明天（5月17日）是世界高血压日，主题是“精准测量，有效控制，健康长寿”。这一主题背后，是全球高血压联盟对3.5亿中国高血压患者的深刻警示：血压管理的关键，始于精准测量，终于长期控制。
青岛市海慈中医医疗集团心脏中心心血管三科主任李正光介绍，高血压的典型症状包括头痛、疲倦或不安、心律失常、心悸耳鸣等。不同亚型的高血压有其特殊症状，如妊娠期高血压表现为蛋白尿、水肿，更年期高血压表现为腰膝酸软、四肢浮肿等。特殊诱因导致的高血压会有其特殊的症状，如颈性高血压表现为肩颈部疼痛、上肢麻木不适。当合并其他症状时，高血压的临床表现更为复杂。
此外，高血压可导致心、脑、肾等靶器官损害，引起冠心病、心力衰竭、脑出血、肾衰竭等多种疾病。
1.精准测量，血压测量的误差可能比高血压本身更危险
研究显示，袖带尺寸偏差2厘米，可导致血压值误差10-15mmHg；测量时双腿交叉，收缩压虚高6-8mmHg；测前30分钟吸烟或喝咖啡，数值飙升20mmHg……这些细节的疏忽，让我国高血压病的漏诊率高达38%，误诊率超过15%。在医院门诊调查发现，门诊中23%的“难治性高血压”患者，实则是测量方法错误导致的假性血压升高。
精准测量的科学逻辑，隐藏在血流动力学的细节里。血压计袖带的充气压力需完全阻断肱动脉血流，放气时通过柯氏音或振荡波捕捉收缩压和舒张压的临界点。智能可穿戴设备的普及虽带来便利，但腕式血压计的误差率比上臂式高3倍，尤其对动脉硬化患者可能漏诊30%的高血压病例。世界高血压联盟明确指出：标准化的诊室测量+家庭早晚监测，才是血压评估的“金标准”。
2.有效控制，高血压治疗是一场与血管老化的赛跑
当血压长期超过130/80mmHg，血管内皮每秒承受超过5000次的异常剪切力，相当于每天经历一场“微观海啸”。这种持续冲击会激活肾素-血管紧张素系统，引发恶性循环。但精准控制能打破这一链条：收缩压每降低10mmHg，脑卒中风险下降35%，心力衰竭风险降低50%。现代血压管理已进入“靶器官保护”时代。对于合并糖尿病的患者，目标值需控制在<130/80mmHg；80岁以上老年人可放宽至<150/90mmHg。
有研究表明，采用动态血压监测指导用药，可使血压达标率从42%提升至68%。而新型降压药如ARNI（血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂），不仅能降血压，还可逆转心肌纤维化，将心血管死亡风险再降20%。
3.健康长寿，高血压防控要从“粗放”到“精准”
个性化方案是高血压是控制达标的关键，如盐敏感型患者推荐低钠饮食+利尿剂，交感神经亢进者匹配β受体阻滞剂等，可使血压控制达标时间缩短40%。对高血压的监测更要强化家庭监测，如每日早晚各测1次、连续7天的家庭血压平均值若>135/85mmHg，即可确诊为高血压病。社区与高血压中心的有效联动将可明显的增加高血压患者的预期寿命。
4.高血压的预防
1. 坚持运动：经常性的身体活动可预防和控制高血压，如健走、游泳、太极拳、家务劳动等，活动量一般应达到中等强度。
2. 限制食盐摄入：高盐饮食显著增加高血压患病风险，成人每天食盐摄入量不超过5克。
3. 减少摄入富含油脂和高糖的食物，限量使用烹调油，多吃蔬菜和水果。
4. 少吃快餐：尽量在家中就餐，可利于控制脂肪、盐和糖的摄入量。
5.戒烟：吸烟有害健康，吸烟者应尽早戒烟。
专家团队
李正光
心血管三科主任
主任医师
