一个人的大动脉
如同一座城市的交通主干道
一旦某处大动脉出现堵塞
便如同高速公路出现严重拥堵
势必会让整个交通
呈现瘫痪状态
若下肢动脉阻塞
则容易出现下肢坏死
致使行走困难甚至不能行走
要想让堵塞的血管实现再通
则并非易事
56岁的李大叔
出现了下肢5条动脉110厘米长的堵塞
却通过无支架手术实现
全线贯通
......
动脉堵塞 行走困难
家住西海岸新区的李大叔1年多前左腿出现疼痛、发冷、麻木等症状,曾到多家医院就诊,被告知花费巨大,手术费用预估超过20万,且效果不能保证,考虑到自己的家庭情况,李大叔放弃了治疗。
最近一段时间来,他左腿疼痛加剧,每走一段路左腿便不自觉的出现了一瘸一拐的情况,呈现剧烈的持续性针刺样疼痛,需要休息一会儿疼痛才会缓解,非常影响自己出行,也让他为此感到痛苦不已。
经朋友介绍,他找到了青岛西海岸新区中心医院介入血管外科主任张瑞鹏。张瑞鹏主任发现他的肢体末梢有早期坏死的表现,病变范围广,下肢大小血管全部被血栓占据,累及血管长,从腹腔血管开始直到足趾末梢。根据李大叔的病情,建议其通过介入手术开通动脉保肢保命,介入血管外科门诊以“左侧下肢动脉硬化闭塞症”收入院。
介入手术 解除痛苦
入院后完善辅助检查,张瑞鹏主任带领科室医生展开热烈讨论,制定手术方案。如何让手术损伤最小、花费最少并具有可重复性?根据李大叔下肢动脉闭塞血管长度超过110厘米这一特殊情况,张瑞鹏团队经与患者沟通同意后,决定为其行下肢动脉“无支架”开通技术,即超选择动脉造影+逐级球囊扩张+机械斑块切除技术+导管接触溶栓技术。相较于传统的支架植入术,这种无支架技术减少了患者对支架异物的恐惧心理,具有可重复性强,无残留,通畅率高等特点。
9月2日11时,张瑞鹏主任带领助手徐超、秦永生医师所进行的下肢血管介入手术正式开始。通过手术团队术中细致的操作和精确的定位,步步为营,将导丝导管通过闭塞段,配合简单的球囊扩张及斑块旋切装置实现初步复通,再通过溶栓导管将溶栓药物直接作用于病变部位,从而消除残留血栓,减轻痉挛、改善血流……
经过一个多小时紧张细致的操作,李大叔下肢血管实现“全线贯通”,在下肢动脉CT三维成像中,明显看到一路的“红灯”变成了令人惊喜的“绿灯”,介入血管外科医护团队用高精介入技术和暖心护理开创了一个新记录:介入开通下肢动脉闭塞血管长度超过110厘米。
术后康复 复查正常
在临床实践中,下肢动脉闭塞是一种常见的血管疾病。传统的治疗方法通常采用支架植入术,花费高,易复发,或采取创伤大的动脉搭桥手术,而李大叔则接受更为先进的无支架技术开通闭塞血管,并且取得了奇效,一次性将全部闭塞血管开通,有效解决了流入及流出通道。
手术结束后,李大叔经过5天术后康复,顺利出院。
一段时间后,李大叔如约来到介入血管外科门诊复查,他健步如飞,神采飞扬,下肢动脉跳动有力,血液直达末梢,生活恢复正常,完全解除了近两年来下肢动脉堵塞带来的困扰。
介入血管外科
青岛西海岸新区中心医院介入血管外科团队组建于2016年,目前拥有医生团队5人,护理团队13人,其中副主任医师1人,主治医师3人,住院医师1人,硕士4人,本科1人,全部人员均来自医院重点外科专业,具备扎实的外科操作和病人管理基础;均完成2次以上省、市级相关专业进修。
目前科室专业划分3个重要方向:1.血管外科方向;2.综合介入方向;3.创面修复方向。手术量超700例/年,累计完成各类血管介入手术3000余例,是西海岸新区最早组建介入血管外科团队的医院。
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