随着我国人口老龄化程度逐渐加深,老年人的健康问题成为不可忽略的关注焦点。随着年龄的增长,老年人容易出现各种健康问题,其中胆结石便是比较常见的一种疾病。
老年人胆石病的治疗原则
当前,对胆囊结石进行治疗的方法是胆囊切除术和内镜微创保胆术;对肝内胆管结石、肝外胆管结石也可以通过微创方式治愈:经皮肝胆管穿刺(PTCS)、十二指肠镜、腹腔镜、胆道镜三镜联合等治疗。手术治疗根据其时机,可分为急诊手术(急诊住院经适宜准备即手术)、早期手术(住院3-5天经治疗病情好转再行手术)、择期手术(病情稳定1.5-3个月后再行手术)三种。
原则上,择期手术是治疗老年人胆石病的理想方式。对胆源性胰腺炎或胆石病急性发作,尤其症状较轻、病程已逾72小时、多病、体弱者,可先采用非手术治疗,通过胆囊穿刺或保守药物治疗,待病情缓解后再考虑进行择期手术。无症状胆囊结石可不进行手术治疗,定期(6-12月)就诊观察。但症状急性发作时要及早就医。
高龄胆石病的微创手术应用
以胆囊结石为例,腹腔镜胆囊切除术,已广泛应用于临床,与经典的开腹胆囊切除术相比,其损伤轻、痛苦小、恢复快,治疗效果和安全性并无差异。如病情允许、特别是可耐受向腹腔灌气形成气腹的老年人可考虑首选,但需严格掌握适应证。
同时,内镜微创保胆手术,现在为胆囊结石治疗提出一条新思路,在胆囊功能较好,符合保胆适应症的患者,也可以祛除结石,留住胆囊。
特殊情况下,为了不能耐受手术的患者,也可以通过经皮肝胆囊穿刺的技术,祛除结石。
所以,目前胆石病的治疗方法越来越多,越来越微创,给高龄患者带来治愈的希望!
老年人胆石病的就医提醒
由于胆石病,特别是肝内、外胆管结石对生命危害极大,治疗方面对专业知识、医疗技术以及医疗设备的要求较高,因此,建议老年患者要尽早到设有肝胆专科的医院诊治,避免延误病情。
老年人胆石症处理
早发现早治疗
综合评估
多种微创方法结合
手术脱困
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