当糖尿病酮症酸中毒患者
动脉血pH值跌破生死线
多脏器衰竭警报拉响
一场与死神的极限竞速一触即发
内分泌科
以精准技术捍卫生命
将“爆表”指标拉回安全区
缔造危重症抢救硬核范本
生命边缘的逆转
一例严重酮症酸中毒患者的警示
近日，青岛西海岸新区中医医院内分泌科成功抢救一名生命垂危的老年糖尿病患者。患者因“感冒”后出现严重酮症酸中毒（DKA），入院时病情极度危重，多项指标爆表，生命一度悬于一线。这场惊心动魄的抢救，为所有糖尿病患者及其家属敲响警钟！
病情危殆
一场身体内的“化学风暴”
患者是一位有16年糖尿病史的老年女性，平素不规律胰岛素治疗，血糖控制情况不佳。一周前看似普通的“感冒”，成为了这场危机的导火索。患者被送至我院急诊时，已出现恶心呕吐、倦怠乏力、嗜睡等严重症状。
急诊检查结果令人震惊，血糖高达34.6mmol/L，动脉血pH值低至6.788，Be-33mmol/L，提示严重酸中毒，血钾高达7.38mmol/L电解质紊乱，严重的高钾血症随时可能导致心脏骤停，肌酐高达206.51umol/L提示急性肾损伤，患者白细胞计数异常升高20.48x10^9/L提示存在严重感染。以上数据都将结果指向了糖尿病酮症酸中毒（DKA），是糖尿病最急性、最危险的并发症之一，死亡率极高！
技术制胜
多维度生命支持系统全面抢救
面对如此危重的病情，内分泌科医疗团队迅速响应。张有涛主任当机立断确定了治疗方案，采取了系列关键抢救措施：快速补液纠正脱水、静脉泵入胰岛素降低血糖、严密监控并纠正电解质紊乱、抗感染治疗，每一步都至关重要。经过5天的不懈努力，患者体内肆虐的“化学风暴”终于逐渐平息，生命体征趋于稳定。
深刻警示
糖尿病管理容不得半点马虎
本例患者之所以从一次“感冒”发展至命悬一线，根本原因在于长期的血糖控制不佳和对急性并发症认识的缺乏，内分泌科专家在此提醒：
1.胰岛素不是“可选品”
糖尿病患者必须遵医嘱规范用药，不可自行停药或随意调整剂量。
2.血糖监测是“生命线”
不能凭感觉判断血糖高低，必须定期监测，了解自身血糖控制水平。
3.感染是“重大警报”
对于糖尿病患者，感冒、泌尿系感染、皮肤破损等任何感染都可能诱发DKA或高渗状态，必须高度重视，及时就医。
4.识別DKA的“求救信号”
当出现恶心呕吐、腹痛、深大呼吸、呼吸有烂苹果味、疲倦乏力、嗜睡等症状时，切勿当成普通肠胃炎或感冒处理，必须立即测血糖并第一时间前往医院就诊！
糖尿病是一种需要终身管理的慢性疾病
它的可怕之处不在于疾病本身
而在于其引发的严重并发症
请每一位糖尿病患者
规范治疗、定期监测、科学生活
请每一位家属多一份关心与提醒
让我们共同努力，守护健康
远离急危重症的威胁！
内分泌科咨询电话
0532-86852660
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