提及“幽门螺旋杆菌感染”根除治疗，大家是不是都会联想到“三联”“四联”？但是由于以上方案应用药物种类多，副反应大，如口苦、口干、黑便、腹泻让很多患者叫苦不迭，这时候“高剂量二联疗法”应运而生！
首先
我们了解一下什么是
“高剂量二联疗法”
所谓高剂量二联疗法，就是一种抗生素+一种PPI，抗生素通常选用阿莫西林，PPI常选用第二代质子泵抑制剂，如：艾司奥美拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑或钾离子竞争型酸阻滞剂（伏诺拉生）。
由于该方案常采用高剂量、高频次给药，即双倍剂量的质子泵抑制剂+≥3g阿莫西林/天（分3次或以上给予），因此又被临床医师称为“高剂量二联疗法（HDDT）”。提高质子泵抑制剂的剂量，主要是为了将胃内pH提升至6-8，使幽门螺杆菌处于生长活跃期，这时候使用抗生素更易杀菌；提高阿莫西林的剂量，主要是因为阿莫西林对幽门螺杆菌的抗菌作用具有pH值依赖性和时间依赖性，增加给药频次，可以提高对幽门螺杆菌的杀菌作用；该方案双管齐下、珠联璧合、强强联手，从而达到协同根除幽门螺旋杆菌的效果！
与传统“四联方案”比较
“高剂量二联方案”有以下优势
不良反应更少（不会出现口腔金属味，大便、舌头发黑等问题），更容易被患者接受；
用药种类少（即一种抗生素+一种PPI），患者依从性好；
治疗成本相对较低，患者花费少，更易获得治疗。
但是选择“高剂量二联方案”时，需要特别注意询问患者有无青霉素过敏史，必要时做青霉素皮试，如果有过敏史或皮试结果为阳性时不能够使用。同时，治疗期间的饮食需多加注意，避免不规律的饮食、情绪波动，避免刺激性饮食，注意饮食卫生，建议分餐，使用公筷公勺，避免用药期间Hp反复感染，影响治疗效果。
最后，无论是“四联”还是“高剂量二联”，个体化治疗才是王道，根据患者实际情况选择恰当的治疗方案，最大程度实现治疗的“安全性”、“有效性”，才是我们的最终目标！
幽门螺杆菌专病门诊出诊时间
上午：08:00-12:00
下午：13:30-17:00（10月1日-次年4月30日），14:00-17:30（5月1日-9月30日）
科室简介
西海岸新区中心医院消化中心消化内科
科室成立于2001年10月，是医院最早独立设置的临床专业科室之一。现是青岛市县域临床重点专科、青岛市医疗卫生行业C类重点学科，青岛西海岸新区消化内科质控中心挂靠单位（主委单位）；急性上消化道出血救治快速通道救治基地，先后加入半岛消化早癌筛查防治中心联盟，青岛西海岸新区消化联盟，山东大学齐鲁医院消化专科医联体。
消化中心消化内科病房现设病床60张，日门诊量平均110余人次。消化专业设五个亚专业组：消化道早癌(ESD)，逆行胰胆管造影（ERCP）,超声内镜（EUS），炎症性肠病（IBD）以及慢性肝病诊疗组。消化病区有多功能胃肠功能治疗仪1台，DSG--III型生物信息红外肝病治疗仪1台，PDT630II型半导体激光光动力治疗仪1台，肝纤维化弹性成像仪（FIER0TOUCH) 1台，为患者提供了专业的规范诊断和治疗。
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