近日
外三科汤方旺主治医师
收治了一名库欣综合征患者
并为其成功完成
腹腔镜肾上腺部分切除术
为患者解决病痛的同时
标志医院泌尿外科腹腔镜微创技术
书写新篇章！
案例
肾上腺腺瘤导致“库欣综合征”
38岁的姜女士因查体发现右侧肾上腺肿物，来到青岛西海岸新区中医医院外三科就诊。入院体格检查，发现姜女士向心性肥胖，化验检查皮质醇与促肾上腺皮质激素稍高，考虑为肾上腺腺瘤所致的皮质醇增多症（库欣综合征）。
手术
泌尿外科腹腔镜微创技术新篇章
姜女士经过肾上腺增强CT检查，显示“双侧肾上腺占位，考虑肾上腺腺瘤”。鉴于左侧腺瘤较小，汤方旺主治医师和余东主任经仔细研讨，认为肾上腺属于腹膜后位器官，传统开放手术创伤大、疼痛严重、术后恢复缓慢，决定为其行腹腔镜下右侧肾上腺腺瘤切除术。
经过精密的术前准备，外三科手术团队在麻醉科协助下，为患者在全麻下行腹腔镜右肾上腺部分切除术，历时30分钟手术顺利！术后患者恢复良好，现已出院。
科普
肾上腺腺瘤容易导致的疾病
1.皮质醇增多症：也被称为库欣综合征，主要表现有满月脸、多血质外观、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、骨质疏松等。有些糖尿病或者血糖升高的患者，即是这种肾上腺肿瘤所引起的所谓继发性糖尿病。
2.嗜铬细胞瘤：主要表现有血压波动明显，伴或不伴体位性低血压，发作时伴头痛、出汗、心悸、脸色苍白、恶心、胸痛或腹痛，高血压与低血压交替。这种患者血压特别高，有时可能到200mmHa以上，甚至有出现脑血管意外死亡的可能，建议立即到医院就诊，否则可能有生命危险!
3.原发性醛固酮增多症：主要表现有高血压、低血钾、高尿钾、高血醛固酮、低肾素及低血管紧张素血症。可能导致全身无力、呼吸抑制等。
专家简介
汤方旺，主治医师，2008年毕业于山东中医药大学，硕士学位，山东中医药学会男科专业委员会委员，青岛中西医结合学会泌尿外科分会委员，青岛泌尿生殖抗癌协会委员。擅长：泌尿外科微创及腔内手术治疗，包括经尿道前列腺钬激光剜除术、经尿道前列腺电切术、保留性功能前列腺钬激光剜除/电切术、输尿管硬镜/软镜激光碎石取石术、腹腔镜下肾囊肿去顶减压术、腹腔镜下肾上腺部分切除术、尿失禁经阴道无张力尿道悬吊术等。擅长泌尿科、男科疾病的中医中药及针灸治疗。
余东，青岛西海岸新区中医医院外三科负责人，山东省心功能研究会泌尿生殖专委会委员、青岛市老年医学会泌尿专委会委员、青岛市泌尿生殖抗癌协会会员，青岛市中西医结合学会泌尿外科分会委员，擅长泌尿外科疾病诊断与治疗，尤其擅长前列腺增生激光剜除、结石激光碎石等微创手术，以及肾囊肿腹腔镜手术、前列腺穿刺活检术等。
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