近日，青岛市海慈中医医疗集团风湿免疫科接诊了一位特殊的类风湿关节炎患者，罹患类风湿关节炎多年，未经过系统抗风湿治疗，仍有双手指关节、膝关节肿痛、晨僵，活动受限，同时合并有慢性心力衰竭、乙肝、恶性肿瘤，传统的治疗方法如激素及免疫抑制剂应用受限。经过风湿免疫科团队评估，为患者选择对合并病影响较小的生物制剂及中医药治疗，患者的病情很快得到控制，目前已出院。
老年类风湿关节炎患者群体主要指的是在 60 岁至 65 岁之后发病的类风湿关节炎患者。相较于青年发病的类风湿关节炎患者，老年类风湿关节炎患者表现出显著的区别。在老年人中，类风湿关节炎的患病率大致为 2% 左右，而在整个类风湿关节炎患者群体中，老年患者约占据 10%~33% 。随着预期寿命的延长以及老年发病型类风湿关节炎发病率的上升，未来若干年内，类风湿关节炎患者数量预计将逐步且显著地增加。
相较于青年类风湿关节炎患者，老年类风湿关节炎通常起病相对不典型，且常伴随其他关节外表现，如贫血、发热、间质性肺疾病、乏力以及体重减轻等全身症状，这些症状在老年患者中相较于年轻人更为突出。此外，老年患者更易出现大关节受累，如肩关节和膝关节，这些关节在疾病首发时可能更为常见。
在疾病活动度方面，老年患者相较于年轻人可能表现出更明显的疾病活动。这导致老年患者的生活质量受损程度更为严重。此外，老年类风湿关节炎患者的血沉、C 反应蛋白等炎症指标以及类风湿因子、CCP 抗体等相关指标与年轻人相比也存在差异，特别是炎症指标的增加在老年患者中可能更为显著。老年患者的治疗效果在治疗反应上可能比年轻人更差，表现为疾病活动评分下降幅度相对较小，总体预后相对较差。
随着年龄的增长，免疫衰老的加剧以及心血管疾病、慢性肾脏病、恶性肿瘤等共病的存在，老年类风湿关节炎患者在治疗上面临更多困难，耐药性增加，不良反应也可能增多。因此，我们需要重新审视老年类风湿关节炎人群的诊断和治疗策略，特别关注治疗和预后的评估。
风湿免疫科在老年类风湿关节炎的诊断、鉴别诊断及病情评估、综合治疗上有丰富的经验，引进了多种效果强且副作用小的靶向药物，结合中医药治疗增效减毒，发挥出中西医结合1+1大于2的优势。
专家团队
朱维平
主任医师
集团风湿免疫科学术带头人，平度院区风湿免疫科首席专家，中医学博士，硕导，山东省名中医药专家，国家级优秀中医临床人才，第七批全国老中医药专家继承工作指导老师，兼任中华中医药学会风湿病专委会常委，中国中西医结合学会营养专业委员会副主任委员，山东省中西医结合学会营养专业委员会主委，山东省中医药学会风湿病专业委员会副主委，青岛市中医药学会风湿病专业委员会主委。获山东省优秀医师荣誉称号。
擅长：类风湿性关节炎、痛风、干燥综合征、系统性红斑狼疮、骨性关节炎、白塞氏病、银屑病、白癜风、免疫性肝病以及中医男性病、老年保健养生。
坐诊时间和地点：
周二、周六上午（知名专家门诊）
周二下午、周五上午（西院区）
张茂全
副主任医师
集团本部风湿免疫科主任，副主任医师，硕士生导师，现担中华中医药学会免疫学分会委员，山东中医药学会风湿病专业委员会副主委委员，山东中西医结合学会风湿病委员会委员，青岛市医学会风湿病专科分会委员。目前主持山东省中医药科技项目1项，参与省市中医药科研项目3项，曾获省中医药科技进步奖三等奖1项，发表学术论文10余篇。
擅长：类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨性关节炎、皮肌炎/多发性肌炎、系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征、自免肝、结节性红斑、干燥综合征、血管炎、白塞病、纤维肌痛、 结缔组织病相关肺间质疾病、免疫功能低下等免疫性疾病。
坐诊时间和地点：
周二、周五、周六全天（本部）
宋彩霞
主任医师
集团本部风湿免疫科主任医师，硕士生导师，医学硕士。兼任中华医学会风湿分会专业委员会委员，中华中医药学会亚健康分会专业委员会委员，山东省中医药学、省中西医结合学会常委、山东省医学会风湿专业委员会委员，青岛市医学会风湿专业委员会副主任委员、青岛市药膳学会理事。
擅长：以中医为主、中西医结合诊断、鉴别诊断与治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风关节炎等各种关节炎，同时治疗干燥综合征、白塞氏病、系统性红斑狼疮、多发性肌炎、风湿性多肌痛、产后风湿、复发性口腔溃疡及颈肩腰腿疼痛等风湿性疾病。
坐诊时间和地点：
周一、周四、周日全天，周三上午（本部）
周五上午（知名专家门诊）
张婷婷
副主任医师
集团本部风湿免疫科副主任医师，医学硕士，集团专业骨干人才。兼任山东省医师协会中医分会风湿病专委会委员、山东省医师协会中医慢病管理专委会委员、青岛市中医学会风湿病专委会委员、青岛市医学会风湿病专委会委员。
擅长：采用“中西医结合、突出中医”的诊疗方法诊治类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风性关节炎、银屑病关节炎、产后风湿病、系统性红斑狼疮、干燥综合征、白塞病、炎性肌病、系统性血管炎、系统性硬化症等风湿免疫性疾病，尤其在以“慢病管理、中西医理论科普指导”的综合治疗方法指导下，处理免疫功能紊乱、风湿免疫性疾病合并感染等并发症、减停西药及减少西药的不良反应积累了较多临床经验。
坐诊时间和地点：
周三全天（本部）
- 上一篇: 小趾甲 大健康！这份全年龄段甲病防治指南请收好
- 下一篇: 没有了
