家团队
肖军
主任医师
集团肿瘤中心主任兼一科主任,本部介入诊疗科主任,平度院区肿瘤介入中心主任兼首席专家,西院区、北院区肿瘤科学科负责人兼首席专家,主任医师,博士研究生导师,青岛市拔尖人才。兼任山东省老年医学学会肿瘤靶向及维持治疗专业委员会主任委员,青岛市中西医结合学会肿瘤专业委员会主任委员,中国中医药研究促进会肿瘤分会常委,中国老年学学会肿瘤专业委员会中西医结合分会常委,中国中药协会肿瘤药物研究专业委员会常委,世界中医药学会联合会癌症姑息治疗专业委员会常务理事,国家远程医疗与互联网医学中心肿瘤专家委员会常委,中国抗癌协会康复会中西医结合委员会副主任委员,中国抗癌协会肿瘤传统医学专业委员会委员,中华中医药学会肿瘤分会委员,中华医师协会中西医结合医师分会肿瘤病学专家委员会执行委员,山东省中医药学会肿瘤专业委员会副主任委员,山东省中西医结合学会肿瘤专业委员会副主委,山东省老年医学学会中西医结合肿瘤专业委员会副主任委员,山东省抗癌协会中西医结合分会副主任委员,山东省抗癌协会康复分会副主任委员,山东省医师协会中医医师分会肿瘤专业委员会副主任委员,山东省疼痛医学会癌疼与姑息治疗专业委员会副主任委员。青岛市医学会、中西医结合学会、抗癌学会等多个专业委员会主委或副主委。
擅长:从事肿瘤专业30余年,以肺癌及消化道肿瘤为主攻方向,兼顾多种肿瘤的规范化诊疗,提倡化疗、放疗、靶向及免疫治疗的高度融合,注重个体化及精准治疗的协同作用,致力于发挥中西医结合治疗的优势,通过多学科专家会诊模式提高肿瘤的有效率及治愈率,减轻治疗的毒副反应。通过对国内及省内中医肿瘤专家的继承、发扬、总结、提炼,制定出各类中医协定处方,经临床验证,安全有效。针对中晚期肿瘤患者,崇尚全程管理的肿瘤治疗理念,使治疗方法更加规范、更趋合理、更易耐受。
坐诊时间和地点:
周一上午(国际中医门诊)
周二、周四上午(肿瘤一科门诊)
周三上午(知名专家门诊)
付文胜
主任医师
集团肿瘤中心二科主任,平度院区肿瘤科资深专家,主任医师。山东中医药大学硕士研究生导师,青岛市中医药类优秀学科带头人。兼任中华中医药学会精准医学分会委员,中国医师协会中西医结合肿瘤专业委员会委员,青岛市抗癌协会常务理事。主持及参与省市级课题多项,主编及参编医学著作5部,在核心医学刊物发表论文10余篇。
擅长:中医及中西医结合治疗胰腺癌、恶性胸膜间皮瘤、恶性胸腹水、卵巢癌、肺癌、脑瘤、胃癌、肠癌等恶性肿瘤。
坐诊时间和地点:
周一上午、周三上午、周五下午(本部)
曹玉风
副主任医师
集团肿瘤中心三科主任,平度院区肿瘤科资深专家,副主任医师,硕士研究生导师。兼任山东省抗癌协会中西医结合分会青委会主委、青岛市中西医结合学会肿瘤康复专委会主委、中医肺癌防治全国专委会青委副主委、中国医药教育协会肿瘤化学治疗专委会常委、山东省抗癌协会第五届理事会理事、山东省研究型医院协会肿瘤化疗学分会常委等。
擅长:肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌等肿瘤的规范化、精准、中西医结合治疗,积极开展放化疗、靶向、免疫、微波消融、血管介入治疗等各类治疗。重视肿瘤康复治疗,开展心理疏导配合中药、针灸、推拿等多种方式用于肿瘤康复治疗,积累了丰富的肿瘤治疗及全科医学诊疗经验。
坐诊时间和地点:
周一上午、周三上午、周四下午、周五上午(本部)
刘鹏
主任医师
集团肿瘤中心副主任,肿瘤放疗科主任,主任医师,硕士研究生导师。近五年,主持和参与省市级科研课题4项,国家级以上学术期刊发表论文6篇。在国家和省市级多个学术团体担任学术兼职。从事肿瘤专业20余年,对肿瘤规范化综合治疗有丰富临床经验,重视患者生活质量和康复,注重中西医并重实施个体化治疗。
擅长:头颈部肿瘤、肺癌、食管癌、消化系统肿瘤、泌尿系统肿瘤等多系统肿瘤精确放射治疗和放射性粒子植入肿瘤微创手术消融治疗,熟练开展立体定向放射治疗技术。
坐诊时间和地点:
周二下午(肿瘤一科门诊)
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