糖尿病足
是糖尿病患者的“足部杀手”
发病率高、治疗困难
严重时可能导致截肢
内分泌科以专业诊疗实力
精准破解糖足难题
为患者筑牢足下健康防线
“剪个趾甲，没想到差点烂掉一只脚！”60岁的郭大爷患糖尿病8年，半月前剪趾甲时不小心弄破左足大脚趾。郭大爷没当回事，自行在家简单换药，可创面却越烂越大，甲周皮肤溃烂流脓，疼得连路都走不了。
治疗前
家人赶紧送他到青岛西海岸新区中医医院内分泌科求助，科室医生迅速完成全身及足部评估，制定个性化方案，通过精准清创、规范换药，及时遏制了病情发展。
治疗后
溯源析因
糖尿病足的“隐形诱因”
糖尿病足病指初诊糖尿病或已有糖尿病病史的患者，足部出现感染、溃疡或组织的破坏，通常伴有下肢神经病变 和（或）周围动脉病变。糖尿病足的发生并非偶然，而是多种因素叠加的结果，以下因素可导致糖尿病足：
1.长期高血糖：血糖控制不佳是最主要的危险因素。
2.神经病变：糖尿病会损伤周围神经，导致足部感觉减退，患者可能感受不到足部的损伤。
3.血管病变：糖尿病可导致血管硬化，影响血流，造成足部供血不足。
4.足部损伤：如小伤口、茧、足部畸形等，容易被忽视，可能发展为溃疡。
5.吸烟：吸烟会进一步影响血液循环，加重病情。
6.肥胖和缺乏运动：这两个因素也会增加糖尿病及其并发症的风险。
科学分级
为精准诊疗锚定方向
精准诊疗的前提是科学分级，临床常用的Wagner分级法为糖尿病足诊疗提供了清晰指引。
0级：存在足溃疡危险因素，但无溃疡。
1级：皮肤表面破溃，无感染。
2级：有较深溃疡，影响到肌肉，无脓肿或骨感染。
3级：深度感染，伴有骨骼组织病变或脓肿。
4级：发生局限性坏疽（趾、足跟或前足背）。
5级：全足坏疽。
多维施治
精准诊疗筑牢保足防线
针对糖尿病足的复杂病情，内分泌科构建了多维立体治疗体系。
1.控制血糖：通过胰岛素泵、动态血糖监测等精准调控血糖，维持血糖在正常范围是治疗的基础。
2.伤口护理：保持伤口清洁，必要时使用敷料，定期换药。
3.抗生素治疗：对于感染的溃疡，可能需要口服或静脉给药抗生素。
4.血管介入治疗：若患者存在血流不足，通过血管介入治疗（如血管扩张术、支架植入等）可以改善足部的血供，促进愈合。
对于糖尿病患者来说
小小的细菌也会酿成不易治愈的“糖足”
最严重的情况甚至会考虑截肢
“糖足”无小事
糖尿病患者一定要从小事呵护、预防
科学护足
日常呵护阻断发病风险
1.严格控制血糖：务必将血糖控制在理想范围，减少血管和神经损害。
2.定期检查足部：每天都要仔细查看双足有无红肿、水疱、伤口等异常，每年至少让医生做一次足部检查哦。
3.选择合适的鞋袜：穿宽松舒适、透气性好的鞋子，比如圆头鞋，避免挤压摩擦，选棉质袜子，大小要合适。
4.戒烟限酒：吸烟会加速血管硬化，影响血液循环，得坚决戒掉，酒也要适量喝。
5.适当锻炼：像散步、太极拳等下肢运动，能改善下肢血液循环，但别剧烈运动。
6.保持足部清洁干燥：每天用温水洗脚，注意擦干趾间，防止真菌感染。
7.正确修剪趾甲：定期修剪，别剪得过短或过深，以免伤到甲沟。
8.注意足部保暖：冬天穿厚棉袜或毛袜保暖，促进血液循环。
9.及时处理足部小伤口：小伤口要用生理盐水清洗、碘伏消毒，外用医用敷料覆盖，并及时就医。
内分泌科简介
青岛西海岸新区中医医院内分泌科以内分泌科常见病、多发病的中西医结合治疗为核心，涵盖糖尿病及其慢性并发症、甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺结节）、痛风及高尿酸血症、肥胖症等病症，明确消渴病（2型糖尿病）、消渴病痹症（糖尿病周围神经病变）、消渴病肾病（糖尿病肾病）、瘿病（甲状腺功能亢进症）为重点优势病种。同时，在消渴心痹、消渴厥、消渴中风、消渴坏疽、消渴视物昏渺等糖尿病相关急慢性并发症，以及血浊、瘿气、瘿瘤、瘿病发热等疑难、危急重症的中西医结合诊疗中，积累了成熟的临床经验。
科室诊疗设备齐全，配备有胰岛素泵，动态血糖监测，快速血糖检测仪，十二导联心电图机，多功能心电监护仪，输液泵，肌电图、四肢多普勒血流图等。形成了6个特色协定处方（消渴散、四藤散、更年乐、栀连散、柴郁消瘿合剂/丸、黄苓泽泻合剂）、3个院内制剂（八味消渴丸、木香消胀合剂、丹红颗粒）及1个科内制剂（柴郁消瘿丸），广泛应用于糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、痛风及高尿酸血症、更年期综合征等病症的治疗，充分发挥中医药“简、便、验、廉”的优势。
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