春节长假已至,又到了走亲访友、推杯换盏的时刻了。作为已经诊断为痛风或高尿酸血症的朋友,在节日期间既要遵医嘱继续应用降尿酸药物,避免大量摄入高嘌呤食物诱发痛风发作,也要享受假期生活,海慈医疗集团风湿免疫科送您一份节日期间避免痛风急性发作的饮食建议。
集团副总院长、风湿免疫科学术带头人朱维平教授坐诊
对已经诊断痛风或者高尿酸血症的朋友,治疗关键是降尿酸持续达标,而不是极其严格的控制饮食,因为无论饮食控制多么严格,血尿酸都难以达标,而且可能因为蛋白质营养不良,引起更多的健康问题。对于痛风患者,只有尿酸持续降至360umol/L以下才可以减少痛风发作。因此,对于尿酸达标的痛风稳定期患者,不建议完全放开饮食限制,但可以适当摄入海鲜、肉等食物,享受生活品质。
痛风患者可以适当吃一点水产品
很多痛风患者认为海鲜是绝对不能碰的。其实这种观点是错误的。比如海参、海蜇以及部分鱼类为中低嘌呤食物,可以适当摄入。需要控制的是螃蟹、扇贝、牡蛎等贝壳类、沙丁、刀鱼、凤尾鱼、生鱼片等嘌呤含量较高的海鲜,河鲜中的黑鱼、鲢鱼等嘌呤含量也不低,不建议食用。喜欢吃海鲜的朋友可以选择100g食物小于100mg嘌呤的水产品适量食用。
1.低嘌呤食物:每100克食物含嘌呤小于25毫克;痛风患者可以放心食用。
2.中等嘌呤食物:每100克食物含嘌呤25~150毫克。痛风患者可以限制食用。
3.高嘌呤食物:每100克食物含嘌呤150~1000毫克,痛风患者禁止食用。
痛风缓解期可以适当喝一点酒
集团本部风湿免疫科主任张茂全介绍,很多痛风患者认为喝啤酒,量比较多,可以引起尿酸升高,但喝白酒和黄酒,每次量很少,不影响尿酸。这种说法也是不对的,酒之所以引起尿酸升高,不是因为酒是高嘌呤食物,而是因为酒中含有乙醇,乙醇代谢可以让乳酸浓度升高而抑制肾脏对尿酸中的排泄,增加血尿酸水平。根据国家卫健委《高尿酸血症与痛风患者膳食指导建议》,男性每天要控制在12度的红酒290ml以内,40度的白酒86ml以内。女性相应减半,需要注意,痛风发作期以及出现痛风石的患者,禁止饮酒。饮酒后建议大量饮水,促进乙醇代谢产物及尿酸排泄,减少或避免痛风急性发作。
集团本部风湿免疫科主任张茂全专家团队查房
痛风患者不建议喝碳酸饮料或乳饮料
果糖对尿酸的影响已经证实。果糖不仅能够增加内源性嘌呤的生成,还会影响尿酸的排泄。而果糖和果葡糖浆,作为众多饮料、甜品的添加剂,被广泛应用。据研究,饮料诱发痛风的危险系数和啤酒相等,高于白酒。酸奶不仅不会升高尿酸,还被证实可以降低血清尿酸,是名副其实的“友军”。但是如果喝的不是牛奶、酸奶,而是乳饮料,那就等同于饮料了。
痛风患者可以喝淡茶水
由于茶叶种类繁多,曾有研究认为浓茶影响尿酸排泄。如果饮水习惯需要通过茶叶来增加主动饮水量,建议大家喝淡茶水。
温馨提醒:希望大家适当控制饮食,多饮水,规范服用降尿酸药物,度过一个健康快乐的春节。
专家团队
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