便血是一种很常见的临床症状，指由肛门排出大便时带血或是血性粪便，也可能是肉眼未见大便有血而实验室检验发现隐血，在人的一生中，大都经历过这种情况。发现便血的时候，许多人会担心，但也有人毫不在意，认为只是痔疮出血而已，过几天就好了。
青岛市海慈医疗集团本部肛肠科主任李相阳介绍，引起便血的疾病很多，如混合痔、肛裂、肛瘘、结直肠肿瘤、结直肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠憩室出血、缺血性肠病、急性胃肠炎、肠结核、肠套叠、肠道血管瘤、放射性肠炎、胃溃疡、胃底静脉曲张破裂等。
常见疾病的便血特点：
1. 混合痔：滴状或喷射状出血、无痛、血色鲜红，于便前或便后出血，血与大便不相混合。
2. 直肠肿瘤：排便习惯改变、肛门下坠及排便不尽感，排便困难，里急后重，便血中夹有脓性物。
3. 结肠肿瘤：暗红色果酱样大便，伴有排便困难、便前腹痛，贫血，腹部包块等。
4. 溃疡性结肠炎：腹痛、腹泻、便血，血与大便相混，一般为暗红色，夹有粘液，里急后重。
5. 缺血性肠病：突发左下腹痉挛样疼痛，1天内出现便血，伴有便意，可有恶心、呕吐、腹胀等消化道症状。多见于血栓高发人群。
集团肛肠科主治医师李丽介绍，目前推荐的简便廉验最易推广的结直肠癌筛查方法是大便潜血检查，阳性者再进行消化内镜检查。
女性不同生理时期体内环境有不同的变化。特别是在月经、妊娠、分娩和绝经这几个特殊生理时期身体内在变化对肛肠病的发生、发展有较大影响。
月经期间，盆腔充血，肛垫肥大，常有肛门坠胀不适感。
妊娠期间循环血容量增加、子宫的增大及压迫、雌孕激素等的作用相互导致了孕期容易肛门病发作。
分娩时持续的腹压过高，且胎头通过骨盆时，挤压肠管，肛垫血管丛淤血扩张，会使原有的痔核急性加重伴血栓形成，导致痔疮充血水肿、脱出或嵌顿。
绝经期由于卵巢萎缩，雌孕激素水平不断下降，致使肠蠕动功能减弱，盆底肌肉张力下降、部分病人形成直肠前突，导致便秘发生。
长期的久蹲，就会导致痔静脉丛充血及肛垫下移，常发生混合痔、脱肛，以肛门肿物脱出、伴肛门松弛、便秘多见。部分女性出现张力性尿失禁。
日常生活中如何预防？
养成良好的生活习惯：减少高蛋白高脂肪、精细、腌炸、烟熏食物的摄入;增加食用蔬菜、水果、粗粮;减少吸烟和过量饮酒;加强运动、减少肥胖等等。
积极治疗癌前病变：积极防治大肠息肉、溃疡性大肠炎，对多发性息肉、腺瘤息肉，尤其是大肠息肉病，一旦诊断明确应早期手术切除，以减少癌变机会。
定期健康检查：有临床征象者应该做结肠镜检查，同时建议40岁以上人群，尤其是有高危人群每1-2年检查一次。
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