近期,青岛西海岸新区中心医院介入血管外科在健共体灵山岛社区卫生中心的精心准备下完成灵山岛首例大隐静脉曲张日间手术。
为持续推动优质医疗资源下沉,区中心医院自2019年通过组建健共体、定期上岛义诊等形式,帮扶灵山岛社区卫生服务中心完成居民健康查体、慢性病建档等工作。2021年医院外科团队曾上岛开展周围血管病变筛查,发现岛上居民下肢静脉曲张高发,其中有20余人达到手术适应症,由于陪护、交通等问题,许多中老年原住居民不愿离岛就医。
2024年,结合灵山岛社区卫生中心的人才梯队、软硬件提升,区中心医院介入血管外科团队聚焦海岛居民就医痛点难点问题,针对性设计完善术前检查、手术器材配置、康复指导、健共体中心药房药品贯通等日间静脉曲张微创治疗的各个环节,让岛民在家门口即可享受高效精准、快速康复的日间静脉曲张手术,开启优质医疗资源下沉基层新篇章。
6月12日,介入血管外科团队携带为海岛居民定制的便携式手术器械箱及彩超设备登岛。
手术护士在灵山岛社区卫生服务中心的处置间内,快速完成日间手术室的搭建和准备工作,不到半小时即准备就绪。
10点10分,患者陈大叔按约就诊,完成彩超检查及手术医师面诊、签订手术同意书和围手术期注意事项告知。
11点10分手术开始,11点40分手术结束,共耗时30分钟,主刀医师张瑞鹏主任介绍:“通过灵山岛社区卫生服务中心家庭医师团队前期沟通,同时结合患者静脉病变的程度和病因,给予微创日间手术。整个手术从消毒到缝合结束,基本无出血,患者术后即可下地活动,观察20至30分钟无不良反应即可离开。”
过去此类型手术需要全麻或半身麻醉,常规切开,切口需要7-14天拆线,创伤大、恢复慢,花费可达10000元,许多群众望而却步。介入血管外科不断学习国内外新技术,已实现静脉曲张手术的全面日间化,最快4-6小时入出院;微创化,即零切口或小切口;舒适化,局部麻醉术后即刻行走;无输液化,术后口服药物即可。此次上岛开展的这例手术总费用仅1000多元,张瑞鹏考虑到试点运行及居民医保等情况,与家庭医生团队协商免除了此次手术费。一旁等待的家属见证了手术准备全程,直呼不可思议。
12点,陈大叔告别义诊团队步行回家,后续换药、随访等由驻岛家庭医生团队协同健共体总院介入血管外科团队通过远程指导等完成。
此次日间手术下沉海岛是一次成功的尝试,也为后续适宜技术的开展奠定了基础。青岛西海岸新区中心医院介入血管外科团队将定期登岛开展手术,让更多的岛民在家门口体验到静脉精准手术的魅力。同时,这次活动的顺利开展也充分体现了健共体上下联动的优势,优化了医疗资源配置,为适宜技术下沉模式推广到各基层单位、构建合理有序的分级诊疗体系打下了基础。
介入血管外科青岛西海岸新区中心医院介入血管外科团队组建于2016年,目前拥有医生团队5人,护理团队13人,其中副主任医师1人,主治医师3人,住院医师1人,硕士4人,本科1人,全部人员均来自医院重点外科专业,具备扎实的外科操作和病人管理基础;均完成2次以上省、市级相关专业进修。
目前科室专业划分3个重要方向:
1.血管外科方向;
2.综合介入方向;
3.创面修复方向。
手术量超800例/年,累计完成各类血管介入手术4000余例,是西海岸新区最早组建介入血管外科团队的医院。
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