腰背痛反复发作
长年腰背痛却迟迟找不到原因
可能是“盆底”惹的祸！
青岛西海岸新区中医医院
妇科盆底康复门诊治疗
“慢性盆腔疼痛、盆底肌筋膜疼痛综合征”
有妙招
腰背疼痛，反复发作！
腰背反复疼痛，始终不得根治，很多产后女性甚是苦恼......38岁的李女士怀孕3次，是2个孩子的妈妈，皆为顺产，4年前在无明显诱因的前提下出现下腹部疼痛，酸胀难耐，咳嗽或打喷嚏时疼痛加重，并伴有腰背痛，疼痛加重时无法正常工作。
李女士以为是生产后身体没恢复好便四处寻医问药，尝试过中药、针灸、按摩、药物等治疗后略有好转又症状复发。李女士怀疑是腰椎损伤，行腰椎CT检查后却未见明显异常。
慕名来诊，求医问药！
李女士听闻青岛西海岸新区中医医院妇科盆底康复门诊的肌筋膜手法治疗别具特色，遂来此就诊。盆底康复门诊单莲宇医师为其检查发现，李女士左侧盆底肌深部压痛8分，右侧盆底肌深部压痛6分，简易McGill疼痛问卷评分为9分，盆底表面肌电Glazer评估结果提示慢肌肌力下降、盆底肌稳定性下降，其他妇科检查、白带常规和尿常规等均无异常。临床诊断为慢性盆腔疼痛、盆底筋膜疼痛综合征。
单莲宇医师为其制定了详细的康复方案：肌筋膜手法治疗+低频电刺激治疗+磁刺激治疗，每周1次，一共5次；配合家庭训练，每日2-3次。
疼痛消失，患者满意！
治疗一个疗程后，李女士腰背痛和下腹疼痛明显改善，左侧盆底肌深部压痛由原先的8分降为3分，右侧盆底肌深部压痛由原先的6分降至2分，简易McGill疼痛问卷评分则仅有1分，盆底肌力较前明显提升！
1个月后随访，李女士表示疼痛无复发，自述即使进行重体力劳动也无疼痛感，疼痛症状彻底消失。
专家科普，答疑解惑！
腰背痛与慢性盆腔疼痛
慢性盆腔疼痛是由各种功能性和(或)器质性原因引起，以骨盆及其周围组织疼痛为主要表现的非周期性、持续达 6 个月以上，且可能导致相关功能障碍，常伴有下腹疼痛、腰骶部疼痛等。常常伴随腰背痛的发生，而这种慢性盆腔疼痛多与盆底肌过度活动引发的盆底功能下降有关。
患上慢性盆腔疼痛应该及时到医院就诊，采用肌筋膜手法治疗配合磁刺激、电刺激、生物反馈等盆底康复手段进行治疗。平时生活中，坚持盆底功能锻炼如Kegel运动和使用阴道哑铃及腹式呼吸则有助于改善盆底功能，预防慢性盆腔疼痛等盆底疾病的发生。
腰背痛的还与这些因素
盆腔器官脱垂、盆底痛、腹直肌分离等都会导致腰背痛的发生，腹部肌肉和盆底肌是一个整体，任何一个出了问题，都会引起其他肌肉的过度代偿，从而引起相应的临床症状。如果单纯把腰背痛归于生孩子，确实有点让生孩子这件事“背锅”了。
盆底筋膜疼痛综合征
盆底筋膜综合征一般指盆底肌筋膜炎，患者常表现为腰骶部疼痛，部分患者可能会伴随腹痛、活动受限等症状。患者应及时前往医院检查，遵医嘱进行积极治疗。
1、腰骶部疼痛：盆底肌筋膜综合征主要是病原体经过淋巴进入到盆腔，导致局部的结缔组织发生炎症，炎症长时间对局部产生刺激时，会引起腰骶部疼痛，可通过局部热敷促进血液循环，以減轻症状。若未及时进行治疗，腰骶部疼痛可能会向臀部放射，出现臀部疼痛。
2、腹痛：盆底肌筋膜综合征可能是长时间不良的生活方式或生活习惯导致，盆腔位于腹部，长时间对局部压迫时，盆底肌筋膜综合征患者可能会出现腹部疼痛。
3、活动受限：发病期间如果疼痛症状比较严重，可能会放射到大腿以及腹股沟部位，影响到正常运动，导致活动受限。
4、其他：盆底肌筋膜综合征会影响盆腔血液循环，发生炎症时会引起局部肿胜，压迫局部神经，可能会出现尿频、尿急等症状，严重时可能会出现尿路梗阻。
适合做盆底肌筋膜松解人群
1. 产后女性：女性孕期子宫增大，会对盆底韧带、筋膜和肌肉产生损伤。分娩过程中，尤其顺产女性患者，因胎头对盆腔压迫以及产程较长，会加剧盆底的筋膜、肌肉、韧带的损伤。
2、有明显盆底障碍性疾病表现的人群（漏尿、尿频、尿急、脏器脱垂、性生活没感觉等）
3、中老年女性。
4、盆腔术后女性。
5、长期处于大腹压的人群（肥胖、慢性咳嗽、长期干体力活、久坐等）。
就诊地址
青岛西海岸新区中医医院
妇科盆底康复门诊
（海南岛路158号）
预约电话
13465868009
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