经常有患者问：医生，你帮我看下，我的角膜厚度能做近视激光吗？
那么，角膜厚度是什么呢？为什么角膜厚度如此重要？
一般来说，近视激光手术所说的角膜厚度指的是中央角膜厚度。正常中央角膜厚度在500-600μm。
近视激光手术是否能做与角膜厚度密切相关。近视激光手术就是通过激光切削角膜，从而改变角膜的曲率来达到矫正视力的目的。
临床上中央角膜厚度低于500μm就认为角膜偏薄，偏薄的角膜要谨慎对待。首先要确定角膜偏薄的原因，究竟是正常的角膜只是天生厚度偏薄，还是由于角膜疾病（如圆锥角膜等）导致角膜厚度异常减薄。这就需要通过详细的术前检查，包括角膜地形图、角膜生物力学等综合进行判断。如果角膜形态及力学正常，只是厚度偏薄（角膜厚度在470μm以上），而且近视、散光度数不是很大，这种情况下剩余角膜厚度在安全范围内（400um以上），是可以考虑表层屈光手术（如TransPRK或LASEK等）的，但如果角膜厚度薄，度数又高，可以考虑不切削角膜的ICL手术。近视激光手术每矫正100度，大概需要切削12-14μm的角膜，大家可以根据自身情况进行对照。
目前在临床标准上，以下三种情况的角膜厚度无法满足设定的切削深度，不适合做近视激光手术：1.中央角膜厚度＜470μm；2、预期切削角膜后角膜瓣下剩余角膜中央基质厚度＜250μm（建议280μm）；3、预期术后剩余角膜中央基质厚度小于术前角膜厚度的 50%。
一般来说，做完近视激光手术后角膜至少要保留400μm的安全厚度，而且越厚越好。因为剩余角膜厚度若小于400μm，则难以抵挡眼内压力（IOP）与大气压力之间的不平衡，会增加继发性圆锥角膜发生的几率。
想要做近视手术的朋友一定要提前进行严格详细的术前检查，根据检查结果，医生会帮助你判断是否能做近视激光手术和选择适合的手术类型。
为更好的服务广大近视手术患者，青岛西海岸新区中心医院特邀北京眼科专家曹晓光莅临坐诊手术！
专家介绍
曹晓光
北京大学人民医院
主任医师
医学博士
2007年获北京大学临床医学眼科学博士学位，2008-2010年赴美国国立健康研究所（NIH）眼科研究所（NEI）访问学者，中华健康快车医疗部主任，全飞秒SMILE国际认证医师。擅长屈光不正的手术治疗包括全飞秒、半飞秒、表层手术；ICL植入矫正近视、远视及散光及屈光白内障手术。
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