近日
网络上“科目三”舞蹈爆火
“科目三”原指“路考”，考察驾驶技术实操能力
要求人人必须掌握
您知道吗？
急救领域也有人人必会的“科目三”！
青岛西海岸新区中医医院
耳鼻咽喉科，联合急诊科专家
通过真实案例，为您讲解急救“科目三”
惊险！
馒头“卡喉”，急救转危为安
77岁的李大爷在家中吃饭时，突发异物堵塞气道呼吸困难，家属用海姆立克急救法急救但未成功，遂拨打120被送往青岛西海岸新区中医医院救治。急诊科医生为其检查，患者Ⅲ度呼吸困难，口唇青紫，烦躁不安，立刻给予建立静脉通道、吸氧，同时请耳鼻咽喉科急会诊。
耳鼻咽喉科张强主治医师通过麻醉喉镜检查发现，李大爷会厌舌面异物嵌顿，喉部大量馒头块堵塞呼吸道。立即用异物钳为其清理喉部异物，吸引器反复清理喉腔及梨状窝处异物，直至全部清理干净，完整暴露会厌舌面。清理后，声门、梨状窝粘膜无明显损伤，无活动性出血，声带运动无障碍，李大爷呼吸恢复，生命体征平稳转危为安。
解析
急性喉梗阻是个啥？
耳鼻咽喉科张强主治医师介绍，急性喉梗阻是因喉部或邻近组织的病变致喉腔急性变窄或阻梗导致呼吸困难。多见于儿童，常由喉部炎症、过敏、外伤、异物、肿瘤、痉挛、双侧声带外展性麻痹引起。
喉梗阻的临床表现
1.吸气期呼吸困难。
2.吸气期喉鸣。
3.吸气期锁骨上下窝、胸骨上窝、剑突下及肋间软组织凹陷。
4.可有声嘶。
5.重症缺氧者表现呼吸快而浅，心率快、脉无力，面苍白、出汗、紫绀，甚至窒息、心衰死亡。
日常生活中
如果发生异物窒息意外
应当紧急至医院就诊或呼叫120
在专业医务人员到达之前
可以采取“海姆立克急救法”自救
也许能挽救生命！
如何“破解”急性喉梗阻？
海姆立克法
抢救者站在患者背后，以前腿弓、后腿蹬的姿势站稳，然后使患者坐在自己弓起的大腿上，并让其身体略前倾。然后用两手环绕患者的腰部，一手握空心拳，用拇指侧顶住患者腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方, 另一手抓住握拳的手，快速向内、向上挤压冲击患者的腹部。约每秒一次，反复冲击，直至异物排出。
学会这招，关键时刻能救命！
如何预防
1.细嚼慢咽。进食时，尤其在吃大块硬质食物如鸡块，排骨，肉丸等，速度太快，咀嚼不全，吞咽过猛，会导致致食物被卡在喉部造成呼吸道阻塞窒息。
2.食物切成小块，方便缓慢完全咀嚼，防止食物卡于喉部。
3.避免进食时玩耍。儿童有食物在口中时，不要跑步或玩耍等，以免儿童未充分咀嚼食物慌忙下咽，导致食物卡于喉部。
4.醉酒后也容易发生气道异物梗阻。
