随着老龄化社会的到来
老年人的痴呆
也成为了一个严重的社会问题
据部分资料显示
国内老年痴呆患者约600万人
给家庭和社会带来沉重的负担
实际上
相当一部分自认为老年痴呆的患者
是由其它病因引起的
及时正确识别老年人痴呆
是有效治疗的保障
其中老年人脑积水
是一个重要病因
老年人脑积水的三个主要表现：
1.智力下降（严重的表现为痴呆）
2.步态不稳
3.小便失禁
脑积水导致的智力下降常表现为进行性加重，患者一般先出现健忘，后进行性智力下降，最终表现为痴呆。当然急性脑积水除外，患者一般表现为头痛、恶心、呕吐，意识障碍如淡漠、昏迷等。
脑积水的诊断流程：
患者出现上述临床表现后，可以到神经外科门诊就诊，经检查确诊为老年脑积水，就可以考虑手术治疗。
单纯脑积水的手术方式：
传统的手术方式可以行脑室（头端）腹腔（腹端）置管分流术。也可以行腰椎穿刺腹腔置管分流术。有神经内镜条件下神经外科可以行三脑室底造瘘术，特点是无需置管。三种手术方式都比较简单，效果明显。
伴有其它原因导致的脑积水：
如颅内肿瘤，部分颈椎病等。只要及时就诊检查，及时诊断治疗，也可以通过手术治愈。
典型的阿尔茨海默病
目前还没有非常有效的治疗方法
由于老年人的痴呆表现具有典型性，而脑积水等可治疗的致病因素表现不具有典型性，因此临床误诊率较高，要明确病因需要经过专业医师的综合诊断，特别是神经内科和神经外科医师，除行颅脑及颈椎的相关影像学检查外，还需要血管学以及肿瘤学和免疫学等相关检查，才能初步判断痴呆的原因，部分患者可能需要反复多次在多家医院会诊及检查才能诊断。所以，千万不能只靠表现就轻易诊断老年痴呆。
关注老年人健康，给老年人一个更有活力的生活，是医务工作者的目标，也是社会和家人应尽的责任，希望身边有类似情况的朋友引起重视，及时到医院神经内科和神经外科就诊，给这类患者更多一个治疗的选择和机会。
神经外科简介
青岛西海岸新区中心医院神经外科是青岛市县域临床重点专科，设置床位36张，神经重症监护床位7张，医师9名（主任医师1名，副主任医师5名，主治医师3名），护理人员25名。配备手术显微镜2台（三鹰3D、莱卡），STORZ内镜和脑室镜，DSA机，史塞克、西山开颅动力系统，呼吸机6台，床旁彩超、床旁纤支镜、CRRT、脑电监测、颅内压监测仪等。
神经外科目前常规开展开刀和介入微创手术，显微镜手术和内镜微创手术：
脑出血包括显微镜和内镜手术等。
脑血管病 开颅和介入手术
a.介入手术（动脉瘤 血管畸形 动脉狭窄）
b. 开颅动脉瘤夹闭、血管畸形切除、CEA
颅脑外伤
脑积水和颅骨修补
颅内肿瘤
神经脊柱病变
功能神经外科（植物人昏迷促醒、糖尿病足、癫痫等）
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