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新技术|完全腹腔镜下结肠癌根治术!新区中医医院外一科“小孔”完成大手术

来源:365健康在线 时间:2024/4/8 11:37:00 点击:-

大肠癌
是临床常见的肠道恶性肿瘤
早期可内镜下微创治疗解决病痛
中期肿瘤则需要手术治疗
青岛西海岸新区中医医院
外一科韩传学主任团队
独立开展医院首例
完全腹腔镜下右半结肠癌根治术
(CME+SPLT-Overlap)
其创伤小、疼痛轻、恢复快
疗效稳定等优势
是中期甚至部分晚期
肠癌患者的最佳手术选择
难度倍增
结肠癌、贫血、营养不良,如何是好?
61岁的林大叔因腹痛到青岛西海岸新区中医医院就诊,经肠镜检查证实为升结肠肿瘤,环肠腔4/5周,几近完全梗阻状态,病理结果显示为结肠腺癌,且林大叔合并有贫血及轻度营养不良,为手术治疗增加了难度。
解决难题
完全腹腔镜下右半结肠癌根治术尽显优势!
林大叔住院期间,外一科主任韩传学多次与患者及亲属沟通,完善术前准备。3月20日,韩传学主任、王文先主任医师、刘泽民主治医师、薛晓添住院医师为林大叔实施我院首例完全腹腔镜下右半结肠切除术(CME+SPLT-Overlap),手术历时2.5小时顺利结束,出血仅80ml!
术后,林大叔在外一科团队的精心护理下,2天肛门自主排气,3天流质饮食,7天出院,术后疼痛感不明显,腹壁仅1个4cm切口及5个0.5-1.0cm小切口。 
技术优势
完全腹腔镜右半结肠癌根治术独具特色
可视操作更安全
与传统手术相比,完全腹腔镜手术可通过技术手段将病变周围淋巴结清扫更彻底,血管、淋巴显示更清晰,误操作率更低。
微创手术优势多
该手术创伤更小,疼痛更轻,恢复更快,疗效更稳定。
操作技术要求高
相对于腹腔镜辅助下手术,完全腹腔镜手术对主刀者的技术要求更高,镜下操作需更流畅,缝合技术更可靠,完成吻合后仅需3-5cm小切口取出标本即可。
外一科独立开展此项技术的成功
标志着我院外一科迈出
胃肠疾病微创化道路上的重要一步!
科普知识
出现这些症状需注意!
大肠癌早期无症状,或症状不明显,仅感不适、消化不良、大便潜血等。随着癌肿发展,症状逐渐出现,表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等,伴或不伴贫血、发热和消瘦等全身症状。肿瘤因转移、浸润可引起受累器官的改变。大肠癌因其发部位不同而表现出不同的临床症状及体征。
右半结肠癌
右半结肠癌的主要临床症状为食欲不振、恶心、呕吐、贫血、疲劳、腹痛。右半结肠癌导致缺铁性贫血,表现疲劳、乏力、气短等症状。右半结肠因肠腔宽大,肿瘤生长至一定体积才会出现腹部症状,这也是肿瘤确诊时,分期较晚的主要原因之一。
左半结肠癌
左半结肠肠腔较右半结肠肠腔窄,左半结肠癌更容易引起完全或部分性肠梗阻。肠阻塞导致大便习惯改变,出现便秘、便血、腹泻、腹痛、腹部痉挛、腹胀等。带有新鲜出血的大便,表明肿瘤位于左半结肠末端或直肠。病期的确诊常早于右半结肠癌。
直肠癌
直肠癌的主要临床症状为便血、排便习惯的改变及梗阻。癌肿部位较低、粪块较硬者,易受粪块摩擦引起出血,多为鲜红或暗红色,不与成形粪便混和或附于粪柱表面,被误诊为“痔”出血。病灶刺激和肿块溃疡的继发性感染,不断引起排便反射,易被误诊为“肠炎”或“菌痢”。癌肿环状生长者,导致肠腔缩窄,早期表现为粪柱变形、变细,晚期表现为不全性梗阻。
肿瘤浸润及转移症
大肠癌最常见的浸润形式是局部侵犯,肿瘤侵及周围组织或器官,造成相应的临床症状。肛门失禁、下腹及腰骶部持续疼痛是直肠癌侵及骶神经丛所致。肿瘤细胞种植转移到腹盆腔,形成相应的症状和体征,直肠指检可在膀胱直肠窝或子宫直肠窝内扪及块物,肿瘤在腹盆腔内广泛种植转移,形成腹腔积液。大肠癌的远处转移主要有两种方式:淋巴转移和血行转移。肿瘤细胞通过淋巴管转移至淋巴结,也可通过血行转移至肝脏、肺部、骨等部位。
外一科简介
外一科建科40余年,沉淀了雄厚的技术,目前医护人员28人,其中高级职称5人,中级职称8人,科室开放床位50张,每年收治各类病人约2000人次,开展手术超过1000例次。
外一科团队可独立开展腹腔镜下胃癌根治术、腹腔镜下结肠癌根治术、腹腔镜下直肠癌根治术、腹腔镜下腹股沟疝修补术、外周血管介入手术等3-4级手术;其中近2年来在韩传学主任的带领下,独立开展了大量以微创为主导的创新性手术,如完全腹腔镜下结肠癌手术、腹腔镜下全胃根治性切除术、单孔腹腔镜下阑尾(肿瘤)切除术、腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术、单孔腹腔镜下小儿疝高位结扎术、乳房肿瘤微创旋切术、外周血管血栓的介入取栓手术、腹主动脉支架置入手术等,均取得了满意的治疗效果及良好的社会效益。
专家简介
韩传学
外一科主任,副主任医师,从事普外科、肝胆外科专业临床工作20年。独立开展腹腔镜下胃肠肿瘤切除术、腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下疝修补术以及乳腺肿瘤旋切、甲状腺癌根治术等,多项手术填补医院技术空白。目前任山东省中西医肝胆外科专业委员会常务委员,山东省中西医乳腺外科专业委员会委员;青岛市医学会外科委员会青年委员,青岛市老年医学会肝胆胰外科委员会委员,青岛市老年医学会周围血管外科委员会委员,青岛市医学会乳腺病专委会委员,青岛市老年医学会甲状腺外科专委会委员等。
王文先
主任医师,青岛市西海岸新区名医,从事普外科工作30余年,擅长胃肠、肛肠、乳腺、甲状腺及各种腹壁疝等疾病的手术。尤其擅长胃肠道手术、急腹症的诊治及中西医结合治疗各种肠梗阻,积累了大量的临床经验及治疗成功案例。
刘泽民
外一科主治医师,从事普外科及小儿外科工作20年,擅长胃肠、小儿阑尾炎、小儿疝及泌尿疾病等的微创手术。尤其擅长各种小儿阑尾切除及小儿疝的单孔腹腔镜手术,积累了大量的临床经验。目前任青岛市医学会乳腺外科会委员会委员。
薛晓添
外一科住院医师,毕业后一直从事普外科、乳甲外科专业临床工作,熟练掌握各种普外科疾病的诊治。
外一科咨询电话
门诊:86850128
病房:86860206

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