集团心脏中心心血管三科（全科医学科）主任，主任医师，硕士生导师，医学博士，中医学术骨干，市名中医，市卫生系统优秀学科带头人。中医师从南中医符为民、成都中医陈绍宏，经方大师冯世伦，西医师从中华急诊主委李春盛、陈玉国等多名中西医大家，中西医业务功底扎实。兼任中国中西医结合学会急救专业、中华中医药学会亚健康委员会委员、省老年医学会中医药分会副主委，省中医药学会高血压分会副主委，市医学会老年医学分会副主任委员，市老年医学会老年介入学会副主委等。
擅长：中西医诊疗高血压及其并发症、冠心病，心力衰竭、心律失常，及慢性支气管炎、喘症等心、肺系疾病，胃肠功能紊乱、胃炎、及内分泌疾病等内科常见病多发病，尤擅多系统交集性疾病、老年多器官功能障碍、老年共病以及各种急危重症的综合诊治。对胸闷、眩晕、郁证、汗证、虚劳、肥胖以及各种体质、内科杂症等的中西医综合诊疗、调理有较高造诣。
宋业琳
心血管三科副主任
副主任医师
集团心脏中心心血管三科（全科医学科）副主任，副主任医师，医学博士，青岛市中医优秀青年人才。师从国家级名老中医吉中强、孙兰军。兼任中华中医药学会仲景学说专业委员会委员，山东中西医结合学会胸痛专业委员会委员，山东中西医结合学会老年病专业委员会委员。
擅长：中西医结合治疗高血压、心衰、冠心病、心律失常、心肌炎等疾病，以及眩晕、胸痹心痛、失眠、心悸、乏力、汗症等相关内科症候的治疗, 并能熟练运用呼吸机、床边血液净化、中心静脉置管等技术对各种急危重症进行中西医综合救治。
解春霞
主任医师
兼任山东省医学会运动医疗分会运动处方学组委员。
擅长：中西医结合治疗高血压病、冠心病、头晕/眩晕、急/慢性心衰、慢性咳嗽、肺部感染、间质性肺疾病、肺血管病等疾病。
王慧
副主任医师
集团亚专业骨干人才，医学硕士，中医学博士在读，青岛市医疗卫生优秀青年医学人才。师从吉中强、孙志广、符为民、冯学功等中医名家。兼任山东省中医药学会全科专业委员会委员、山东省高血压专业委员会委员。
擅长：冠心病，心力衰竭，高血压及其并发症，老年多器官功能不全等常见病的中西医结合诊治，并有丰富的治疗内科危重病的经验，熟练掌握呼吸机应用、持续床边血液净化治疗、中心静脉置管等技术等。
赵海蓉
副主任医师
青岛市优秀青年人才，兼任中华中医药学会全科医学分会委员，山东省疼痛研究会睡眠障碍专业委员会常务委员。
擅长：高血压及老年病的内科综合治疗，擅长继发性高血压、难治性高血压及高血压病并发症的治疗，对睡眠呼吸暂停相关性高血压及相关的疾病经验丰富，有丰富的治疗危重病的诊疗经验，熟练掌握呼吸机应用、持续床边血液净化治疗、中心静脉置管等技术。
郝海燕
副主任医师
医学硕士，在读博士。兼任山东省中医药学会中医急诊专业委员会委员、山东省医师协会中医医师分会心病专业委员会委员、山东省老年医学分会营养学组委员会委员、青岛市中西医结合心血管病专业委员会委员、青岛市老年医学学会介入医学专业委员会委员。
擅长：内科常见病、多发病、老年病的诊疗，尤其是慢性心力衰竭、高血压及其并发症、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、慢性阻塞性肺病、哮喘等常见病、慢性病的诊疗和多脏器功能衰竭等急危重症的救治。可对呼吸机、床边血滤（CRRT）、深静脉置管等各种急危重症的技术进行熟练操作。
刘敏
副主任医师
医学硕士。兼任山东省医师协会中医慢病管理专业委员会委员、山东省疼痛医学会睡眠障碍专委会委员、青岛市医学会全科医学专科分会委员。
擅长：老年病及危重病的诊疗，尤其擅长慢性心力衰竭、高血压病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等常见病、慢性病的诊疗。熟练掌握深静脉穿刺置管术、有创血流动力学监测、床旁血液净化及气管插管术。
